Киста гайморовых пазух считается весьма распространенной патологией носа, носовых пазух. Ее врачи фиксируют примерно у 20% населения планеты. Обычно 10% приходит к специалистам с жалобами, а у 10% людей эту болезнь обнаруживают случайно во время прохождения диагностики других заболеваний.
Содержание
Этиология
Кисту гайморовой пазухи согласно МКБ-10 относят к другим болезням носа, носовых синусов. Этой патологии присвоен код J34.1 – киста или мукоцеле носовых синусов. Киста представляет собой патологическое образование, которое имеет вид полости, содержащей внутри жидкость.
Такое новообразование является результатом нарушения нормального оттока секрета из желез слизистой оболочки в случае закупорки или полного зарастания выводных протоков.
Железы продолжают активно вырабатывать секрет, даже при закупорке выводящих протоков. Содержимому, скопившемуся внутри верхнечелюстной пазухи, деваться некуда, оно начинает постепенно накапливаться под слизистой. При этом возникает киста небольших размеров, которая играет роль своеобразного резервуара для хранения слизи.
Кисты бывают следующих видов:
- одонтогенные. Их возникновение спровоцировано проникновением инфекции от зубов внутрь корневых каналов;
- ретенционные (истинные кисты). Причиной их возникновения является нарушение функционирования слизевыводящих протоков;
- киста правой гайморовой пазухи;
- киста левой пазухи.
Носовые пазухи
Причины появления
Основными причинами возникновения кисты гайморовой пазухи выступают:
- разрастание полипов внутри полости носа;
- наличие неблагоприятного аллергического фона в организме (хроническая форма аллергического ринита);
- анатомические дефекты в строении костей лицевого черепа;
- искривление носовой перегородки;
- стоматологические патологии (пульпит зубов верхней челюсти, кариес, гранулема, киста в области корня зуба);
- хронические воспалительные процессы, которые провоцируют утолщение слизистой оболочки (гайморит, ринит).
Симптомы
Проявление признаков кисты наблюдается после того, как новообразование достигнет определенного размера, начнется острое воспаление, обострится хронический гайморит. Скорость наполнения кисты гайморовой пазухи выделениями зависит от ряда факторов:
- частота, интенсивность развития воспалительного процесса;
- индивидуальные особенности болеющего.
Очень часто развитие кисты проходит бессимптомно. Врачи их обнаруживают при проведении планового осмотра или случайно во время проведения обследования при наличии другой болезни.
В зависимости от скорости роста патологической полости у болеющего проявляются сразу один или несколько признаков:
- дискомфорт в области крыльев носа;
- болевой синдром, распространяющийся на область висков, лба, глазницы. Чаще боль бывает односторонней (она возникает в области воспаления);
- ощущение присутствия инородного тела в области верхнечелюстной пазухи;
- гнусавость;
- повышение температуры (в некоторых случаях);
- потеря обоняния (частичная, полная);
- учащение обострений хронических ЛОР-болезней. При этом заболеваний ЛОР-органов характеризуются более тяжелым, длительным течением, чем до формирования кистозной полости;
- заложенность, ощущение дискомфорта в ушах;
- постоянное чувство заложенности всего или половины носа.
Диагностика
Обычно о наличии кисты пациент узнает после визита к ЛОРу, онкологу, стоматологу. Симптомы кисты гайморовой пазухи нужно дифференцировать от хронического гайморита. С этой целью врач может назначить проведение дифференциальной диагностике в виде таких процедур:
- рентгеновские снимки;
- магнитно-резонансная томография;
- компьютерная томография пазух носа;
- эндоскопические диагностические процедуры.
На фото томография гайморовых пазух
Лечение кисты гайморовой пазухи
При наличии кисты внутри синусов экстренное лечение назначается не всегда. Решение о методе терапии зависит от лечащего врача в каждом отдельном случае. Поэтому нельзя заниматься самолечением, образование должен рассмотреть, изучить специалист. Лечение подбирается в зависимости от таких факторов:
- степень запущенности патологии;
- жалобы пациента;
- наличие сопутствующих болезней.
