Воспалительные патологии половых органов всегда сопряжены с дискомфортом и ухудшением качества жизни. У пациентов мужского пола подобным заболеванием является баланит. Что это за патология, как ее вовремя заметить, чем лечить и как избежать?
Содержание
Баланит
Воспалительное поражение кожного покрова головки пениса называется баланитом. Патология редко протекает в самостоятельном варианте, чаще всего она сочетает с воспалительными поражениями крайней плоти – поститом и носит название баланопостит. Патология типична только для пациентов мужского пола и по проявлениям схожа с папилломами и перламутровыми папулами, поэтому точный диагноз должен поставить исключительно уролог или венеролог.
Баланит – серьезная патология, требующая качественной и своевременной терапии, однако, в отличие от кандидоза, герпеса или хламидиоза она не передается через половые контакты. Хотя именно половые инфекции, указанные выше, часто выступают первичными факторами развития данного воспалительного процесса на головке члена.
Причины и формы
Воспалительные поражения головки имеют массу разновидностей, которые зачастую обусловлены происхождением патологического процесса. В зависимости от клинического течения специалисты выделяют баланит хронического и острого типа. Для хронической формы типичным считается вялотекущее развитие и протекание с периодическими обострениями. Для острого воспаления характерно быстрое развитие сразу после попадания инфекции и бурное ярко выраженное течение.
В соответствии с этиологическим факторами выделяют и массу других типов воспалительного поражения головки пениса:
- Бактериальный баланит. Чаще всего его возникновение обуславливается недостаточной гигиеной. Встречается одинаково часто у пациентов различного возраста. Если у мальчиков происхождение понятно, то у мужчин бактериальная форма также может развиться и после сомнительного полового контакта.
- Трихомонадный баланит развивается на фоне ЗППП, но может возникнуть и при купании в открытых водоемах или мытье в общественной бане, где вода заражена трихомонадами.
- Кандидозный тип патологии развивается на фоне активности грибков кандида. Грибковый баланит характеризуется наличием на головке члена белого налета.
- Хламидийный или цирцинарный – возникает при поражении хламидиями и протекает с характерными яркими патологическими пятнами на коже пениса.
- Если происходит инфицирование анаэробными бактериями, то формируется анаэробный баланит, при котором на головке присутствует специфический налет и неприятный запах.
- Герпетический баланит развивается на фоне генитальной герпесвирусной инфекции и сопровождается образованием на пенисе небольших пузырьков, переходящих в язвенные поражения.
- На фоне аллергических реакций может развиться аллергическая форма воспаления, которая особенно часто возникает при наличии непереносимости или гиперчувствительности к латексу, некоторым пищевым продуктам и пр.
- На фоне разного рода травматических повреждений и у мужчин, и у мальчиков может возникнуть травматическое воспаление головки, тогда на коже появляются различные трещинки, натертости и раздражения.
Достаточно часто у детей баланит развивается при редкой или излишне частой очистке пениса. Если очищающие процедуры поводить редко, то под плотью скопится смегма, которая и спровоцирует воспаление. А при излишней гигиене частое воздействие на нежные ткани может вызвать раздражение с последующим воспалением. Возникновение баланита может также обуславливаться и применением мазей, химических веществ или лекарственных препаратов.
Чаще всего у мужчин развивается именно инфекционная форма патологии, обусловленная разнообразными инфекциями, причем не всегда передающимися посредством незащищенного полового контакта. У мальчика достаточно часто развивается грибковый, кандидозный и бактериальный баланит. Диабет тоже может стать провоцирующим фактором в развитии патологического процесса из-за повышенного содержания глюкозы в урине пациента.
Патогенез
Патогенетические процессы при баланите достаточно просты. Если патология развивается на фоне недостаточной гигиены, то под слоем крайней плоти начинает скапливаться смегма, которая разлагается и провоцирует набухание эпидермиса, в результате чего происходит внедрение патогенных микроорганизмов, которые и провоцируют развитие воспалительного процесса простой формы или катарального баланита. Для него характерно образование обширных покраснений и гиперотечность.
Эрозивный острый баланит обычно появляется спустя день-два после незащищенного секса. У пациента появляются желтоватые выделения иногда с кровянистыми вкраплениями, имеющие неприятный запах. На головке члена появляется жжение и зудящие ощущения, а при мочеиспускании они особенно усиливаются. На головке начинают появляться трещинки и небольшие язвочки, гнойные выделения.
Для гангренозной формы баланита характерно появление некротического распада тканей головки пениса.
Признаки и симптомы
Основным признаком развития баланита у пациентов всех возрастов является появление гиперемии, отечности и зуда, раздражения. К проявлениям общего характера специалисты относят слабость и недомогание, гипертермия и высыпания, некоторый рост лимфатических узлов и пр.
