Роль слухового аппарата в жизни человека очень важная. Благодаря его функционированию люди не только могут слышать, но и говорить. Удивительно, но определенные отделы слухового анализатора влияют на становление человеческой речи.
Содержание
Особенности физиологии детского слухового аппарата
Сразу после рождения орган слуха представлен перепончато-хрящевым образованием. В процессе роста малыша происходит изменение наружного слухового прохода. Он меняет щелевидную форму на овальную. Длина этой части слухового аппарата достигает размера, свойственной взрослому человеку лишь к 10 – 12 годам.
Также у ребенка отличается и расположение барабанной перепонки по отношению к продольной оси наружного слухового прохода. Изначально она расположена под углом 20 – 30 градусов. По мере роста положение меняется, становится более вертикальным.
Обнаружены незначительные изменения в структуре барабанной перепонки. У новорождённых, детей младшего возраста отмечена наибольшая степень васкуляризации (наличие кровеносных сосудов) данного органа. Со временем происходит смена соединительной ткани центра барабанной перепонки с плотной неоформленной на коллагеново-волокнистую, которой свойственна облитерация (уничтожение, уменьшение количества) сосудов.
Рассмотрим и другие анатомические отличия уха ребенка и взрослого:
- Форма барабанной перепонки у детей – это круг. Кроме того, что она расположена горизонтально, она также отличается существенной толщиной. Со временем угол наклона меняется.
- Барабанная полость, расположившись внутри височной кости, имеет деление на 3 отдела (верхний, средний, нижний). Стенки данного органа в младшие годы представлены соединительной тканью. Со временем происходит их частичное зарастание костной тканью.
- Особенностью является хрупкость слуховых косточек, расположенных внутри барабанной полости.
- Отсутствие сосцевидного отростка. На его месте есть лишь небольшой хрящевидный бугорок.
- Евстахиева труба короткая, широкая. Она расположена на одном уровне с носоглоткой.
- Наличие внутри слухового прохода миксоидной ткани.
Вследствие таких отличий в строении детского слухового аппарата, уши являются очень уязвимыми к воздействию разных факторов внешней среды. У детей младшего возраста чаще наблюдаются инфекционные болезни ушей. Наиболее распространенной патологией у детей считается отит среднего уха. При данной болезни из уха может выделяться гной, кровь.
Чем опасен симптом
Причины появления крови из уха могут быть самыми разными, начиная от небольшой царапины, заканчивая повреждением барабанной перепонки. Увидев, что у малыша идет кровь из уха. следует сразу осмотреть слуховой орган.
Если это простая царапина, беспокоиться не стоит. Если же в не смогли определить самостоятельно причину кровотечения, обращайтесь к специалисту.
Именно ЛОР, проведя необходимую диагностику, сможет точно определить причину кровотечения. Если повреждена барабанная перепонка, у ребенка может возникнуть временная потеря слуха. Эта травма конечно же опасна, но со временем барабанная перепонка может срастись. Главное, при подобной травме не допустить проникновение микробов внутрь уха.
Если, вытекающая кровь, имеет примесь гноя, ушной серы, жидкости, значит у малыша наружный отит, острый гнойный отит. При наружном отите прорывается фурункул, сформировавшийся внутри слухового прохода. При остром гнойном отите лопается барабанная перепонка.
Причины
Кровотечение из уха, как мы уже упоминали может возникать при воздействии различных факторов. Укажем основные из них:
- Механические повреждения.
- Инфекции.
- Онкология.
- Травмы.
- Скачки артериального давления.
Теперь рассмотрим более подробно каждую из указанных нами причин кровотечения из уха.
Травмы
Из-за своей чрезмерной активности дети часто травмируют уши. Это может быть и удар мячом, рукой, ногой, падение с высоты или даже просто расчесанная до крови раковина. После таких ударов может развиваться воспаление, образоваться отгематома (скопление крови в области между хрящом ушной раковины, надхрящницей. Очень мощный удар может спровоцировать разрыв барабанной перепонки. Ребенок может почувствовать боль внутри уха, снижение слуха, может вытекать кровь.
Как правильно чистить уши детям
Механические повреждения
Кровотечение из уха может возникнуть при механических повреждениях наружного уха. Это могут быть царапины, травмирование барабанной перепонки при чистке уха ушной палочкой. Укол, порез ушного прохода острым предметом. Подобную травму следует показать специалисту.
