В гинекологической практике широко применяются препараты для искусственного прерывания беременности. Большинство из них относится к рецептурным средствам и не находится в свободном распространении в аптеках.
Содержание
Общие сведения о препарате Мифегин
Медикамент обладает антипрогестагенным спектром действия, изготавливается французской фирмой Макор Лаборатуар. Препарат производится в таблетированной форме, включен в список А, предназначен для применения в акушерско-гинекологических стационарах.
Средняя цена лекарства – 3000 рублей.
Состав
Ключевой компонент – мифепристон. Вторичные ингредиенты представлены кремнеземом, кукурузным крахмалом, повидоном, магниевой солью стеариновой кислоты, МКЦ.
В блистере находятся три таблетки, внешняя упаковка – из картона.
Как действует
Мифегин относится к стероидным синтетическим средствам антигестагенного профиля, которые блокируют гестаген на рецепторном уровне. У средства нет гестагенной активности.
Последствием воздействия препарата становится отторжение верхнего слоя слизистых и выход плодного яйца из организма.
Показания
Лекарственное средство рекомендовано производителем для медикаментозного прерывания беременности на ранних сроках сроках, до 42 дня задержки, при предродовой подготовке — при полноценном вынашивании.
Инструкция по применению
Медикамент предназначается для акушерско-гинекологических стационаров, процедуры проходят под контролем медицинских работников.
Медикаментозное прерывание беременности – три единицы употребляют одновременно, состояние пациентки контролируется последующие 2 часа. Спустя двое суток производится ультразвуковая проверка, вторичное обследование назначается через одну-две недели. В него входит лабораторное исследование бета ХГЧ, для подтверждения изгнания плода. При отсутствии ожидаемого результата производится медицинский аборт.
При подготовке к родам – однократный прием 200 мг ил одной таблетки Мифегина, вторая доза дается через сутки.
Проверка состояния родовых путей осуществляется через 2-3 дня, при недостаточной эффективности дополнительно назначается окситоцин, простагландин.
Побочные эффекты
После проведенной терапии у некоторых пациенток могут возникать выделения из половых путей, дискомфортные и болезненные ощущения в нижнем участке живота, приступы головной боли, тошноты, рвоты, общая слабость, расстройства пищеварения, крапивная лихорадка, повышение температуры, головокружения, обострение хронических воспалений в придатках и матке.
Если было проведено комбинированное лечение с использованием мизопростола, то к негативным реакциям относят вагиниты, диспепсию, астенический синдром, бессонницу, необоснованное беспокойство, анемические состояния, кратковременные потери сознания, выделение белей, неприятные ощущения в нижних конечностях, падение уровня гемоглобина.
Противопоказания
Производитель запрещает прием медикамента:
- при недостаточной функциональности надпочечников, почек – хронического или острого течения;
- порфириновой болезни;
- продолжительном приеме глюкокортикостероидов;
- анемических состояниях, нарушениях гемостаза – при длительной терапии антикоагулянтами;
- сложных экстрагенитальных патологиях, непереносимости компонентного состава Мифегина.
При медицинском аборте к противопоказаниям относят беременность: внематочную, сроком больше 42 суток, наступившую при приеме внутриматочных контрацептивных средств, после отмены гормональных противозачаточных.
При предродовой подготовке Мифегин не назначается:
- при тяжелых гестозах, повышенных показателях артериального давления;
- недоношенной, переношенной беременности;
- нетипичной локализации плаценты, несоответствии размеров плода и родовых путей;
- аномальном расположении плода, кровянистых выделениях неопределенного происхождения.
Наблюдение специалистов необходимо женщинам, имеющим в анамнезе обструктивные заболевания легких, гипертоническую болезнь, аритмию, ХСН.
Особые указания
Аннотация предупреждает, что естественное грудное вскармливание новорожденного не проводится на протяжении 14 суток после проведенной терапии.
Всех женщин предупреждают, что если в течение двух недель не будет ожидаемого эффекта от Мифегина, в форме продолжающейся беременности, неполного аборта, то прерывание осуществляется иными способами. При отказе от медицинского аборта существует высокая вероятность развития пороков у плода.
Перед применением средства обязательно проводится терапия по предупреждению развития резус-аллоиммунизации, иные общие мероприятия, необходимые при аборте. Если у пациентки в анамнезе обозначен эндокардит, искусственный клапан сердца, то в терапию включают антибактериальные препараты.
При приеме Мифегина в объеме больше 2 г возможно развитие недостаточной функциональности надпочечников. Запрещается самостоятельное использование медикамента без предварительного диагностического обследования, в домашних условиях – существует вероятность серьезных осложнений, массивного кровотечения с последующей угрозой для жизни пациентки.
Аналоги
При непереносимости препарата, выраженных побочных эффектов лечащий врач подбирает подходящий аналог. Заместительная терапия проводится структурными заменителями – Агестой, Гинепристоном, Гинестрилом, Женале, Миропристоном, Мифепрексом, Мифепристоном. К аналогам по спектру действия относят Миролют, Пенкрофтон, Энзапрост-Ф.
Все процедуры проводятся под контролем специалистов, во избежание осложнений необходима консультация гинеколога с подбором безопасного для женщины лекарства.
Отзывы
Специалисты считают Мифегин хорошим медикаментом для прерывания нежелательной беременности на ранних сроках, который также используется для стимуляции родовой деятельности.
Среди женщин, прерывавших беременность, мнение о Мифегине разделилось: одни утверждают, что все манипуляции прошли бесследно, другим препарат не помог и пришлось делать медицинский аборт. Самое негативное мнение у тех, кто провел аборт в домашних условиях, без предварительной диагностики, и в итоге оказался в реанимационном отделении из-за массивного кровотечения.
Пациентка необходимо не забывать, что препараты подобных подгрупп запрещены к свободной продаже и относятся к списку А из-за своих характерных особенностей. Используя Мифегин без разрешения лечащего врача, женщина берет на себя ответственность за все последующие результаты.
На видео обзор препаратов для прерывания беременности на ранних сроках:
Загрузка...