Выделяют еще и локальную симптоматику, которая присутствует в области только половых органов:
- Сначала появляется жжение и зудящий дискомфорт, особенно когда пациент пытается обнажить головку;
- Пенис отекает и краснеет;
- При остром развитии баланита добавляется еще и температура, головные боли;
- Смегма вырабатывается в больших количествах, появляются препуциальные выделения гнойного характера;
- При развитии эрозивного либо язвенного баланита пациенты испытывают острый болевой синдром в головке, особенно при двигательной активности;
- Кандидозный баланит проявляется белым налетом и наличием на головке эрозивных образований;
- Когда на коже головки появляются рубцовые участки, то развивается облитерирующий баланит. Кожа на отдельных участках при этом атрофируется. Данная форма при запущенности опасна сужением мочеиспускательного канала, приводящим к проблемам с мочевыведением.
Заподозрить заболевание у совсем маленького ребенка также можно по беспричинному беспокойному поведению ребенка, капризам, температуре, бурной реакции на касание к пенису и попыткам открыть головку. Мочеиспускание только обостряет болевой синдром, поэтому подобные процессы у малыша сопровождаются плачем.
Диагностика
Опытный уролог или венеролог уже при первом визуальном осмотре сможет определить причину патологической симптоматики и диагностировать баланит. Но чтобы понять его характер и определить возбудителя воспалительного процесса на пенисе, понадобятся дополнительные диагностические исследования и процедуры, к примеру, мазок из уретры или смегму, мочу и пр.
Взрослым пациентам назначается лабораторный анализ на половые инфекции, исследования крови и урины, а в особо сложных ситуациях может понадобится ПЦР диагностика. Это исследование позволяет безошибочно определить возбудителя патологии.
Лечение
Терапия детского баланита, как правило, основывается на исключительно местном воздействии на источник патологии:
- Детям тщательно и часто проводят промывания головки антисептическими растворами.
- Полезно проводить сидячие ванночки с травяными отварами из шалфея или ромашки. Для максимального эффекта пораженную головку необходимо обнажать.
- Надо обрабатывать головку шиповниковым либо облепиховым маслом, эти масла оказывают ранозаживляющее и противовоспалительное действие.
Взрослым пациентам при легких формах патологии показан прием антисептических или противовоспалительных средств, помогающих избавиться от гиперемии и отечности, и уничтожающих возбудителя.
Осложненные формы воспаления головки требуют более серьезной терапии с использованием препаратов антибиотической группы, медикаменты обычно подбираются с местным воздействием, например, Синтомициновая мазь, которой обрабатывают головку трижды в сутки. В идеале необходимо подбирать препараты с учетом возбудителя, но часто пациентам назначаются антибиотики с широким спектром действия. К таковым относят пенициллины, цефалоспорины, фторхинолоны и пр.
Для предотвращения перехода воспалительного процесса на крайнюю плоть и тело пениса специалисты назначают ношение силиконового кольца, которое надевается на пенис прямо под головку. Подобное приспособление предотвращает распространение воспаления и оставляет головку в открытом состоянии постоянно, что заметно ускоряет заживление. При аллергической природе патологии показан прием антигистаминных медикаментов вроде Тавегила, Супрастина и пр. При крайне сложных и запущенных клинических случаях понадобится хирургическое вмешательство, которое обычно предполагает иссечение крайней плоти.
Особенности питания и профилактика
В соблюдении каких-то особенных диет при развитии баланита нет необходимости, поскольку структуры ЖКТ никак не страдает. Но вот изменить образ жизни и скорректировать рацион в сторону здорового питания никогда не будет лишним. Единственная форма баланита, при лечении которой необходима диета – аллергический характер воспаления на фоне пищевой аллергии. В подобном случае необходимо исключить из рациона аллерген и некоторое время посидеть на гипоаллергенном рационе питания.
Профилактика патологии предполагает ежедневную гигиену половых органов и ответственный подбор нижнего белья (оно не должно быть тесным или создавать парниковый эффект). Необходимо научить детей проводить половую интимную гигиену, а взрослым мужчинам стоит позаботиться о профилактике патологий, распространяющихся половым путем.
Осложнения и последствия
Последствия и осложнения баланита обуславливаются формой патологического процесса и от своевременности терапии.
Самыми распространенными осложнениями считаются:
- Фимоз или стеноз, которые сопровождаются сужением уретры, что провоцирует мочеиспускательные нарушения, мочекаменную болезнь и развитие цистита;
- Если воспаление охватывает уретру, то у мужчины стремительно развивается уретрит;
- Из-за поражения чувствительность головки падает, что лишает половую жизнь былых красок и наслаждений;
- Воспаление может распространиться по восходящему пути, поразив простату, мочевой пузырь, семенники и пр.;
- Гангренозные осложнения в форме омертвения ткани. В подобной ситуации, к сожалению, не обойтись без ампутации пениса и вывода специальной мочевыводящей трубки.
Чтобы избежать неприятных последствий, необходимо своевременно принимать меры по лечению воспалительного процесса на головке пениса. При появлении первых подозрительных симптомов нужно обращаться к специалистам. После ванны или душа надо тщательно вытирать головку, отодвигая плоть, а также избегать незащищенного секса с сомнительными партнершами.
На видео о причинах, симптомах, лечении баланита у мужчин: