Что делать, если с нос попало инородное тело: алгоритм действий, рекомендации родителям

Попадание посторонних предмет в нос – одна из наиболее частых причин обращения в детской отоларингологии. Но от такого диагноза не застрахован и взрослый. Если дети целенаправленно могут помещать инородные тела в носовую полость, то у взрослых такое явление чаще всего носит случайный характер.

О патологии

инородное тело в носуИнородное тело (ИТ) в носу может быть помещено целенаправленно или случайно. При этом такое состояние нередко протекает на первых порах совершенно бессимптомно.

Затем со временем развиваются признаки наличия в носу постороннего предмета. Несмотря на это, чаще всего симптоматика у такого явления достаточно яркая, благодаря чему лор-врач после осмотра извлекает инородное тело из полости.

Естественно, такое состояние наиболее часто наблюдается у детей. Как правило, в процессе игр они помещают мелкие детали игрушек, бусины, монеты, косточки от фруктов в нос.

Попавшие предметы находятся в 80% случаев в нижнем отделе носового хода. Чуть реже случается, что один конец инородного тела вклинивается в нижнюю часть носовой раковины, а второй – в носовую перегородку. Если инородное тело попало случайным образом, то локализация у него может быть любая.

Классификация инородных тел в носу

Инородные тела классифицируют на:

  • Неорганические – бисер, бусины, камушки, пластмасса и так далее;
  • Органические – листья, семена, горошины, косточки и так далее;
  • Металлические – монеты, детали конструктора, гвозди, иголки и так далее;
  • Живые – мошки, аскариды, пиявки, личинки.

Инородное тело в носу, что нужно знать:

Причины

Причинами попадания посторонних предметов в носовую полость являются:

  • Целенаправленное введение;
  • Случайное вдыхание;
  • Оставленные предметы после медицинских манипуляций (в том числе и собственные ткани пациента);
  • Попадание инородных тел в процессе принятия пищи (когда человек поперхнулся);
  • Травма носа;
  • Попадание через рвотные массы.

Причин для такого развития события достаточно много. Целенаправленно такое делают только дети, а также люди с психическими отклонениями. А вот случайным образом посторонние предметы попадают не так часто. Нередки случаи, что с помощью защитных реакций механизма вроде чихания удается избавиться от ИТ в носу.

Симптомы

симптомы инородного тела в носуСимптомы нередко людьми путаются с аллергией, что в целом в некотором смысле таковым и является. По сути раздражитель – то самое инородное тело, которое организм пытается удалить всеми возможными способами.

Поэтому при попадании постороннего предмета в носовые ходы многие сталкивались с тем, что у них проявлялись:

Если человек не обращается к врачу, то развивается хроническое раздражение и травмирование слизистых, после чего развивается воспалительная реакция. Она и приводит к развитию обычной симптоматики – боли в носу, слизисто-гнойному секрету, отделяемому из одной половины носа, отечности и затруднению носового дыхания в целом.

Но в ряде случаев типичная симптоматика проявляется практически сразу после попадания ИТ в нос:

  • Щекотание;
  • Раздражение;
  • Ощущение постороннего предмета в носу;
  • Боль в задействованной половине носа;
  • Болевые ощущения могут отдавать в глаз, лоб, щеку, глотку.

Если внутренние ткани значительно повреждены, то может развиться носовое кровотечение, головокружение, головная боль. Болевые ощущения также ведут к нарушению сна, повышенной раздражительности, капризности, плаксивости, беспокойству (особенно у детей).

В отличии от аллергии и других типов патологий носовых ходов и пазух, проявления носят односторонний характер. Опасность состояния заключается в том, что при попытке вдоха ИТ может переместиться в гортань или глотку.

Некоторые инородные предметы могут претерпевать изменения, например, горошины, фасоль из-за повышенной влажности могут увеличиваться в размерах, а некоторые наоборот – распадаются на части, размягчаются и полностью разлагаются. Если ИТ сохраняет свой вид, то нередко оно становится ядром носового камня, обрастая кристаллами солей из секрета носа.

