Врожденная косорукость: особенности проявления заболевания, виды, методы лечения

Врожденной косорукостью называется состояние, при котором кисть имеет отклонение в одну из сторон по отношению к предплечью.

Проявляется такое состояние еще при внутриутробном развитии и является результатом дефективного развития кости, сухожильных тканей, что провоцирует искривление конечности. Подобное состояние может сочетаться и с иными пороками в развитии плода.

Клиническая картина

Эта форма косорукости является аномалией развития. В итоге кисть располагается в отношении предплечья в ту или иную сторону под углом.

Этот тип деформации проявляется во внутриутробном периоде и является результатом нарушенного развития кости или сухожильных тканей, ассоциированных с ней.

На фото косорукость у ребенка

косорукость

Виды и формы

В целом, как стало ранее понятно, выделяют пару типов аномального развития такой формы – локтевую и лучевую. В первом случае дефект в виде недоразвития или даже полного отсутствия имеет локтевая кость либо сухожилия, а во втором – лучевая. Далее уже типы косорукости делят по конкретным степеням проявления визуальных и анатомических нарушений.

Лучевая

Область деформации1 степень/тип кисти2 степень/тип кисти3 степень/тип кисти4 степень/тип кисти
Лучевая костьУкорочена менее чем на 50% от предполагаемой нормыБолее чем на 50%Отсутствует-
КистьГипоплазия мышц тенара и пястной костиФаланги 1 пальца недоразвиты, 1 пястная кость отсутствует1 пястная кость и палец отсутствует (иногда также 2 и3 пальцы тоже)Кости в кистях развиты нормально

На фото лучевая косорукость у ребенка

лучевая косорукость

Локтевая

При подобной косорукости отмечаются следующие формы:

  • Умеренный тип в виде гипоплазии с укорочением кости на 10-29%, если проводить сравнение с лучевой;
  • Выраженный тип в виде гипоплазии с укорочением на 30-69%
  • Рудимент костного элемента предполагает укорочение кости, начиная с 70%;
  • Аплазия предполагает в целом отсутствие костного элемента.

Причины

ПричиныУ врожденной формы косорукости есть собственные причины проявления. Чаще всего это факторы, связанные с беременностью женщины:

  • Недостаточное питание в период вынашивания;
  • Гормональные нарушения;
  • Патологические изменения половой системе и матке в частности;
  • наследственность, генетика;
  • Инфекции;
  • Прием ряда лекарств;
  • Поздняя беременность;
  • Ионизирующее облучение;
  • Соматические патологии в тяжелой форме у матери.

Причем критическим периодом для проявления такого расстройства считается срок вплоть до 5 недели беременности.

Симптомы и проявления

СимптомыЕсли рассматривать симптоматику, то для лучевой косорукости типичны:

  • Кисть имеет положение пронации;
  • Угол между сочленением лучевой кости и кисти обращен в направлении большого пальца;
  • Выпуклость и дугообразная деформация в направлении большого пальца;
  • Головка костного элемента выступает;
  • Предплечье визуально выглядит укороченным;
  • Мышцы недоразвиты;
  • Некоторые типы мышц могут отсутствовать;
  • Кисть может вращаться подобно флюгеру.

Примечательно, что если лучевая кость в структуре отсутствует, то и соответствующая артерия не обнаруживается. Локтевая косорукость выделяется такими симптомами, как:

  • Кисть имеет положение супинации;
  • Угол элементами сочленения направлен в сторону локтевой зоны, то есть в отношении 5 пальца;
  • 4, 5 пальцы могут иметь недоразвитый вид или вовсе отсутствовать;
  • Предплечье визуально выглядит укороченным;
  • Выпуклая дугообразная деформация в сторону 5 пальца;
  • В локте двигательная амплитуда ограничена;
  • С локтевой стороны мышцы предплечья имеют недостаточное развитие, либо отсутствуют вовсе;
  • Функциональность кисти не настолько выражено нарушена, как при лучевом типе.

Как лечат

Как лечатТерапия предполагает операцию, проводимую еще в раннем возрасте. Наиболее оптимальными сроками считаются период 6-9 месяцев после рождения. Крайние сроки таких воздействий – до 1 года.

Медикаментозная терапия в данном случае неэффективна. Небольшие результаты до коррекции конечности способны дать специальный тип ЛФК, массаж и физиотерапия. Эффект от них значительно усиливается после операции.

Показаниями к операции считаются:

  • Невозможность коррекции отклонения кисти;
  • Ограничение функции кисти;
  • Неустраняемые контрактуры в пораженной области;
  • Наличие иных аномалий.

Примечательно, что если требуется проведение схожих операций, например, рассоединение пальцев при синдактилии, то их выполняют одними из последних.

Прогноз

В целом методики лечения подобной аномалии развития после рождения ребенка уже отработаны. При этом удается практически полностью устранить визуальный дефект и восстановить, насколько это возможно, нормальную функциональность кисти.

Подобное отклонение в развитии верхних конечностей легко устраняется и корректируется с помощью операции и последующей качественной реабилитации.

Косорукость у плода при сканировании УЗИ:

Оцените статью:
Звёзд: 1Звёзд: 2Звёзд: 3Звёзд: 4Звёзд: 5 (Пока оценок нет)
Загрузка...

Понравилась статья? Поделитесь с друзьями в социальных сетях:

И подписывайтесь на обновления сайта в Контакте, Одноклассниках, Facebook, Google Plus, Twitter или по RSS.

Comments are closed