Синехиями полости носа называют хрящевые, костные, соединительнотканные перемычки, образовавшиеся из-за врожденных пороков развития, воспалительных патологий, травм носа и так далее. Клинически они часто проявляются в виде заложенности носа, отсутствия или уменьшения обонятельной функции и другими проявлениями. Такое состояние нередко провоцирует ряд осложнений, среди которых бронхит, отит, гайморит и так далее. Именно поэтому важно провести вовремя лечение.
Содержание
Этиология заболевания
Синехиями называют образования, которые могут состоять из костной, хрящевой, соединительной ткани. они существенно сужают носовой ход, не позволяя осуществлять нормальное дыхание носом больному.
При этом происходит нарушение очищения полостей носа от загрязнений и патогенов, что ведет в свою очередь к активному размножению микрофлоры и развитию осложнений. по МКБ-10 классифицируется как J34.
Классификация
Синехии делят в основном по локализации на:
- Задние. Располагаются в области хоан носа, приводя к перекрытию ходов данного типа. В результате нарушается поступление воздуха в глотку из носовой полости.
- Срединные. Обычно располагаются в средней части между носовой раковиной и перегородкой.
- Передние. Располагаются в преддверии носовой полости, приводя к окклюзии ноздрей.
Также деление идет и по типу ткани – хрящевые, костные и соединительно тканные синехии. Первые два типа обычно бывают врожденными.
Соединительно тканные синехии могут быть врожденными или приобретенными. При этом данное проявление может носить как двусторонний, так и односторонний характер (левой или правой половины носа).
Причины
Причинами выступают следующие факторы:
- Врожденные аномалии в развитии носоглотки;
- Врожденный сифилис;
- Травмы носа;
- Химические, термические ожоги;
- Воспалительные патологии (от сифилиса и до скарлатины);
- Коагуляции лечебного типа;
- Оперативные вмешательства в области носа (например, ринопластика).
Симптомы и проявления
Проявляется патология следующей симптоматикой:
- Нарушением нормальной циркуляции воздуха при дыхании;
- Гнусавостью;
- Заложенностью носа;
- Полным отсутствием или ухудшением обонятельной функции;
- Невозможностью нормально высморкаться;
- Образованием корок в небольшом количестве.
У грудных и маленьких детей такое аномальное развитие может приводить к следующим проявлениям.
- Нарушением сосания и детей грудного возраста;
- Тяжелые нарушения дыхательной функции у детей;
- Отсутствие нормального крика, первого вдоха после рождения;
- Цианоз лица;
- Беспокойство;
- Отсутствие дыхания при закрывании рта.
Незначительные синехии могут в целом вообще не проявляться.
Диагностика и исследования
Диагностика состоит обычно из:
- Сдачи крови на бакпосев;
- Сдачи ОАК, ОАМ;
- Рентген костей носа;
- Риноскопия;
- Фарингоскопия;
- Ларингоскопия;
- Отоскопия;
- КТ;
- УЗИ.
Лечение и рассечение синехий в полости носа
Лечение у данной патологии только одно – рассечение синехий в носу. Проводят следующими способами:
- Нижней остеоконхотомией;
- Резекцией нижней носовой раковины;
- Эндоскопическим удалением и другие методы.
О лечении синехий в полости носа, рассказывает опытный ЛОР-врач:
Чем опасно состояние
Опасно данное состояние развитием осложнений. Параллельно аномалии могут развиваться:
- Синусит;
- Фронтит;
- Гайморит;
- Ларингит;
- Фарингит;
- Ларинготрахеит;
- Ангина;
- Трахеит;
- Бронхит;
- Пневмония;
- Евстахиит;
- Средний отит.
Как проводится операция по удалению синехий носа:
Профилактика
Профилактикой являются:
- Ведение ЗОЖ;
- Адекватное питание;
- Своевременное и правильное лечение заболеваний и травм;
- Избегание травмирования носа;
- Планирование беременности;
- Правильное ведение подготовки к операции и периода реабилитации.
Фото синехий носа до и после операций
Прогноз
Прогнозы у течения заболевания относительно пессимистичны. При отсутствии лечения у человека будет усиливаться симптоматика и постепенно развиваться осложнения, которые перейдут в хронический тип. При этом как таковой угрозы жизни больному нет. В случае с грудными детьми такое аномальное развитие тканей носа может привести к удушью. При проведении лечения прогнозы положительны.
Загрузка...