Симфизит: причины, клиническая картина, методы лечения, прогноз

Симфизит – воспаление лонного сочленения, возникающее при беременности или после родов. Это нарушение сопровождается весьма неприятными симптомами и может спровоцировать отрицательные последствия.

Чтобы избежать осложнений, необходимо сразу обращаться к врачу.

Особенности строения женского таза

Симфизит По форме женский таз напоминает кольцо. Он включает несколько элементов – копчик, крестец. Также в структуру входят седалищные, тазовые, лонные кости.

В центральной части низа живота соединяются лонные кости. Их скрепляет соединительная ткань, которая называется симфизом.

При беременности эта ткань становится мягче. Благодаря этому облегчается прохождение головки ребенка через таз матери. При увеличении подвижности нередко развивается воспаление.

Клиническая картина

Под этим термином понимают расхождение костных структур лонного сочленения. Они растягиваются и становятся мягче. Это нарушение обычно возникает при беременности.

Под давлением малыша и увеличенной матки кости таза расходятся. Это нормальный процесс, который облегчает родовую деятельность.

Развитие симфизита нуждается в строгом врачебном контроле, поскольку выраженное расхождение костей вызывает осложнения при беременности и родах.

По МКБ-10 S33.4.

На фото этиология симфизита

симфизит тазовых костей

Причины и предпосылки к появлению

Точные причины, которые провоцируют появление симфизита, не установлены. При этом есть 2 теории, которые объясняют появление воспаления в лобковом симфизе:

  1. Нехватка кальция. Этот элемент является основой костных структур. При беременности необходимо получать минимум 1 г кальция.
  2. Чрезмерный синтез релаксина. Данный гормон продуцируется яичниками и плацентой. Он способствует расслаблению связочных структур лонного сочленения.

К провоцирующим факторам, повышающим риск симфизита, относят следующее:

  1. Генетические аномалии опорно-двигательной системы матери. В результате есть риск сильной ломкости костных структур, повышенной подвижности суставов, патологического растяжения кожи.
  2. Частые роды.
  3. Травматические повреждения таза.
  4. Большой вес плода. Угроза развития недуга увеличивается, если ребенок весит больше 4 кг.
  5. Наличие симфизита в анамнезе.
  6. Гиподинамия.

Симптомы и признаки

СимптомыК основным проявлениям патологии относят следующее:

  1. Боли в лобковой области. Они нарастают в ночное время и при движении.
  2. Щелчки при ходьбе.
  3. Трудности при подъеме по лестнице.
  4. Хромота.
  5. Дискомфорт в пояснице или бедрах.
  6. Сложности при подъеме прямых ног кверху в горизонтальном положении.

Степени

Симптомы симфизита нарастают постепенно. По мере расхождения костей признаки патологии усугубляются. С учетом этого врачи выделяют такие степени заболевания:

  • первая – кости расходятся на 0,5-0,9 см;
  • вторая – кости расходятся на 1-1,9 см;
  • третья – расхождение составляет больше 2 см.

Степени симфизита

степени симфизита

Чем опасен разрыв симфизита

Разрыв симфиза считается одним из самых сложных последствий заболевания. Однако встречается оно довольно редко. Под разрывом симфиза понимают полное нарушение целостности сустава. Обычно оно наблюдается во время родов. Нарушение появляется при третьей степени симфизита.

Влияние патологии на беременность и роды

Влияние патологииПо мнению врачей, симфизит не производит отрицательного воздействия на состояние ребенка. При этом есть риски для здоровья будущей матери.

При сильном расхождении тазовых костей наблюдается выраженное растяжение симфиза. Это может вызвать его разрыв во время родов.

С учетом этой ситуации врачи могут назначить плановое кесарево сечение.

Принимая такое решение, специалисты детально анализируют все особенности протекания беременности, размеры плода, количество предыдущих родов.

Как можно выявить патологию

Чтобы диагностировать симфизит, необходимо провести анализ клинической картины и анамнеза жизни пациентки. По результатам предварительного обследования назначают такие процедуры:

  1. Ультразвуковое исследование (УЗИ) – помогает выявить расхождение костей.
  2. Рентгенография – выполняется вне периода беременности. Процедура помогает оценить дистанцию между костями и смещение этих структур. Также манипуляция помогает контролировать процесс восстановления тканей после разрыва симфиза.

На фото рентгеновский снимок тазовых костей при симфизите

диагностика симфизита

Что делать во время беременности

Справиться с симфизитом может быть довольно сложно. Терапия помогает устранить симптомы и снизить дискомфорт. Прежде всего врачи выписывают витамины с содержанием кальция или отдельные лекарства с этим элементом.

Однако такие средства запрещено пить на поздних сроках беременности, поскольку это может привести к осложнениям при родах.

Показаниями к кесареву сечению является следующее:

  • интенсивные боли;
  • расхождение костей больше чем на 1 см;
  • большой плод – его масса превышает 4 кг;
  • узкий таз.

Как лечить после родов

При патологии 2-3 степени рекомендуется соблюдать постельный режим. Его назначают на 2-6 недель. При этом показано тугое бинтование таза и использование бандажа. Применение корсетов помогает сократить постельный режим до 3-5 суток. Подобные приспособления стоит применять 3-6 месяцев.

Медикаментозно

МедикаментозноПосле родов выписывают следующие лекарства:

  1. Препараты кальция. Главной причиной симфизита считается дефицит этого элемента. Чтобы улучшить его усвоение, применяют препараты с витамином D и магнием.
  2. Нестероидные противовоспалительные вещества. При развитии болезни ткани симфиза претерпевают сильные изменения. Патология приводит к серьезному воспалению. Чтобы справиться с симптомами недуга, необходимо применять нестероидные противовоспалительные средства.

Ортопедические товары

Применение таких средств помогает справиться с болевыми ощущениями. Перед выбором конкретного ортопедического приспособления необходимо проконсультироваться с врачом. Чтобы уменьшить симптомы патологии, нужно использовать послеродовой бандаж. Он поможет снять нагрузку с тазовой области.

Режим

Чтобы улучшить свое состояние, нужно соблюдать такие рекомендации:

  • сократить продолжительность прогулок;
  • избегать частых подъемов по лестнице;
  • правильно распределять вес при сидении и пребывании в вертикальном положении;
  • контролировать вес;
  • употреблять продукты с содержанием кальция;
  • делать специальные упражнения.

Упражнение при симфизите

упражнения при симфизите

Физиотерапия

При симфизите могут применяться массаж и электрофорез. Также врач может порекомендовать выполнение особых упражнений. Лечебный комплекс подбирают индивидуально.

Хирургические методы

Если консервативные методы не дают результатов, может возникать необходимость в проведении операции. Она подразумевает применение металлических конструкций и выполнение швов из лавсана и проволоки. Восстановить трудоспособность удается лишь через 3-4 месяца.

Прогноз

На прогноз симфизита влияет степень тяжести и своевременности коррекции патологии. Симптомы полностью проходят через 4-6 месяцев после родов. Иногда болевые ощущения присутствуют около 1 года.

Симфизит – достаточно сложная патология, которая нередко вызывает негативные последствия для здоровья. Чтобы справиться с недугом, нужно своевременно обратиться к врачу и четко следовать его назначениям.

Отзывы о беременности и родах при симфизите, смотрите в нашем видео:

Оцените статью:
Звёзд: 1Звёзд: 2Звёзд: 3Звёзд: 4Звёзд: 5 (Пока оценок нет)
Загрузка...

Понравилась статья? Поделитесь с друзьями в социальных сетях:

И подписывайтесь на обновления сайта в Контакте, Одноклассниках, Facebook, Google Plus, Twitter или по RSS.

Оставить комментарий

Ваш адрес электронной почты не будет опубликован.