Хламидийный артрит представляет собой ревматическую патологию у детей и взрослых, которая сопровождается сочетанным поражением суставов, половых органов, слизистых покровов глаз. Болезнь имеет постепенное развитие и провоцирует появление конъюнктивитов, снижение подвижности суставов, артралгию.
Причиной хламидийного артрита является аутоиммунный процесс, возникающий на фоне заражения урогенитальной инфекцией.
Содержание
Этиология заболевания
К хламидиозу приводят особые бактерии – Chlamydia trachomatis. Обычно патология передается половым путем и провоцирует воспаление полового и мочевыводящего тракта.
При этом болезнь имеет маловыраженные проявления и нередко приобретает хронический характер.
Одним из осложнений хламидиоза является хламидийный артрит. Это заболевание суставов возникает через несколько недель или месяцев после первого случая болезни. МКБ-10 включает эту форму недуга в группу М13. Другие артриты.
Помимо артрита, часто возникают болезни глаз. К ним относят ирит, кератит и т.д. Также нередко наблюдаются болезни мочеполовой системы. Сочетание указанных симптомов в медицине называют болезнью Рейтера.
Схожие типы
Хламидийный артрит имеет схожие симптомы с другими видами заболеваний:
- При гонорейном артрите кожа и слизистые покрываются сыпью. Она напоминает темно-красные пятна, прыщи, пузырьки. У людей возникает болевой синдром в суставах и воспаляются сухожилия.
- Сифилитический артрит характеризуется воспалительным поражением внутренней части колена, хрящевой ткани и близлежащих костей. Нередко страдают фаланги пальцев.
- Туберкулезный артрит сопровождается разрушением суставов. Нередко в пораженной области возникает болевой синдром, увеличивается тонус мышечных тканей, они утрачивают свою эластичность. При поражении тканей возле суставов в них накапливаются гнойные массы, возникают подкожные опухоли. Справиться с проблемой поможет только операция.
Особенность заболевания
Причины и провоцирующие факторы
Главной причиной проблем является попадание в организм пациента инфекции. Возбудителем болезни являются хламидии. Это происходит во время половых контактов. Также возбудителями этого вида артрита становятся такие микроорганизмы:
- шигеллы;
- уреаплазмы;
- стрептококки;
- кишечные палочки;
- боррелии;
- микоплазмы.
Симптомы хламидийного артрита
Хламидийный артрит имеет специфические симптомы:
- Лестничное повреждение суставов. Аномалия прогрессирует снизу вверх. Патологический процесс может продвигаться от суставов стопы к голеностопу и коленям.
- Стремительное прогрессирование воспаления. Обычно за несколько дней патология поражает целый ряд суставов.
- Асимметричный характер болезни. Чаще всего недуг локализуется с определенной стороны.
- Олигоартрит. В этом случае страдает 4-6 суставов.
- Болевой синдром. Он нарастает по ночам и утром.
- Поражение крупных суставов. В большей степени аномальным изменениям подвержены нижние конечности.
- Поражение крестцово-подвздошных суставов. Это провоцирует сильную боль в районе седалищных бугров.
- Воспаление суставов рук и позвоночника. Этот симптом возникает довольно редко.
- Гиперемия кожи над пораженным суставом. Помимо этого, увеличивается местная температура.
Симптомы артрита
Дополнительные признаки
При болезни Рейтера возникают дополнительные проявления:
- поражение дермы в форме кератодермии – ороговение эпителия в виде бляшек, которое чаще всего локализуется на ладонях и подошвах;
- нарушение оттенка и строения ногтевых пластин;
- системные симптомы – увеличение лимфоузлов, поражение почек, сердца и остальных органов.
Симптомы синдрома Рейтера
Диагностика и анализы: какие нужно пройти, что покажет
Чтобы выявить хламидийный артрит, нужно изучить историю заболевания, проанализировать жалобы пациента и провести осмотр. По результатам предварительного обследования назначают дополнительные процедуры.
К информативным лабораторным анализам относят следующее:
- Общий анализ крови. При развитии болезни удается выявить анемию, увеличение объема лейкоцитов и тромбоцитов, ускорение СОЭ.
- Биохимическое исследование. Для недуга характерно возникновение С-реактивного белка, серомукоидов. Также в крови присутствует сиаловая кислота. При этом ревматоидного фактора нет.
- Общий анализ мочи. Процедура помогает выявить увеличение объема лейкоцитов. При патологии в моче появляются эритроциты и белок. Также наблюдается увеличение плотности биологической жидкости.
- Анализ синовиальной жидкости. В ней наблюдается увеличение количества лейкоцитов, большое количество белка. При наличии болезни жидкость приобретает мутную консистенцию. При этом выявить возбудителей не удается.
- Серологическое исследование. Оно помогает обнаружить антитела к хламидиям.
- Мазок из уретры и влагалища. При наличии болезни удается выявить хламидии.
- ПЦР-диагностика. Благодаря ее проведению в биологической жидкости удается выявить генетический материал инфекционных агентов.
Инструментальная диагностика включает такие методики:
- Рентгенография суставов. Она помогает обнаружить сужение суставной щели, эрозивное поражение хрящей, уменьшение плотности костных структур и появление остеофитов.
- Компьютерная и магнитно-резонансная томография. С их помощью удается обнаружить аномальные изменения в костях и прилегающих мягких тканях.
- Артроскопия. Процедура представляет собой эндоскопическое исследование внутренних элементов сустава. Это помогает выявить изменения и получить данные для биопсии.
Схема комплексного лечения
Терапию патологии нужно начинать как можно раньше. Благодаря своевременному обращению к специалисту удается уменьшить риск развития патологии и хронизации процесса.
Лечение хламидийного процесса направлено на борьбу с инфекцией и аутоиммунными реакциями в организме. Чтобы справиться с недугом, применяют такие препараты:
- Антибиотики для устранения хламидиоза. Самыми эффективными средствами являются медикаменты из категории макролидов. Также можно использовать фторхинолоны и тетрациклины. Они могут применяться в виде таблеток или инъекций.
- Нестероидные противовоспалительные препараты. С их помощью можно справиться с болью и воспалением в пораженных участках. В эту группу входят нимесулид, диклофенак. Такие средства могут применяться в виде таблеток, суппозиториев, инъекций.
- Гормональные средства. Такие препараты показаны при сложных формах артрита, который сопровождается выраженной болью и синовитом. Обычно используют дипроспан и кеналог.
- Базисные препараты. Они помогают уменьшить аутоиммунные реакции организма. Обычно выписывают средства из категории цитостатиков. К ним относят сульфасалазин, метотрексат.
В дополнение к лекарственным средствам могут применяться методы физиотерапии. Они помогают восстановить кровообращение и обменные процессы. К наиболее действенным способам относят следующее:
- магнитное воздействие;
- электрофорез с лидазой;
- применение лечебных грязей;
- радоновые ванны.
Выполнение специальных упражнений можно проводить после купирования острых симптомов воспаления. Гимнастика направлена на нормализацию подвижности суставов. С ее помощью можно укрепить мышечные ткани и связки.
Терапию можно проводить дома или в стационарных условиях. В дополнение к стандартным методам можно использовать домашние средства. Обычно применяют компрессы с димексидом. Его нужно смешивать с гидрокортизоном и вольтареном. Длительность процедуры должна составлять 30-40 минут.
Прогноз
При своевременном выявлении хламидийного артрита
патология имеет благоприятный прогноз.
При позднем обращении к врачу процесс приобретает хронический характер и периодически обостряется. Это может стать причиной деформации суставов и спровоцировать потерю двигательной активности.
Хламидийный артрит – достаточно сложная патология, которая сопровождается неприятными симптомами и может спровоцировать опасные последствия для здоровья.
Чтобы избежать негативных последствий, нужно вовремя обратиться к врачу и четко следовать его рекомендациям.
Отзывы и рекомендации по лечению реактивного артрита в нашем видео: