За последние годы количество людей, заболевших онкологией, в нашей стране возросло. Особенно это наблюдается в регионах с развитой промышленной отраслью.
У женщин большое количество раковых патологий приходится на органы репродукции, пищеварения и дыхательной системы. Выявить болезнь не всегда легко с помощью инструментальных методов, поэтому при подозрении на нее онкологи отправляют сдать кровь на онкомаркеры.
Содержание
Понятие
Это вещества, вырабатываемые органами в ответ на инвазию раковых образований.
Белковые вещества вырабатываются не только больными тканями, но и некоторыми здоровыми. Поэтому часто назначается сдача сразу нескольких анализов.
В медицине известно больше 200 видов маркеров, но только двадцать используются для постановки диагноза. Сегодня действует правило: чем раньше выявлены повышенные показатели белковых соединений, тем успешнее будет лечение.
Особенность онкомаркеров заключается в том, что они присутствуют в небольшом количестве в крови практически каждого.
Врачи говорят о том, что иногда их количество повышается при доброкачественных образованиях. Если же показатели сильно высокие, то, вероятнее всего, речь идет о развитии метастаз.
Своевременно проведенное исследование позволяет:
- выявить группы риска,
- указать место, где локализуются злокачественные клетки,
- оценить результаты лечения,
- осуществлять мониторинг воздействия.
Какие онкомаркеры нужно сдавать женщинам?
Организм женщин вырабатывает гормоны, уровень которых повышается при развитии рака.
Обычно врач при подозрении направляет на сдачу крови для выявления онкомаркеров:
- SCC – выявляет карциному шейки матки, органов слуха и носоглотки.
- СА 125 – повышается при образованиях в яичниках.
- СА 15-3 – проявляется при раке молочной железы, эндометрия.
- СА 72-4 – выявляет онкологию системы пищеварения, дыхания, яичника.
Некоторые антигены позволяют выявить рак, но не определяют его местонахождение. В этих ситуациях назначается дополнительно исследование с помощью рентгена, УЗИ. К ним относится: РЭА, СА 19-9, ХГЧ, АФП.
Последний повышается при подозрении на дефекты развития плода. Его повышенные показатели свидетельствуют о синдроме Дауна, проблемах, связанных с формированием брюшной стенки или нервной трубки.
Как правильно сдавать анализ крови на онкомаркеры?
Сбор крови у женщин происходит из вены. Для повышения достоверности полученных результатов рекомендуется проводить исследование натощак, в положении сидя или лежа.
Для мониторинга течения болезни кровь сдается часто, в зависимости от пораженного органа, назначенного лечения раз в 10 дней или через три месяца. Правильно назначенное лечение показывает уменьшение концентрации антигена в крови.
Если проводилось хирургическое лечение, то кровь сдается часто, чтобы определить нужно ли дополнительно проводить химио- или радиотерапию. При сохранении низкого уровня маркеров можно говорить о том, что раковые клетки удалены в полном объеме.
Нормальные показатели
Показатели могут немного отличаться, выходить за пределы нормы. Поэтому врачи говорят о том, о трех видах результатов: норма, пограничное состояние и патология.
Нормальными считаются показатели ниже указанной отметки:
| Название онкомаркера | Нормальные значения |
|---|---|
| SCC | 2,5 нг/мл |
| СА 125 | 35 МЕ/мл |
| СА 15-3 | 22 МЕ/мл |
| МСА | 11 МЕ/мл |
| НСЕ | 15 нг/мл |
| РЭА | 5 нг/мл |
| ХГЧ | 5 МЕ/мл |
| АФП | 15 МЕ/мл |
Небольшое увеличение указанных показателей наблюдается при воспалительных заболеваниях, при доброкачественных опухолях и кистозе.
К женщинам предъявляются и специфические требования. Например, при сдаче крови на ПСА стоит воздержаться от половой связи.
СА 125 – белок, синтезирующий эндометрием матки. Поэтому его концентрация меняется во время менструального цикла.
Показатели альфа-протеина могут быть увеличены у беременных женщин, а раково-эмбрионального антигена у курильщиков. Поэтому перед сдачей анализа обязательно дайте врачу о себе полную информацию.
Влияет на уровень и возраст женщины. При менопаузе происходит дисбаланс гормональной сферы, замедление обменных процессов. Поэтому в этот период исследования становятся менее достоверными. Онколог обычно назначает неоднократного подтверждения результатов.
Независимо от того, какой онкомаркер исследовался, результаты готовы от суток до недели.
В основном это зависит от того, где происходил сбор биоматериала. Если в обычной поликлинике, то срок ожидания возрастает. Сегодня по стране есть много медицинских лабораторий, которые смогут предоставить результаты на следующий день.
Сколько стоит анализ?
Сначала определитесь, где будете сдавать анализы. От этого зависит будущее.
Врач расскажет, на сколько онкомаркеров нужно сдать. Это определяется в зависимости от каждого конкретного случая.
Бесплатно сдать по показаниям можно в онкологическом центре. Они есть в каждом крупном городе.
Сдают кровь и в лабораториях. При выборе обратите внимание на наличие лицензий.
В заключение отметим, что повышенный уровень онкомаркеров один раз не говорит о наличии рака. В такой ситуации сначала следует взвесить, что привело к ложному результату, а уже затем пересдать кровь.
Повторно назначают исследование примерно через три месяца.
Для подтверждения диагноза назначаются МРТ, эндоскопические исследования и биопсия. Только на основе комплекса проведенных мероприятий врач поставит диагноз.
Загрузка...
10 Комментариев
Вера
иследования крови на СА 125-33,67,НЕ4-141,7.По узи справа интимно к дну матки прилежит анехогенное овоидное образование-210Х130Х170 мм,доходящее до пупка,стенки образования 5,5 мм,контур неровный,по заднему полюсу внутри кисты определяется пристеночный компонент солидной структуры 44х41 мм,при ЦДК обильнаяваскуляризация по периферии, с единичными цветовыми локусами в толще пристеночного компонента,ИП 0,56.По контурукисты определяются единичные цветовые локусы, ИП 0,83. Свободная жидкость в малом тазу не определяется.УЗ признаки объемного образования в малом тазу (больше данных,за цистаденому правого яичника),гиперплазия эндометрия,полипа шейки матки. У меня рак?
Евгения Игоревна - эксперт сайта GidMed.com
Здравствуйте, Вера. На такие вопросы по интернету нельзя отвечать, консультация должна быть очной. Во-первых, мне кажется вы недообследованы, вероятно лучше пройти МРТ-исследование.
Во-вторых, результаты анализов затруднительно оценивать. Онкомаркер СА-125 не отличается высокой специфичностью, он повышается не только при онкозаболеваниях, но и при кистах, полипах, воспалительных изменениях, при этом максимально допустимый уровень повышения — 35 ( у вас 33,67, поэтому нельзя сказать, что он подтверждает онкозаболевание). Онкомаркер НЕ4 я вообще не могу оценить, так как в зависимости от наличия или отсутствия менопаузы уровни нормы абсолютно разные.
Лично я не думаю, что «у вас рак». Вероятно подтвердится диагноз цистаденомы правого яичника плюс полип шейки матки и патология эндометрия. Но это не значит, что если диагноз онкопатология не подтвердится, то нужно расслабится и не лечится. Цистаденома яичника — это обязательное оперативное (возможно лапароскопическое) вмешательство плюс реабилитация и дальнейшее лечение этого и сопутствующих заболеваний.
Не лечится нельзя, тем более что полипы, гиперплазии, кисты — это патологии, которые являются предраковыми, то есть если их не лечить они вполне могут превратиться в злокачественные образования.
Марина
Здравствуйте! Каких-либо определённых жалоб у меня нет. Но, видя, что происходит на сегодняшний день, складывается впечатление, что идёт какая-то раковая эпидемия в стране! Мне 40 лет. Имеет ли смысл профилактически, ежегодно сдавать кровь на онкомаркёры? И какие, с учётом возраста, пола, и чтобы картина была максимально, объективно понятной??? Заранее благодарю за ответ!
Евгения Игоревна - эксперт сайта GidMed.com
Марина, мнения специалистов в этом вопросе разделяются. Одни считают, что каждая женщина, и каждый мужчина должны сдавать свою панель онкомаркеров как минимум один раз в год, а можно и раз в полгода, чтобы стопроцентно обезопасить себя и выявить рак, если таковой будет обнаружен, на ранней стадии. По моему мнению, это люди, которые зарабатывают деньги, так как сдать такую панель онкомаркеров стоит немалых денег, а результат по факту никакой. Просто потому, что онкомаркеры не являются специфичными, то есть они могут повышаться при различных других заболеваниях – не онкологических. И без комплексного обследования и консультации врача нельзя сказать точно, с чем связано это повышение.
