Экссудативный гайморит: причины возникновения, симптомы, диагностика, лечение

Экссудативный гайморит является одной из форм гайморита, болезни, которой характерно образование и скопление внутри гайморовых пазух большого количества отделяемого. Заболевание сопровождается воспаление синусов (верхнечелюстных пазух. Данная патология имеет разные формы течения, которым свойственны различные симптомы, длительность, вероятные осложнения.

О заболевании

Верхнечелюстная пазуха представлена пустотой внутри черепных костей. Их функцией является выравнивание показателей давления внутри полости черепа и атмосферного давления. Как правило внутри этих пазух содержится воздух, они свободно сообщаются с носовой полостью.

Основным видом воспалительного процесса внутри гайморовых пазух считается экссудативный гайморит. Воспаление слизистой оболочки синусов может развиваться с одной (односторонний)/двух (двухсторонний) сторон. Экссудативный гайморит считается более распространенной формой заболевания. В течении его стадий специалисты наблюдают определенную закономерность.

Классификация, стадии

Экссудативный гайморит протекает в несколько стадий, которые специалисты называют формами болезни:

1. Катаральная. Ее считают начальной стадией патологии, при которой возникает отек в районе носа, затрудняется дыхание. Если проводится своевременное лечение, синусы быстро возвращаются к обычному состоянию.
2. Серозная. Основными признаками этой стадии являются покраснение слизистых, отек, заложенность носа, скопление жидкости внутри пазух. В этот период образуются корочки. Вылечить данную стадию болезни довольно легко посредством медикаментов (сосудосуживающие средства), промывания.
3. Гнойная. Возникновению данной стадии заболевания способствует отсутствие терапии при отеке гайморовых пазух, отсутствии любой терапии. При отекании, слизистые оболочки продуцируют много жидкости, которая застаивается, оказывает сильное давление на стенки синусов. Со временем прозрачную жидкость замещает гной, имеющий неприятный запах. Гнойные массы сложно выводятся из носа. У них вязкая структура, зелено-желтый окрас. Постепенно гной засыхает, покрываясь корочками. Гнойную форму заболевания специалисты считают наиболее опасной, она способна вызвать осложнения, стать причиной хронизации болезни.
4. Геморрагическая. Данной форме характерно появление в составе экссудата кровяных вкраплений. Причиной этого считается поражение сосудов. Выделения имеют красноватый окрас из-за того, что гной смешивается с кровью. Данное состояние опасно вероятностью проникновения гноя внутрь кровеносной системы.

Этиология гайморита

Причины

Спровоцировать развитие гайморита могут различные факторы. Среди них выделим основные:

• инфекция (фарингит, запущенные болезни зубов, тонзиллит, ангина, бактериальный ринит, аденоидит). Чаще воспаление вызывают вирусы. Гайморит развивается в качестве осложнения после перенесенного заболевания (грипп, скарлатина, корь);
• ослабленный иммунитет (это состояние может спровоцировать работа на вредном производстве, прием медицинских препаратов);
• аллергия (воспаление провоцируют аллергены, вызывающие отек слизистой, выделение жидкости);
• травмы (застревание внутри полостей носа инородного предмета, что довольно часто встречается у детей, искривление носовой перегородки после физического воздействия);
• воспаление внутри ротовой полости (воспаление десен, запущенный кариес).

Признаки и симптомы

Начальной стадии характерны признаки ОРВИ. Они представлены нижеуказанными симптомами:

• выделение слизи из носа;
• апатия, разбитость;
• затрудненное дыхание;
• температура;
• боли в горле;
• головная боль.

Постепенно врачи отмечают присоединение к основным симптомам экссудативного гайморита признаков острой формы болезни:

• острые головные боли в районе висков, лба;
• давление под глазницами;
• изменение тембра голоса, проявление гнусавости;
• отечность век;
• выделения из носа (желтые, прозрачные, зеленые);
• чувство дискомфорта в районе переносицы;
• заложенность носа;
• слабость;
• бессонница;
• повышение температуры (резкое);
• потеря аппетита;
• кашель, спровоцированный стекающей внутрь глотки слизью.

Гнойная стадия заболевания характеризуется следующими признаками:

• озноб;
• высокая температура;
• признаки интоксикации;
• упадок сил.

Хроническая стадия патологии считается самой опасной, вылечить ее очень сложно. Эта стадия болезни характеризуется следующими симптомами:

• постоянный насморк. Вылечить его практически невозможно. Даже использование сосудосуживающих медикаментов не дает никакого результата;
• заложенность носа. Возникает это состояние случайно, оно может поражать одну из сторон носа, что зависит от типа гайморита (левосторонний, правосторонний). Иногда хроническое воспаление бывает двухсторонним. Больной дышит лишь ртом, не ощущает никаких запахов;
• кашель, вызванный слизью, стекающей по стенке глотки;
• боли в глазах. Появляется припухлость области под глазницами. Больному больно моргать, отекают веки, может возникать конъюнктивит.

Симптомы гайморита

Диагностика экссудативного гайморита

Специалисту нужны данные таких исследовательских методов:

• визуальное ЛОР-обследование;
• анализ крови;
• измерение температуры.

Имея подозрение на развитие гайморита, врач направляет пациента на более тщательную диагностику:

• рентгенография;
• компьютерная томография.

Особенности лечения

Основной терапевтической целью при экссудативном гайморите считается недопущение развития осложнений. В первую очередь необходимо устранить инфекционный процесс. Специалист направляет усилия на восстановление естественного дренажа пазухи, элиминации возбудителя заболевания.

Из немедикаментозной терапии обязательными считаются следующие действия:

• отказ от вредных привычек;
• обильное питье;
• диетическое питание;
• увлажнение воздуха в комнате.

Улучшить дренаж пазух, снять отек помогут следующие медикаментозные средства:

• антигистаминные препараты («Эриус», «Дезлоратадин», «Зиртек»);
• препараты морской соли для промывания полости носа («Аквалор», «Но-Соль», «Физиомер», «Аквамарис»);
• сосудосуживающие медикаменты («Оксиметазолин», «Ксилен», «Ринонорм», «ДляНос»);
• средства, уменьшающие ринорею («Ипратропия бромид»);
• медикаменты, разжижающие слизь, гной («Синуфорте», «Ринофлуимуцил»).

• «Аугментин».
• «Азитрокс».
• «Эритромицин».
• «Флемоклав».

Если у болезни тяжелое течение, назначают цефалоспорины 4-го поколения:

• «Супракс».
• «Цефтриаксон».

Указанные антибиотики могут назначать в форме таблеток, но для большей эффективности рекомендованы внутримышечные инъекции.

В качестве дополнительных лекарств при экссудативном гайморите могут использоваться препараты следующих групп:

• местные антисептики, антибиотики («Биопарокс», «Мирамистин», «Протаргол», «Альбуцид», «Изофра»);
• противовоспалительные препараты при сильном недомогании, жаре («Нимесил», «Нурофен», «Ибупрофен»);
• назальные глюкокортикостероиды («Авамис», «Назонекс»);
• противовирусные медикаменты назначают при катаральной форме вирусного гайморита («Кагоцел», «Циклоферон», «Виферон»).

Также врачи могут порекомендовать физиопроцедуры, наиболее эффективными из которых являются:

• магнитотерапия;
• лазерное лечение;
• соллюкс;
• УВЧ;
• синий свет.

Также в процессе лечения нужно выполнять промывания полостей носа посредством «Кукушки», «Ямик-катетера».

Препараты для лечения гайморита

Осложнения

При гнойной форме гайморита могут развиваться опасные осложнения из-за анатомической близости к глазам, мозгу, другим органам. Основными осложнениями являются:

• абсцесс мозга;
• менингит;
• флегмоны глазниц;
• неврит тройничного нерва;
• энцефалит;
• остеомиелит челюсти.

Методы лечения гайморита

Профилактика, прогноз

Предотвратить развитие экссудативного гайморита можно, соблюдая такие правила:

1. Правильно сморкаться.
2. Поддерживать чистоту помещения.
3. Придерживаться нормальной влажности в комнате.
4. Исключить курение.
5. Промывать нос солевым раствором (регулярно).
6. Укреплять иммунитет.
7. Правильно питаться.
8. Контролировать аллергию (исключать контакт с аллергеном).
9. Не переохлаждаться.
10. Избегать заражения вирусными инфекциями.

Прогноз при своевременной диагностике, правильном лечении благоприятный.

Чем опасен гайморит, смотрите в нашем видео: