Препарат Нолицин широко применяется для лечения цистита и пиелонефрита. Это лекарство является мощным по действию и борется с широким спектром болезнетворных бактерий.
Содержание
Нолицин
Нолицин – антибактериальный препарат, принадлежит к группе фторхинолонов. Используется в нефрологии и урологии для лечения целого ряда инфекционно-воспалительных заболеваний.
Активный компонент – норфлоксацин (в 1 таблетке – 400 мг вещества). Вспомогательные компоненты – повидон, вода очищенная, микрокристаллическая целлюлоза, магния стеарат, безводный коллоидный диоксид кремния.
Форма выпуска
Нолицин (400 мг) производят в форме таблеток в блистерах по 10 штук, по 10 и 20 штук/упаковка. Таблетки в пленочной оболочке имеют оранжевый цвет, двояковыпуклые, круглые, на одной из сторон есть разделительная риска. Средняя цена – 360 руб./20 таблеток.
Принцип действия
Действующее вещество норфлоксацин взаимодействует с ферментом микробов ДНК-гиразой, которая отвечает за сверхспирализацию и стабильность ДНК бактерий. В результате наблюдается дестабилизация бактериальной ДНК и гибель микробов.
Высокую чувствительность к норфлоксацину показывают клебсиеллы, стафилококки, нейссерии, кишечные палочки, легионеллы, хламидии, шигеллы, сальмонеллы, энтеробактеры, дизентерийные палочки, гемофильные палочки. Устойчивость к Нолицину проявляют стрептококки и анаэробные бактерии.
После приема основной компонент всасывается в ЖКТ, максимальная концентрация в плазме достигается через 1-2 часа, антимикробное действие длится 12 часов. Прием пищи уменьшает всасывание норфлоксацина. 15% вещества связывается с белками плазмы, биодоступность составляет 30-40%.
Небольшая часть препарата выводится через пищеварительную систему, основная доля в неизменном виде выводится почками в течение суток.
Показания
Основные показания к применению Нолицина – лечение инфекционно-воспалительных болезней мочевыводящей системы, в том числе острого и хронического цистита, пиелита, уретрита, пиелонефрита. Также лекарство применяется в терапии других патологий, вызванных чувствительными к норфлоксацину микроорганизмами:
- Хронический и острый простатит;
- Цервицит;
- Эндометрит;
- Неосложненная гонорея;
- Сальмонеллез;
- Шигеллез;
- Бактериальные формы гастроэнтерита.
В профилактических целях Нолицин используется у больных с выраженной нейтропенией при угрозе септических осложнений, для предупреждения диареи путешественников, а также для недопущения рецидива хронических инфекций мочевыделительной системы.
Инструкция по применению
Нолицин пьют за час до еды, либо через 2 часа после приема пищи. Запивать таблетку следует 1-2 стаканами воды. Молочные продукты сильно замедляют всасывание норфлоксацина. Средняя норма приема – 1 таблетка по 400 мг дважды в сутки с соблюдением временного интервала. Нарушение времени приема увеличивает риск развития толерантности микробов к препарату. При пропуске таблетки удваивать дозировку запрещено! Длительность лечения – 3-14 дней (определяется только врачом), при наличии хронических рецидивирующих инфекций – до 12 недель.
Дозировки при лечении Нолицином следующие:
- Инфекции мочевыделительной системы и половой системы – 400 мг дважды/сутки 7-10 дней.
- Неосложненный цистит – в аналогичной дозе 3-7 дней.
- Острый гастроэнтерит – в аналогичной дозе 5 дней.
- Хронический простатит – в аналогичной дозе 4-6 недель.
- Неосложненная гонорея – однократно 800-1200 мл Нолицина или 400 мг дважды/день 3-7 дней
Если рецидивы инфекций мочевыделительной системы наблюдаются чаще, чем 3-4 раза/год, назначается по 200 мг Нолицина перед сном длительно – от полугода и более. Профилактика диареи путешественников проводится путем приема 400 мг препарата/сутки. Прием начинают за день до поездки, продолжают все время в пути и 2 суток после возвращения (до 21 суток). Профилактика сепсиса включает прием 400 мг препарата дважды/сутки 8 недель.
