Проблема воспаления мочевого пузыря относится к распространенным явлениям в урологической практике. Появление первичной симптоматики требует обращения за профессиональной помощью, прохождения полного диагностического обследования и курса лечения.
Содержание
Хронический цистит
Вспышка воспаления в мочевом пузыре, которая регистрируется чаще пары эпизодов за календарный год, считается хронической вариацией цистита. Заболевание отличается повышенной устойчивостью к проводимой терапии. Перерождение острого процесса в рецидивирующий регистрируется у трети пациентов.
Хронический тип протекает на протяжении продолжительного отрезка времени – больше двух месяцев. Болезнь поражает мужской и женский пол, может встречаться как в детском, так и пожилом возрасте. Патология повреждает как слизистые покровы органа, так и глубоко расположенные ткани.
В системе МКБ-10 заболевание имеет два основных кода — 30.1 и 30.2.
Классификация
Урологи подразделяют недуг по основным чертам его хода: на скрытую, персистирующую и интерстициальную форму.
Патологический процесс чаще формируется под влиянием инфекционных агентов:
- энтеробактерий;
- стафилококков;
- палочки Коха;
- хламидий;
- гонококков;
- микоплазмы;
- аденовирусной инфекции;
- герпетического типа;
- микозов;
- эукариотов.
Рецидив цистита провоцируется вторичным инфицированием иным возбудителем или уроинфекцией того же варианта. По морфологической картине болезнь подразделяется на катаральную, язвенную, кистозную, полипозную, некротическую, инкрустирующую вариацию.
Причины
Болезнь возникает на фоне патологий мочеполового отдела или при параллельном заболевании, с проникновением инфекции в мочевой пузырь и формированием раздражения в его тканях. Продолжительное нарушение нормального вывода урины, неполноценное освобождение мочевого пузыря, снижение местного иммунитета слизистых покровов и зоны постоянной инфекции создают наилучшие условия для перерождения острой фазы в рецидивирующую.
Провокаторами недуга могут становиться новообразования, полипозные разрастания, выпячивания стенки органов и конкременты.
У мужчин проблема формируется из-за стриктур уретрального пути, доброкачественной гиперплазии предстательной железы. Пожилые люди чаще подвержены циститу из-за ослабленности организма, снижения функциональности аутоиммунной системы. В детском возрасте заболевание формируется по тем же первопричинам, что и у взрослого населения.
К факторам риска образования отклонения относят сахарный диабет, периоды гормональных изменений во время вынашивания младенца и климактерической паузы, стабильное переохлаждение организма, нарушение требований к ежедневным гигиеническим процедурам, чрезмерное увлечение острыми блюдами, стабильные стрессовые влияния.
Первоисточники инфекционной формы синдрома мочевого пузыря не установлены.
Симптомы
Патологический процесс может не иметь выраженных клинических проявлений, обострения при бессимптомном течении возникают редко – один раз в году, часто – более двух эпизодов за 12 месяцев. Стабильно латентный вариант болезни характеризуется отсутствием жалоб у пациентов, а сформированные отклонения в строении мочевого пузыря регистрируются при проведении эндоскопической диагностики.
Фаза усугубления течения цистита проходит по варианту острой или подострой воспалительной реакции:
- катаральный тип – проходит с учащенными позывами на освобождение мочевого пузыря, всплесками болевого синдрома, болезненностью в нижних сегментах живота;
- геморрагический или язвенный – характеризуется обнаружением частиц крови в урине;
- персистирующий – имеет менее выраженные симптомы за счет отсутствия нарушений в резервуарной функции органа.
Обострение хронического цистита проявляется частыми требованиями к освобождению органа, болезненностью в районе таза, чувством недостаточного опорожнения мочевого пузыря, ночными позывами на мочеиспускание, дизурическими отклонениями, дискомфортом при половых контактах.
Клинические признаки хронического цистита могут сочетаться с сигналами основного заболевания – признаками гидронефроза, мочекаменной болезни.
Необходимые анализы и процедуры
Правильное определение диагноза затруднено маловыраженными или стертыми симптомами. Первоначальное определение болезни включает сбор анамнестических данных – ранее имеющиеся патологии мочеполового отдела, появление признаков на фоне половых контактов. Женщины проходят гинекологическое обследование, мужчины – исследование предстательной железы.
Следующий шаг диагностики – лабораторное изучение состояния организма:
- Исследования мочи – клинический, анализ по Нечипоренко, по Зимницкому, бактериальный посев.
- Определение болезней, передающихся половым путем – мазки.
- Для женского пола – вагинальный мазок на состояние микрофлоры.
Функциональные методы подразумевают проведение ультразвукового обследования мочевого пузыря и почек, исследование внутреннего строения органа, изучение параметров процесса мочеиспускания, рентгенологическое изучение состояния.
Дополнительно производится дифференцирование цистита от онкологии простаты и мочевого пузыря, туберкулезного поражения, простой язвы, шистосомоза.
Лечение
Терапия требует индивидуального подхода к проблеме. Лечение хронического цистита осуществляется в зависимости от варианта имеющегося цистита, первопричин его формирования, общего состояния организма, сопутствующих патологических процессов.
Пациенту назначается антибактериальное, противовоспалительное лечение, физиотерапевтические процедуры, специализированное диетическое питание, фитотерапия. При сложном течении недуга может рекомендоваться хирургическое вмешательство.
Профилактика
Для предупреждения перехода болезни из латентного состояния в фазу обострения урологи назначают отдельные курсы терапии – антибиотиками, растительными мочегонными. Большую роль в предотвращении цистита играет выполнение требований к ежедневной личной гигиене, безопасности половых контактов, своевременной терапии урогенитальных процессов, избавление от очагов инфекции, решение проблемы гормональных изменений.
На видео о причинах и лечении хронического цистита у женщин:
Загрузка...