Паховый микоз – болезнь, вызванная паразитическими грибами

Микозы – большая группа заболеваний, вызванных паразитическими грибами. Известны кожные микозы, микозы ногтей, недуги внутренних органов – кандидоз. Паховый грибок встречается как у мужчин, так и у женщин и поражает паховую область.

Особенности грибка

Лучшая среда для роста грибковой колонии – это тепло и высокая влажность. Область промежности удовлетворяет этим условиям в наибольшей степени. Кроме того, ситуацию усугубляет более высокая кислотность кожи на этом участке при недостаточно тщательном выполнении правил гигиены.

Спровоцировать появление микоза может несколько различных грибков.

Важно установить, что именно является причиной, так как при довольно сходных симптомах, лечение должно быть совершенно разным:

• Эпидермофития – появляется при поражении грибком эпидермального слоя кожи. Обуславливает 40% от всех случаев заболевания. Возбудителем его является грибок epidermophyton floccosum. Он растет и развивается только на теле человека. Передается грибок контактно-бытовым путем, то есть, через предметы общего пользования, а также через рукопожатие или другие прикосновения. Несмотря на то что возбудитель довольно стоек к действию внешних факторов, наподобие температуры, размножаться он начинает лишь в подходящей среде и в тех случаях, когда иммунитет пациента ослаблен.
• Рубромикоз – образуется при высокой активности красного трихофитона. Наблюдается в 20%. Симптомы в основном появляются в крупных складках. Однако в целом признаки настолько схожи, что единственным способом для постановки диагнозах является специальный анализ.
• Эритразма – вызывается Corynebacterium minutissimum. Заболевание редко когда сопровождается дискомфортом, если, конечно, не считать само появление темных красных пятен. Лечение только наружное, что значительно облегчает исцеление.

Паховый микоз кожи – третья по степени распространения форма грибковой инфекции после стригущего лишая и поражения стоп. Мужчины болеют недугом в 3 раза чаще, чем женщины. Заболевание более распространено в жарком и влажном климате, так как в таких условиях грибок долго существует и легче передается от человека к человеку.

Причины пахового микоза

Развитие патогенной микрофлоры определяется соответствующей средой – высокая влажность, кислая реакция, достаточная температура. Паховая область у мужчин в этом смысле является самым уязвимым участком. Во-первых, в этой области температура всегда выше, чем на других участках. Во-вторых, влажность, естественно, тоже выше, так как слизистые ткани содержат куда больше влаги. В-третьих, микроскопические остатки мочи, слизь, выделяемая половыми органами, имеют pH в диапазоне от 5 до 7.

Последнее является одним из тех факторов, которые обеспечивают такую распространенность недуга именно у мужчин. Дело в том, что и пот, и капельки мочи лучше удерживаются на тех участках, где обильно растут волосы. В паховой области у женщин волос всегда меньше, кроме того, многие предпочитают удалять часть волос, а то и все волосы в этой области. Мужчины к таким процедурам прибегают намного реже.

Такие условия существуют постоянно, но размножаться грибок начинает при действии дополнительных факторов, которые временно снижают защитные силы организма.

К таковым факторам относится:

• ожирение – при этом нарушается нормальный обмен веществ, что приводит к закислению мочи. Кроме того, заметно повышается потливость, что превращает паховую область в лучшую среду для размножения грибков и бактерий;
• сахарный диабет и другие заболевания, приводящие к нарушениям в обмене веществ – во всех таких случаях изменяется состав и крови, и мочи, а иммунная система становится заметно слабее;
• пациенты, уже страдающие от микоза стоп находятся в группе риска. Здесь главную опасность представляет собой легкость перезаражения;
• гипергидроз – повышенная потливость создает благоприятную среду для грибка буквально на любом участке тела не говоря уж о крупных складках;
• элементарное невыполнение правил гигиены – недостаточно частые омовения, неиспользование мыла, привычка носить сырое белье и так далее;
• проживание во влажном и жарком климате заметно увеличивает опасность заражения грибками;
• стресс – сильные переживания снижают иммунитет. При этом активируется любая болезнетворная микрофлора, в том числе и грибок;
• слишком частое посещение бани и бассейнов также могут стать причиной появления микоза. В первом случае сочетание высокой влажности и жары создают благоприятную среду для грибка, во втором, эту роль выполняет хлорированная вода с высокой кислотностью.

Как распознать

Микоз паховой области достаточно специфичен. Проблемой обычно является «опознание» истинного возбудителя.

