Бакпосев эякулята – обследование, позволяющее установить патогены

Диагностика любого недуга включает разного рода обследования. Симптомы у болезней, причем очень разных, могут быть сходными, поэтому установить причину тяжелого состояния человека только по функциональным признакам нельзя. Бакпосев спермы на микрофлору – одно из самых информативных исследований, позволяющих установить причину заболевания.

Бактериальный посев эякулята на микрофлору

Бесплодие – проблема, с которой сталкивается едва ли не каждая 5 или 6 семья. Согласно статистике причиной того, что пара не в состоянии завести детей в 45–50% случаев является мужское бесплодие. При этом собственное состояние мужчины может быть прекрасным.

Оплодотворение яйцеклетки происходит при следующих условиях:

• выработка полноценных живых сперматозоидов;
• дозревание сперматозоидов до попадания в эякулят;
• физиологически нормальный половой акт;
• нормальное состояние спермы – например, при неподходящей кислотности сперматозоиды быстро гибнут или теряют активность;
• высокая активность последних – учитывается не только общая подвижность, но и следование в нужном направлении.

Не выполняются эти условия по самым разным причинам: это может быть и болезнь, наподобие воспаления или сахарного диабета, и травма, и врожденная патология. В немалой степени сказываются и другие факторы: гиподинамия, плохое кровообращение в органах таза, сдавливание.

Это обследование и позволяет определить их наличие, природу и даже способ лечения.

Диагностическое значение

Бак посев на флору назначают во многих случаях, так как он позволяет выявить возбудителя многих болезней.

Основные показатели следующие:

• невозможность зачать ребенка длительный период, особенно на фоне общего хорошего состояния здоровья;
• подозрение на воспаление или другие патологии в половых органах;
• проблемы с эрекцией и семяизвержением;
• болезненные ощущения во время секса;
• боли, дискомфорт, чрезмерная продолжительность акта и затруднения с мочеиспусканием;
• раздражения и высыпания в паховой области, чтобы подтвердить или опровергнуть инфекционную природу;
• небольшой объем эякулята или полное его отсутствие – «сухой» оргазм;
• подозрение на недуги, передающиеся половым путем – как со стороны мужчины, так и его партнерши;
• хроническое течение уретрита и цистита;
• необходимость выявить характер антибиотиков, требуемых для исцеления от болезней мочеполовой сферы.

Что именно позволяет узнать бакпосев эякулята? Обнаружить и в точности установить все вирусы, бактерии и другие микроорганизмы, а также определить их чувствительность к антибиотикам и так определить оптимальное лечение.

Установить количество живых действующих сперматозоидов в семени. При слишком малом числе сперматозоидов легко установить причину бесплодия.

По виду и количеству микрофлоры можно установить воспалительные заболевания: поражение простаты, уретры, мочевого пузыря.

Подготовка к сдаче анализа

Эякулят выводится через мочеиспускательный канал, что заметно повышает риск обсеменения, а, значит, приводит к ложным результатам. Кроме того, на состояние семени оказывает влияние и еда, и состав крови, и общее состояние.

Соответственно, для получения достоверных результатов, необходимо выполнить ряд рекомендаций по сдаче анализа:

• между последним половым актом, причем имеется в виду и мастурбация, и временем сдачи семени должно проходить 5–6 суток;
• за неделю до сдачи следует полностью отказаться от алкоголя;
• 4–5 дней нужно соблюдать определенную диету: воздерживаться от острых, пряных и соленых блюд;
• антибиотики полностью искажают результаты бакпосева любой биологической жидкости. Между последним употреблением антибиотика и обследованием должно пройти 2 недели;
• на протяжении недели запрещается бывать в саунах и банях, так как перегрев также искажает результаты;
• за сутки до сбора следует отказаться от массажа, также от тяжелых физических нагрузок;
• если перед процедурой пациент переохладился, простудился, заболел каким-либо инфекционным недугом, исследование откладывается, если в нем нет нужды для уточнения текущего диагноза.

Как собирать и сдавать

Различают несколько методик сдачи эякулята. Самый простой и распространенный – мастурбация над стерильной емкостью, в которую собирается семя. Возможны и другие варианты, например: раздражение эякуляторного центра, для чего в прямую кишку помещают электроды. Возможен также вибромассаж члена. Проводить сбор лучше в лабораторных условиях.

Правила сбора эякулята следующие:

1. Перед сдачей до визита в клинику необходимо опорожнить и очистить кишечник и мочевик. Использовать какие-либо мази и кремы запрещается.
2. Непосредственно перед сбором материала нужно с мылом вымыть пенис и руки.
3. В кабинете для сбора спермы головку члена дополнительно обрабатывают салфеткой с антисептическим раствором.
4. Собирается жидкость в стерильный контейнер. Во время открывания и сбора материала нужно следить за тем, чтобы внутрь не попал ворс, волоски, а тем более пыль. Ни руками, ни головкой нельзя прикасаться к внутренней поверхности контейнера.
5. Сохраняют первую порцию спермы, так как здесь находится наибольшее количество активных сперматозоидов и самое большое количество микроорганизмов. В следующих порциях выше содержание низкоактивных сперматозоидов: если удается сохранить только следующие порции жидкости, результаты будут искажены.
6. К контейнеру прикрепляется листок с указанием ФИО больного, даты рождения, временем сбора материала, датой последнего полового акта. Если часть эякулята была потеряна, это тоже указывается. Если забор семени проводился вне клиники, следует доставить образец в течение 3 часов после сдачи. При необходимости материал сберегают в холодильнике, но не больше суток.
7. Образец размещают в питательной среде, чтобы имеющиеся бактерии размножались как можно быстрее. 3–4 дня материал выдерживают при определенной температуре, чтобы микрофлора объединилась в колонии.
8. Образец исследуют специалисты: обязательно обследование под микроскопом. Он определяет характер бактерий, качество колоний, природу, а также устанавливают чувствительность культуры к антибиотикам.

Обычно результаты обследования становятся известными через 7 дней.

Результаты

Расшифровка предполагает количественную оценку – объем колоний, и качественную – подтверждение наличия или отсутствия патогенов.

Оценка включает:

• описание жидкости – имеет серо-белый прозрачный цвет, однородную консистенцию. Исключением могут быть только гелевые зерна, которые не растворяются при разжижении;
• скорость разжижения – в норме сперма должна разжижаться за час. При высокой густоте эякулята активность сперматозоидов снижается, что может быть причиной бесплодия;
• активность 200 сперматозоидов – исследуется в 5 полях зрения под микроскопом, оценивается интенсивность движения. Если количество активных сперматозоидов ниже 45–50%, вероятность бесплодия очень велика.

Если по данным анализа число микроорганизмов не превышает норму, то причиной заболевания они не выступают. Если превышает, то именно бактерии и вызвали недуг.

Различают 4 стадии:

• 1 степень – рост патогенов невелик, размножение возможно только в жидкой среде;
• 2 степень – микроорганизмы могут расти и на плотной среде, однако количество их не превышает более 10 колоний;
• 3 степень – на твердой среде вырастает до 100 колоний бактерий;
• 4 степень – образуется более 100 колоний микроорганизмов.

1 и 2 стадии не считаются патологией и чаще всего являются признаком не совсем корректного сбора материала. 3 и 4 стадии указывают на инфекцию. По количеству микроорганизмов можно установить степень развития патологии и разработать лечение.

На основе бакпосева назначаются необходимые медикаменты.

Бакпосев эякулята позволяет установить отсутствие или наличие патогенов с очень высокой точностью. Более того, изучение образца дает возможность определить характер болезнетворной микрофлоры и выяснить, какие именно антибиотики лучше использовать.

На видео о диагностическом значении посева эякулята: