Эпидидимоорхит – заболевание, поражающее яичко и его придаток

Воспалительный процесс, развившийся одновременно в яичке и его придатке, называется эпидидимоорхитом. В острой форме заболевания значительно повышается температура тела (до 40 градусов), отекает, краснеет и увеличивается в размерах мошонка. Уплотнение яичка может свидетельствовать о скоплении в нем гноя. Воспалительный процесс требует лечения, а иногда и хирургического вмешательства.

Этиология эпидидимоорхита

Эпидидимоорхит относится к наиболее распространенным воспалительным процессам, происходящим в мошонке у мужчин. Это заболевание может развиваться самостоятельно или появляться на фоне других патологических состояний. Воспалению подвергаются одновременно яичко и его придатки. Между собой органы находятся в тесной взаимосвязи: в одном происходит выработка сперматозоидов и тестостерона, а во втором – дозревает семя.

По статистике подобному воспалению подвержены мужчины в возрасте 20-40 лет. Главным осложнением эпидидимоорхита можно назвать бесплодие. Диагностикой заболевания занимается уролог, в редких случаях его диагностируют андролог или венеролог.

Классификация и причины

Классификация и причины эпидидимоорхитаЭпидидимоорхит может выступать самостоятельным заболеванием или быть осложнением простатита, уретрита, половых инфекций, ангины, парапроктита, геморроя или варикозного расширения вен.

Когда причиной воспаления является не сопутствующая болезнь, его вызывает:

  • Перекручивание яичек и его придатков;
  • Ношение плотного нижнего белья;
  • Температурные перепады;
  • Снижение защитных функций иммунной системы;
  • Травмирование мошонки;
  • Осложнение после оперативного вмешательства;
  • Неправильное лечение заболеваний мочеполовой системы.

По характеру течения заболевание классифицируют на острый и хронический. Первая форма развивается буквально за несколько часов под воздействием располагающего фактора, а вторая долгое время маскируется под симптоматическое проявление других заболеваний. Развиваться воспаление в этом случае может от нескольких недель до нескольких месяцев.

Различают также специфический и неспецифический эпидидимоорхит. В первом случае процесс возникает под влиянием специфичных возбудителей: сифилитический, бруцеллезный или туберкулезный процесс. Для неспецифической формы характерно инфицирование грибками, бактериями, вирусами и энтеровирусами. Также может отличаться путь проникновения инфекции в мошонку. Она может проникать через кровь (гематогенная форма), с лимфой (лимфогенное) или через уретру (ретроградное). Заболевание может локализоваться справа и слева (односторонний эпидидимоорхит) или с двух сторон.

Течение болезни

Под влиянием способствующего развитию эпидидимоорхита фактора происходит инфицирование одного или обоих яичек и их придатков. Это вызывает изменение размеров мошонки, покраснение и отек болезненного участка. При прощупывании органа пальпируется уплотнение. Это скопившаяся жидкость и гной. Больной ощущает болезненность в области паха. При выделении спермы или мочи в них может присутствовать кровь. В острой форме заболевания все это происходит стремительно и резко.

Симптомы

Симптомы эпидидимоорхитаКроме резкого проявления боли отмечается значительное повышение температуры тела. болезненные ощущения опоясывают поясницу и низ живота, а также усиливаются при движении.

Сопутствующими признаками заболевания выступают:

  • Слабость в теле;
  • Миалгия;
  • Имеющие неприятный запах выделения из уретры.

При стремительном развитии воспалительного процесса острый эпидидимоорхит может быстро перейти в гнойный. В этом случае организм испытывает сильную интоксикация, поражению подвержены другие органы мочеполовой системы. При одностороннем поражении эпидидимоорхитом возрастает риск поражения второго яичка. Возможен сепсис и инфаркт яичка.

В хронической форме заболевания симптомы менее выражены. Болезненность усиливается при пальпации пораженного участка и ходьбе. Отмечается снижение сексуального желания у мужчин.

Диагностические мероприятия

При первых признаках эпидидимоорхита следует показаться урологу. Кроме первичного осмотра больного он назначает дополнительные диагностические мероприятия, которые позволят точнее обрисовать клиническую картину развития патологии и подтвердить диагноз.

Стандартные исследования предполагают:

  • Исследование крови: биохимическое и общее;
  • Тест на заболевания, передающиеся половым путем;
  • Ультразвуковое исследование мошонки и мочеполовой системы;
  • Исследование мочи: общее, бакпосев;
  • Взятие мазка из уретры;
  • Изучение состава спермы.

На подтверждение половых инфекций проверяют и полового партнера. Результаты проведенных мероприятий позволяют также выявить причину воспалительного процесса. После подтверждения диагноза назначается необходимый терапевтический курс.

Правосторонний эпидидимоорхит

Диагностика и лечение эпидидимоорхита

Лечение

Лечение предполагает как амбулаторный курс, так и стационарный. Необходимость госпитализации больного определяется формой эпидидимоорхита и тяжестью состояния пациента.

При острой форме воспаления достаточно медикаментозного курса лечения, который предполагает:

  • Прием лекарственных препаратов
  • Ношение поддерживающего бандажа
  • Соблюдение постельного режима

Из препаратов назначаются антибиотики, противовоспалительные средства и аминогликозиды. Дозировку, продолжительность и режим приема лекарств назначает врач индивидуально каждому пациенту с учетом его клинического случая. Средний курс антибактериальных средств составляет 7-10 дней, в отдельных случаях может быть продлен до 21 дня. Если подобная терапия не дает положительных результатов, то проводится оперативное вмешательство.

В медицине для лечения эпидидимоорхита проводится 2 вида операции. При первой устанавливается временный дренаж, через который обеспечивается выведение гноя из мошонки. При второй производится удаление части или целого яичка с придатком при его гнойном расплавлении.

Терапевтический курс предполагает соблюдение диеты. Из рациона больному придется исключить сладкое, острое и соленое. В пище должны преобладать животные белки.

Прогноз и профилактика

Прогрессирование эпидидимоорхита может стать причиной бесплодия, эректильной дисфункции, привести к фиброзу яичка и придатка, а также вызвать формирование свищей мошонки. Имеющееся в органе уплотнение может перейти в злокачественную опухоль. При своевременном лечении эпидидимоорхит хорошо поддается терапии и не вызывает появления осложнений.

В профилактических целях мужчинам следует избегать случайных половых связей или использовать во время таких половых актов барьерную контрацепцию. Следует избегать переохлаждений и резких перепадов температур. Для сохранения здоровья органов мошонки мужчинам следует выбирать белье из натуральных тканей. При любом травмировании половых органов следует показаться врачу. Соблюдение правил личной и интимной гигиены, а также своевременное лечение любых очагов инфекции позволят избежать эпидидимоорхита.

Оцените статью:
Звёзд: 1Звёзд: 2Звёзд: 3Звёзд: 4Звёзд: 5 (Пока оценок нет)
Загрузка...

Понравилась статья? Поделитесь с друзьями в социальных сетях:

И подписывайтесь на обновления сайта в Контакте, Одноклассниках, Facebook, Google Plus, Twitter или по RSS.

Оставить комментарий

Ваш адрес электронной почты не будет опубликован.