Первая помощь

Если человек засунул посторонний предмет в носовой ход, необходимо осмотреть его. При нахождении предмета почти у наружной части, необходимо провести первую помощь. Если такой возможности нет или предмет засел плотно и глубоко, имеет свойство распадаться, расщепляться, то лучше обратиться к врачу.

Хирургический метод удаления инородного тела в носу:

Алгоритм действий

методы извлечения инородных телЕсли обратиться к врачу не удается, то необходимо:

  • Закапать в носовой ход сосудосуживающий препарат обязательно в виде капель (спрей может усугубить ситуацию, протолкнут ИТ далее).
  • Если ребенок не может выполнять команды, нужно закрыть здоровую ноздрю (прижав ее к перегородке), после чего сделать резкий вдох в рот. Такое воздействие может помочь вытолкнуть предмет из носа.
  • Если ребенок постарше, необходимо попросить его перестать дышать носом и сделать глубокий вдох через рот. Далее зажать здоровую ноздрю пальцем и попросить сделать резкий выдох через нос. Если при этом ребенок ощутил, что предмет движется, то действие повторять до тех пор, пока не освободится носовой ход от ИТ.
  • Если не удалось осуществить процедуру успешно, то можно закапать ребенку в нос каланхоэ или дать подышать молотым перцем.

Инородное тело в носу

рентген носа

Чего делать нельзя

Нельзя делать при ИТ в носу:

  • Доставать предмет с помощью пальца, ватной палочки или пинцета;
  • Надавливать на ноздрю с ИТ;
  • Промывать нос водой.

При таких действия изменение локализации предмета или травмирование тканей носа будет практически неизбежно. При этом есть риск развития носового кровотечения массивного типа. В таком случае необходимо вызывать скорую.

Методика извлечения инородного тела в носу

извлечение инородного тела из носа у ребенка

Диагностика и необходимые исследования

Обязательно посещение отоларинголога, который осуществит осмотр больного, а также:

  • Проведет риноскопию;
  • Назначит рентген;
  • КТ;
  • Прощупывание металлическим зондом;
  • Анализ секрета из носа (бакпосев);
  • Фарингоскопия.

Методы извлечения

методы извлеченияУдаление инородного предмета производится:

  • Эндоскопическим методом с помощью крючка. Проводится местное обезболивание, а в случае с маленькими детьми – общий наркоз.
  • Если эндоскопия не дала результата, применяют хирургическая операция.

Также дополнительно могут использоваться только в кабинете у лор-врача промывание носа, промывание и дренирование пазух и терапия осложнений.

Чем опасно инородное тело в носу

В первую очередь инородное тело в носовой пазухе опасно именно повышенным риском перемещения предмета в глотку или гортань, что может привести к удушью.

А вот длительное нахождение предмета в носовом ходу приводит к:

  • Изъязвлению слизистой;
  • Некрозу носовой раковины;
  • Нагноению слезного мешка;
  • Нарушению функциональности слезопроводящих путей;
  • Присоединению вторичной инфекции;
  • Гнойному риносинуситу;
  • Остеомиелиту костей носа;
  • Перфорации стенки носа.

Чем дольше не осуществляется лечение – тем выше риск заработать тяжелые патологические состояния.

Рекомендации родителям

осложнения и последствия

Родителям не стоит:

  • Оставлять детей без присмотра;
  • Давать игрушки не по возрасту, особенно часто в носу оказываются мелкие части конструкторов лег;
  • Давать ягоды или фрукты с косточками, которые ребенок может поместить в нос или подавиться;
  • Удалять попавший предмет «вручную».

Прогноз

При осуществлении правильного извлечения предмета из носа в целом прогнозы положительные. Если предмет имел заостренные части или углы, то травмирование слизистых может привести к осложнениям разного типа. Если лечение не проводится, то риск развития других патологических состояний значительно повышается.

Как извлечь инородное тело в носу у ребенка:

Оцените статью:
Звёзд: 1Звёзд: 2Звёзд: 3Звёзд: 4Звёзд: 5 (Пока оценок нет)
Загрузка...

Понравилась статья? Поделитесь с друзьями в социальных сетях:

И подписывайтесь на обновления сайта в Контакте, Одноклассниках, Facebook, Google Plus, Twitter или по RSS.

Оставить комментарий

Ваш адрес электронной почты не будет опубликован.