Поэтому, если вы беспокоитесь о своем здоровье, то можно проходить ежегодно медосмотр для себя — это мнение большинства врачей, к коим отношусь и я. Для женщины это обязательно гинеколог, обследование молочных желез, флюорография, дерматолог, общие анализы и терапевт (который может по необходимости направить вас на дополнительные обследования). И вот если будут показания к сдачи онкомаркеров, то, пожалуйста, сдавайте, но только не все подряд, а именно то, что необходимо.
Альфия
Здравствуйте. В 2012 году была операция «подмышечная лимфаденэктомия слева».Цитол.заключение : в 6ти лимфоузлах из 13-mts mel ,по схеме — абластично. Гистологическое исслед-е : материал представлен крупными фрагментами ткани лимфатического узла.В самом крупном из фрагментов отмечается интрасинусоидальный и парафолликулярный рост крупных опухолевых клеток с обильной эозинофильной цитоплазмой и крупным бобовидным ядром.Фокально отмечены клетки с цитоплазмой,нагруженной гранулами бурого пигмента.При ИГИ проведенном с CD30,PCK,CD19,EMA,CD20, ALK ,S 100,HMB45, MelanA — клетки опухали экспрессируют S 100,MelanA, HMB45.
Диагноз «Mts в лимфоузлы левой аксиллярной области без выявленного первичного очага.» 25.05.2012году была операция,потом 6 курсов МХТ с дакарбазином.В 2017 ГОДУ при МРТ и УЗИ ЛИМФАУЗЛОВ обнаружили образование мягких тканей ШЕИ слева- наиболее вероятно вторично измененный латеральный глубокий узел (mts),в паренхиме левой околоушной железы след.дифференцировать mts в глуб. околоушн.узлы и сосудистую мольформацию (генмангиома ?) 05.02.2018Г. .СДАЛА АНАЛИЗ НА ОНКОМАРКЕРЫ :СА 125-55,5 ,это больше нормы ,значит опять рак?
Евгения Игоревна - эксперт сайта GidMed.com
Альфия, к сожалению, это «не опять рак», это вероятное прогрессирование уже имеющегося у вас онкологического заболевания. То есть, насколько я понимаю, первичный очаг так и не был обнаружен, а процесс метастазирования продолжается.
Необходимо дообследование, чтобы выяснить чем именно является выявленное образование и исходя из этого будет решаться вопрос по тактике дальнейшего лечения.
Марина
54 года,жалоб ни на что нет,Стул нормальный. Но 3-5 раз было непонятное: всегда ночью между 2-3 часами начинается спазм в нижней части живота очень резкая ,режущая боль, резко падает давление- по шуму в голове определяю , слабость , страх смерти ,попытка лечь поудобнее там где нахожусь (- рост 178 и падать с такого роста страшно-можно разбиться.) потеря сознания , последний раз 26 минут ( на эпилепсию не похоже и нет симптомов) и после приступа очень сильно болят колени. Когда начинаю приходить в себя как будто из небытия выхожу как в реанимации все функции включаются последовательно — вначале ощущаю что лежу , потом слух, зрение. Что это такое не понятно. Может кто то встречался с такими симптомами. Буду очень признательна если кто то и что то подскажет- бывает раз в год — 10 мес. НО видимо идет по нарастающей потеря сознания на такое время не было ни разу -было по 3-7 минут.
Евгения Игоревна - эксперт сайта GidMed.com
Марина, вам необходима консультация невропатолога и обследование сосудов головного мозга и шеи.
Да и эпилепсия бывает разная, вовсе не обязательны генерализованные судороги, с которыми мы ассоциируем диагноз эпилепсия; некоторые виды отключения сознания также относят к эпилепсии, так что и ЭЭГ не будет лишним.
Также подобные приступы могут быть связаны с расстройствами психики. Это не означает, что вы пациентка психиатра, скорее психотерапевта, который может помочь разобраться с психосоматическими проблемами.
Марина
К предыдущему комментарию забыла написать заболевания:
* артроз в начальной- 1 степ
* варикоз (3 операции уже есть),
*в детстве в 4 года корь
* в 12 лет гепатит А
* кесарево в 28 лет
* давление слегка шалит пью 5/50 утром и вечером Лозап уже в течении 5 лет -помогает идеально
* аллергия на пыльцу
Евгения Игоревна - эксперт сайта GidMed.com
Марина, указанные выше заболевания, конечно, ухудшают ваше общее состояние здоровья, однако вряд ли имеют отношение к описанным приступам потери сознания.