При нарушении почечной функции с креатининовым клиренсом более 20 мл/минуту корректировать дозировку Нолицина не нужно. Если показатель менее 20 мл/минуту, а уровень креатинина сыворотки больше 5 мг/дл, дозировка снижается в 2 раза или подбирается индивидуально.
Побочные действия
Со стороны ЖКТ возможно появления горечи во рту, тошноты, болевого синдрома в зоне живота, рвоты, снижения аппетита, диареи. При длительном приеме у подверженных людей развивается псевдомембранозный колит, повышается активность АСТ, АЛТ.
Со стороны почек, мочевыделительной системы возможны дизурия, альбуминурия, рост креатинина и мочевины в анализах крови, кристаллурия, лекарственный гломерулонефрит.
Прочие побочные эффекты могут быть такими:
- Нервная система – головокружение, боли в голове, обмороки, усталость, бессонница, галлюцинации, шумы в ушах, страх, паника, депрессии, беспокойство.
- Сердце и сосуды – аритмия, тахикардия, падение артериального давления, васкулиты.
- Кости и мышцы – тендинит, разрыв сухожилия, боли в суставах, костях.
- Кровь – снижение показателей гематокрита, лейкоцитов, повышение эозинофилов.
- Иммунная система – крапивница, отеки, зуд кожи, экссудативная эритема.
- Слизистые оболочки – кандидоз влагалища, полости рта.
При передозировке возможна тошнота и рвота, в тяжелых случаях – сонливость, заторможенность, головокружение, судороги, одутловатость лица. Необходимо промыть желудок, провести гидратационную терапию с форсированным диурезом. Требуется лечение в стационаре!
Противопоказания
Абсолютными противопоказаниями являются возраст до 18 лет, гиперчувствительность к фторхинолонам, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы. Нельзя применять препарат у беременных без жизненно важных показаний! При лактации прием воспрещен, требуется прекращение кормления грудью.
Относительными противопоказаниями, когда лекарственное средство может быть назначено с осторожностью и принимается под контролем врача, являются:
- Атеросклероз церебральных сосудов;
- Эпилепсия;
- Нарушения мозгового кровообращения;
- Аллергия на ацетилсалициловую кислоту;
- Почечная и печеночная недостаточность.
Особые указания
Во время лечения, особенно, длительного, необходимо принимать увеличенный объем жидкости (более 2 литров/сутки). Требуется контролировать суточный диурез, не допускать тяжелых физических нагрузок, не пить алкоголь, избегать чрезмерной инсоляции.
В период лечения может возрастать показатель протромбинового индекса, что следует учесть при последующем проведении инвазивных манипуляций и хирургических вмешательств. При появлении болевого синдрома в зоне сухожилий требуется отмена препарата.
Норфлоксацин усиливает действие варфарина, циклоспорина, теофиллина, гипогликемических лекарств, что может усилить побочные действия перечисленных лекарств. Также он снижает эффект от приема нитрофуранов, а при одновременном лечении антацидами сам уменьшает эффективность. Нельзя принимать Нолицин одновременно с ГКС из-за риска разрыва сухожилий, с препаратами, уменьшающими судорожный порог вследствие опасности припадков.
Аналоги
Аналогами лекарственного средства являются Норфлоксацин (139 руб./20 таблеток), Норбактин (270 руб./20 таблеток), Нормакс (170 руб./6 таблеток).
Отзывы
Врачи часто рекомендуют Нолицин при цистите. С 80-х годов прошлого века он остается одним из самых действенных лекарств при воспалении мочевого пузыря, причем большинство микробов так и не выработали к нему устойчивость. Но специалисты предостерегают от самостоятельного назначения лекарства, ведь возможных побочных действий довольно много.
Пациенты, принимавшие Нолицин, отмечают быстрое прекращение болевого синдрома и всех прочих признаков цистита, уретрита, пиелонефрита. При коротких курсах токсическое действие препарата не дает о себе знать, поэтому побочек не возникает. Цена препарата и его аналогов довольно низкая, поэтому популярности Нолицин не теряет.
На видео о препарате Нолицин при лечении цистита:
Загрузка...