Внутренние
Из внутренних повреждений кровотечение из уха может спровоцировать черепно-мозговая травма. Очень опасно попадание внутрь уха инородного тела (крупа, шарик, булавка, пуговица, спичка). Травмирование происходит в основном при удалении такого предмета из уха.
Инфекционные заболевания
Кровотечение из уха может быть следствием прогрессирования инфекции внутри данного органа. Укажем основные болезни, которые провоцируют кровотечение:
- фурункулы;
- кандидоз;
- мирингит;
- отит;
- гипертония.
Онкология
Новообразования внутри уха также могут спровоцировать ушное кровотечение. Чаще всего такой симптом проявляется при:
- гломусной опухоли. Подобное доброкачественное образование возникает в области яремной вены. Оно, разрастаясь, приближается к уху. Ребенка могут беспокоить головокружения, шум в ушах, кровотечение;
- гипертрофическом воспалении внешнего уха, разрастание полипа. Кровоточащие полипы, могут так разрастись, что их можно рассмотреть внутри слухового прохода. Ребенок может жаловаться на головокружение, снижение слуха, мигрень;
- наличии новообразований внутри уха (доброкачественных, злокачественных). Наиболее частой онкологической патологией, вызывающей кровотечение, считается сквамозноклеточная карцинома среднего, наружного уха.
Кровь из уха у ребенка: первая помощь
Обычно первая мед помощь ребенку, у которого имеются повреждения ушной раковины, предполагает удаление всевозможных загрязнений. Для очищения можно использовать стерильный бинт, марлю. Ухо разрешается промыть теплой водой (кипяченной), края ранки можно обработать раствором йода.
После выполнения указанных выше действий, нужно наложить повязку. После этого малыша следует доставить в ближайшее медицинское учреждение к специалисту. Если вы подозреваете разрыв барабанной перепонки, закройте наружный слуховой проход посредством тампона, стерильной ваты, наложить повязку.
Кровянистые выделения из уха ребенка
Диагностика
Если вы обнаружили кровяные выделения из уха, запекшуюся, засохшую кровь обращайтесь к специалисту. Вам понадобится осмотр отоларинголога, терапевта. Отоларинголог проводит первичный осмотр ребенка посредством специальных мед инструментов:
- отоскоп;
- ушная воронка;
- лобный рефлектор.
Диагноз обычно ставится с учетом имеющейся клинической симптоматики.
Анализы
Если у вас сложный случай, может понадобиться сдача анализов крови, мочи, мазка из уха, который необходим для обнаружения инфекции.
Исследования
Кроме этих методов диагностики ЛОР может порекомендовать:
- компьютерную томографию черепных костей;
- тимпанометрию. Эта процедура заключается в проверке подвижности барабанной перепонки;
- рентгенография;
- аудиометрию. Она заключается в обследовании слуховых качеств пациента.
Лечение
Успешность лечения, которое будет назначено ребенку, зависит от своевременного обнаружения данной патологии. Терапия зависит от причины, спровоцировавшей кровотечение.
Если кровь из уха спровоцирована отогематомой, врачу необходимо извлечь кровь из-под надхрящницы. Для этого применяется пункционная игла. После процедуры накладывают повязку.
Для лечения травм наружного уха обычно достаточно провести обработку тампонами, после их смачивания в спирту. После этой процедуры ушной проход следует закрыть стерильной ватой, чтобы извне не проникла инфекция. В некоторых случаях может понадобиться оперативное лечение.
Для устранения инородного тела из уха ЛОР пользуется специальным пинцетом. Если случай очень тяжелый, пациенту может понадобиться проведение наружной операции + трепанация костной стенки слухового прохода.
Как удалить инородное тело из уха, не повредив целостность слухового аппарата:
Возможные осложнения
Опасными осложнениями при ушном кровотечении может частичная, полная потеря слуха. Инфекционные болезни, спровоцировавшие кровотечение, без терапии перейдут в острую, хроническую форму. Ребенка начнут тревожить постоянные головные боли. Опасным осложнением считается развитие менингита.
В некоторых случаях может наблюдаться потеря вкуса, поэтому наблюдайте внимательно за маленькими детьми особенно младше шестимесячного возраста.
Что делать, если кровь из уха является следствием черепно-мозговой травмы:
Прогноз
При своевременном обращении к специалисту прогноз обычно благоприятный. ЛОР, обнаружив, изучив проблему, назначит специальную терапию.
Загрузка...