Воспаление околоносовых пазух может иметь вирусную или бактериальную природу. В первом случае патология начинается из-за острой респираторной инфекции, во втором – из-за активного размножения бактерий. Заболевание обычно имеет односторонний характер, но в некоторых ситуациях очаг воспаления появляется сразу с двух сторон.
Воспаление в околоносовых пазухах оказывает негативное воздействие на состояние нижних отделов системы дыхательных путей, что плохо сказывается на качестве жизни пациентов. При отсутствии адекватной терапии может развиться пневмония, бронхит, трахеит и другие болезни
Содержание
Этиология бактериального гайморита
Бактериальная форма развивается при попадании на слизистую синусов болезнетворных микроорганизмов. Острая форма диагностируется в 2-10% случаев, во всех остальных ситуациях болезнь имеет вирусную природу.
Бывают ситуации, когда при активности вирусов и продуктов их метаболизма начинается переход в хроническую форму. В этом случае происходит присоединение бактерий. Со временем в слизи остаются только микроорганизмы и небольшое количество простейших грибов.
Возбудителями часто становятся стафилококки, стрептококки, гемофильная палочка, вирусы, микоплазмы. Причиной могут стать:
- хронические тонзиллиты;
- фарингиты;
- ОРВИ;
- перепады давления;
- затяжной насморк;
- врожденная узость носовых проходов.
Этиология вирусного а бактериального гайморита
Чем отличается от вирусного?
Вирусная инфекция чаще становится причиной гайморитов. Подобная форма возникает из-за обострения острого респираторного заболевания. Бактерии же проникают на слизистую из верхних дыхательных путей. Поражение эпителия приводит к отечности слизистой и носовых проходов. Инфицированный участок приводит к образованию огромного количества слизистого секрета.
Если при вирусной форме температура тела повышается редко, то при бактериальной она может подниматься до очень высоких отметок. Бактериальный гайморит часто переходит в хроническую форму.
Как отличить вирусную инфекцию от бактериальной, смотрите в нашем видео:
Возбудители и пути заражения
Самыми опасными для гайморовых пазух являются:
- Риновирусы. Они часто вызывают бронхиты, отиты, синуситы. В течение 12-24 месяцев к такой инфекции развивается иммунитет.
- Коронавирусы. Они становятся причиной в 4-10% случаев. Этот тип вирусов может вызвать дополнительно заболевания ЖКТ.
- Вирусы парагриппа. Они приводят к появлению такой же симптоматики, как при гриппе. Течение болезни более мягкое.
Привести к гаймориту могут вирусы гриппа, респираторно-синцитиального вида, аденовирусы, энтеровирусы.
Бактериальный вид часто развивается при появлении в большом количестве грамположительной анаэробной бактерии рода стрептококков. Нарушение носового дыхания может быть связано с появлением гемофильной палочки, моракселлы, пиогенного или золотистого стафилококка, синегнойной или кишечной палочки.
Состояние пазух при гайморите
Формы и виды заболевания
По месту появления воспалительного очага различают следующие виды заболевания:
- Односторонний. В зависимости от затронутой воспалением пазухи различают правостороннюю и левостороннюю форму.
- Двухсторонний.
По форме гайморит бывает:
- Острым. Возникает в основном в осенне-зимний период, когда наблюдается авитаминоз. Если форма заболевания острая, то симптоматика очень яркая, диагностика не вызывает затруднений. При своевременно начатом лечении выздоровление наступает через 10-21 дней.
- Хроническим. Много времени симптомы вообще не наблюдаются. В период обострения может подняться температура тела, нос полностью перестает выполнять дыхательную функцию, появляются головные и местные боли.
При гиперпластическом гайморите происходит разрастание слизистой. Из-за этого проходимость синусов становится минимальной. При полипозной форме производит образование полипов, которые выходят через синусы в носовые каналы.
Виды гайморита:
Признаки и проявления
Вирусная форма развивается в течение 2-5 суток после инфицирования и появления первых признаков ОРВИ. К признакам болезни относятся:
- сильные слизистые выделения из носа;
- нарушение обоняния;
- головные боли;
- общая слабость.
Появляются и симптомы респираторных воспалительных процессов. Чаще всего такие формы специально не диагностируют.
При бактериальной форме всегда острое начало болезни с повышением температуры до 39-40 градусов. Появляются гнойные выделения из носа. Голова болит практически без остановки. Появляются обострения и ремиссии на протяжении длительного промежутка времени. При бактериальном виде происходит ухудшение общего состояния здоровья.
Особенности лечения
При бактериальном гайморите нужен комплексный подход. Лечение направлено на облегчение отхождения патологического секрета из околоносовых пазух, уменьшение симптомов.
Часто при этой форме назначаются антибиотики. В качестве препаратов используется Амоксициллин, Левофлоксацин, Цефподоксим, Цефуроксим.
Дополнительно применяются препараты, которые снижают заложенность носа, воспаление. Возможно использование для промываний соляного раствора, который улучшает отхождение слизи.
Некоторые врачи назначают интерназальные препараты на основе кортикостероидов. Капли в нос уменьшают продолжительность симптомов. Курс лечения ими продолжается до 21 дня.
При лечении вирусной формы антибактериальные лекарства не используются. Для удаления слизистого секрета выписывается часто промывание носа. Если есть болевые ощущения, то можно принимать Парацетамол или Ибупрофен. Но лечение ими не может быть больше трех дней.
Хорошую эффективность показали сосудосуживающие препараты в форме спреев и капель. Они снимают отечность, восстанавливают проходимость носовых каналов. В курс лечения входит и прием противовирусных препаратов. Они позволяют ускорить процесс выздоровления.
Осложнения и последствия
При неправильном лечении могут начаться внутричерепные осложнения. Особенно они опасны в детском возрасте. К гнойным осложнениям, которые могут привести к летальному исходу, относится абсцесс, синусотромбоз, менингит.
Чаще всего осложнения касаются органов зрения. Чаще всего появляется воспаление в решетчатом лабиринте. У взрослых осложнения вызывают хронический гайморит. Инфекция попадает в глазницу через кровь или контактным способом. Зрение может значительно ухудшится, пациенты жалуются на раздвоение предметов, сужение поля зрения, неврит зрительного нерва. К гнойным проблемам относится абсцесс век, флегмона.
Со стороны дыхательных путей после гайморита встречаются такие осложнения, как ангина, бронхит и воспаление легких. Секрет, стекающей по задней стенке гортани, инфицирует бронхи, легкие. Гнойный экссудат приводит к развитию болезней. Опасным осложнением является апноэ.
Среди сосудистых осложнений может возникнуть тромбоз вены глазницы, воспаление сердечной мышцы.
Чем опасен гайморит, смотрите в нашем видео:
Прогноз
Прогноз гайморита зависит от степени запущенности болезни и правильности назначенного лечения. Иногда затрудненное дыхание, активные гнойные процессы приводят к интоксикации организма, что усложняет лечение. Но при получении медицинской помощи своевременно, прогноз благоприятный. При хронических формах может потребоваться длительный курс лечения.
В запущенных формах гайморит опасен для жизни, поскольку повышается возможность появления мозговых оболочек, что приводит к менингиту, сепсису или абсцессу. Обратите внимание: гайморит у беременных часто переходит в хроническую форму, вызывает осложнения, которые плохо влияют на развитие плода.
Загрузка...