Отзывы ЛОР-врача об особенностях лечения кисты гайморовой пазухи:
Консервативная медицина, народные средства
Иногда специалисты рекомендуют проведение курса консервативной терапии. Целью данного метода лечения является замедление скорости роста патологии. Консервативная терапия включает:
- промывания соляным раствором («Хьюмер», «Физиомер», физраствор, «Маример», «Аквамарис»);
- использование местных кортикостероидов («Беконазе», «Назонекс»);
- использование средств для нормализации оттока содержимого кисты («Синуфорте»);
- применение системных антибиотиков («амоксициллин, азитромицин, линкомицин);
- использование местных антибиотиков («Биопарокс», «Полидекса», «Изофра»);
- применение сосудосуживающих спреев («Тизин», «Санорин», «Називин», «Отривин», «Ксилен», «Риназолин», «Назол»).
В домашних условиях можно:
- закапывать сок алоэ в пораженную ноздрю 3 капли;
- ингаляции с эфирными маслами;
- капли (3) из клубней цикламены и воды (1:1).
На фото препараты для промывания
Операция
Врач может порекомендовать проведение пункции, но эта процедура не поможет полностью вылечить патологию. Специалист посредством специального устройства, похожего на шприц, выкачивает секрет из полости кисты. Перед этим оболочку он прокалывает иглой, устанавливает дренаж.
При отсутствии противопоказаний к проведению операции, специалист выполняет хирургическое вмешательство. Удаление кисты выполняют двумя методами:
- традиционный (выполняется разрез тканей лица);
- посредством эндоскопического оборудования.
Операцию проводят под местной анестезией. Внутрь пораженной пазухи вводят прибор через носовой ход. Удаление новообразования осуществляется посредством манипуляции микроинструментами, имеющимися на головке оборудования (эндоскопа). Ход операции контролируется через миниатюрную видеокамеру эндоскопа, с которой картинка идет на монитор.
Современным подходом в устранении кисты считается лазер. С его помощью образование выпаривают благодаря тепловому воздействию лазерного луча. Преимущество процедуры – отсутствие шрамов, видимых косметических дефектов.
Оперативное лечение может спровоцировать следующие осложнения:
- тошнота;
- кровотечения;
- воспаление;
- головокружение;
- истечение церебрального ликвора;
- изменение тембра голоса.
Физиотерапия
Специалисты не рекомендуют применять физиотерапевтические процедуры при развитии кисты. В первую очередь это касается тепловых процедур. Повышение температуры в области способствует активации развития патогенной среды. Тепловое воздействие может усугубить воспалительный процесс.
Осложнения и последствия
Инфицирование содержимого кисты — это главная угроза, которая может произойти в любой момент. Поэтому полость, содержащую скопившиеся выделения, считают потенциальным источником хронической инфекции.
При инфицировании кисты, в ее полости накапливается гной, что может спровоцировать разрыв ее капсулы. Когда капсула кисты лопает, из носа вытекает специфический секрет, желтого окраса, с неприятным запахом.
С одной стороны, врачи считают, что разрыв кисты – это хорошо. Но лопнувшая киста может спровоцировать обострение хронических болезней.
Гной, вытекающий из полости, содержит много бактерий. Эти инфицированные массы способны проникать внутрь уха, вызывая отит.
Если киста не разрывается, остается целой, она тоже способна снизить качество жизни болеющего. Это образование может вырасти до внушительных размеров, заполнить всю полость гайморовой пазухи. Это состояние опасно затруднением носового дыхания.
При этом больного начинают беспокоить такие неприятные ощущения:
- спазмы сосудов;
- сильные головные боли;
- кислородное голодание (опасно для беременных, развивающегося плода).
Кроме того, разрастание кисты может стать причиной таких патологий:
- эпизоды апноэ (остановка дыхания во сне);
- болезни сердечно-сосудистой системы;
- диплопия (патология зрения, которая заключается в раздвоении изображения).
Прогноз
Прогноз может быть неблагоприятен в том случае, когда присутствует аномальное развитие околоносовой полости, хронический гайморит. Вылечить болезнь можно медикаментозно или хирургическим путем, но проводить терапию должен специалист.
Загрузка...