Дело в том, что симптомы при любой форме микоза очень похожи:

• в первую очередь на коже появляются приподнятые пятна с четко очерченными границами. Цвет – от бледно-розового до бордово-коричневого;
• пятна склонны к слиянию. При этом они образуют крупные конгломераты, захватывающие не только паховую область, но и внутреннюю сторону бедер и ягодиц. Совокупность пятен образует хорошо различимый рисунок, что является характерным признаком именно микоза;
• как правило, на границах пятен появляются высыпания в виде пустул, эрозии, пузырьков. При вскрытии они сильно раздражают кожу и вызывают болезненный зуд;
• при отсутствии лечения пятна переходят в стадию мокнущих образований. При этом появляются струпья, рубцы, изъязвления;
• в запущенных случаях вместо высыпаний появляются гнойнички. На этой стадии микоз легко спутать с экземой.

На видео показано как выглядит микоз паховых складок:

В определенных случаях микоз может пройти самостоятельно: например, когда исчезает какой-то провоцирующий фактор, а иммунная система возвращается в нормальное состояние. Намного чаще недуг переходит в хроническую форму с рецидивами в летнее время года.

Заболевание развивается постепенно. Выраженность симптомов зависит от стадии.

Различают 4 этапа микоза паховых складок:

• начальная стадия – размножение грибка приводит к формованию розовых, относительно бледных пятен. Зуда довольно часто не наблюдается;
• на второй стадии – острой, пятна становятся мокрыми, центр светлеет, пятно переходит в кольцо с фестончатыми краями. Зуд и жжение весьма заметные и болезненные;
• на хронической стадии пятна то светлеют, практически сходя на нет, то вновь воспаляются. Периодичность зависит от действия провоцирующих факторов;
• запущенная стадия характеризуется осложнениями – появлением волдырей, гнойничков, вторичных инфекций. Последние могут привести к некротизации тканей.

Очень редко, обычно при острой форме микоза, может повышаться температура, но этот признак типичным считать нельзя.

Диагностика

Диагностика при микозе сводится к определению истинного возбудителя и отделения заболевания от дерматита или экземы.

Например, оптимальным для решения этого вопроса является посев грибка:

• Для этого в лаборатории делают соскоб кожи на поврежденных участках, а затем в специальных условиях выращивают полученную культуру. Образец изучают под микроскопом и в точности определяют, какой именно грибок вызвал заболевание.
• Кроме того, можно использовать лампу Вуду. При облучении различные патогенные микроорганизмы дает разное свечение. Так, например, возбудители эритразма обуславливает кораллово-красное свечение.

Общие анализы крови или мочи могут понадобиться для оценки общего самочувствия больного.

Как избавиться

Для лечения требуется местная терапия. Крайне редко в таких случаях назначают системные препараты – лишь при сочетании болезни с другими формами микоза.

Лечение постадийное:

1. На этапе острого течения болезни назначают примочки и влажно-высыхающие повязки. Используют 0,05% раствор биглюконата хлоргексидина, 2% раствор борной кислоты, 2% раствор резорцина, а также краску Кастеляни и раствор фукорцина. Перечисленные препараты обладают сильным антимикотическим действием и, кроме того, снимают воспаление.

Растворы таких веществ обладают подсушивающим действием, а также смещают кислотность кожи в щелочную сторону, тем самым создавая неблагоприятную среду для размножения грибка. Лечение длится от 1 до 3 дней, пока не исчезнет острое воспаление.

В некоторых случаях назначают комбинированные препараты с глюкокортикостероидами. Однако применение последних должно быть обусловлено необходимостью.

2. Спустя 3–4 дня переходят на йодно-мазевую терапию. В ее основе лежат противогрибковые мази и кремы – батрафен, клотримазол, циклопирокс, жидкость Андриасяна. Препараты наносят на кожу 2 раза в день. Курс длится до полного исчезновения всех симптомов.

3. После исчезновения очагов воспаления в течение 1,5–2 месяцев перечисленные выше мази используют в профилактических целях: для этого достаточно наносить крем 2 раза в неделю.

Следует избегать провоцирующих факторов: не носить тесную синтетическую одежду, влажное белье, избегать бассейнов. При ожирении необходимо корректировать свой вес. В случаях, когда паховый микоз комбинируется с обширными грибковыми поражениями на других участках тела лечение дополняют витаминотерапией, антибактериотерапией.

Из домашних средств помочь в лечении могут ванны с травяными настоями зверобоя, ромашки, листьев брусники. Они оказывают успокаивающие действие на кожу и снимают зуд.

Паховые микозы – довольно распространенны. Оно хорошо поддается лечению, хотя и склонно к рецидивам. Отсутствие лечения может привести к поражению большой области кожи и появлению гнойных образований.
На видео о том, что делать если в области паха появляются покраснения: