В дерматологической практике используют мазь Редерм с множественным фармакологическим действием. Чаще области применения связаны с противовоспалительным действием и способностью быстро отторгать избытки слоя роговых клеток кожи.
Содержание
Особенности препарата
Лекарственные формы
- Редерм выпускался ранее в единственной лекарственной форме – мази (иногда называют кремом). Мазь Редерм упаковывается в тубы из алюминия по 15 г или 30 г. В аптеке туба реализуется в картонной упаковке белого цвета с синими вставками. Мазь однородной консистенции, белого, полупрозрачного оттенка.
- В настоящее время производится лосьон Редерм, обладающий охлаждающим эффектом для кожи и не оказывающий воздействия на волос и волосяную луковицу.
Состав Редерма
Главным действующим веществом Редерм является бетаметазон, содержащийся в производном этого вещества – пропионовой соли с массовой долей 78,125%. Общая масса пропионата бетаметазона в Редерм – 64 грамма. Второе действующее вещество – салициловая кислота составляет 4,48% препарата по массе.
Для формирования консистенции мази и ее сохранения в пределах срока годности в качестве мазевой основы используется разные формы парафина: мягкий и жидкий.
Цены
Мазь Редерм доступна по стоимости всем категориям населения. Минимальная стоимость зарегистрирована в Интернет-аптеке — 123 рубля. Наивысший ценовой предел наблюдается в аптеках г. Москвы – 210 рублей за тубу.
Фармакологическое действие
Фармакодинамика
При относительно небольшом количестве активных веществ препарат обладает множественными эффектами:
- устраняет признаки аллергических реакций;
- снижает плотность рогового слоя и стимулирует его ускоренное отслоение;
- снижает температуру поверхностного слоя кожи при воспалении;
- повышает иммунные реакции кожи;
- снижает секрецию и переход в свободное активное состояние медиаторов воспаления;
- сужает кровеносные сосуды кожи;
- уменьшает образование экссудата или инфильтрата;
- тормозит образование кожных клеток при их ускоренной пролиферации;
- выводит избыток тканевой жидкости и снижает отечность;
- создает липидную оболочку в поврежденном месте, препятствуя испарению жидкости и проникновению влаги в глубокие слои;
- инактивирует патогенные прокариоты и грибки;
- нормализует концентрацию макрофагов и нейтрофилов в пораженном слое коже.
Фармакокинетика
Бетаметазон и салициловая кислота оказывают воздействие только на эпителиальную ткань, вызывая в ней желаемый эффект. Данных о проникновении активных веществ через подкожную клетчатку в подкожные ткани отсутствуют, поэтому выведение препарата через почки, его биодоступность и период полураспада не позволяют установить их протекание или скорость метаболизма.
Показания
Лечение следующих патологий допускает использование мази Редерм:
- дерматозы, сопровождающиеся отслоением верхнего слоя кожи;
- дерматозы, неподдающиеся лечению глюкокортикоидами;
- аллергическое и типичное воспаление кожного покрова;
- атопической форме дерматита;
- помфоликс (везикулобулезное заболевание стоп и кистей);
- хроническое протекание неврогенно-аллергического дерматита;
- системный чешуйчатый лишай;
- папулезное высыпание кожи с серозным инфильтратом;
- покраснение кожи с накоплением экссудата;
- крапивница;
- хронический лишай;
- красный плоский лишай;
- нарушение кожного ороговения наследственного характера.
Инструкция по применению
Взрослым
Мазь Редерм 2 раза в сутки наносится на проблемные очаги кожи массирующими движениями по кругу, втирая препарат в кожу в течение 2 минут. Обычный курс лечения, при наличии показания, продолжается 21 день. При малой эффективности использования после курсового лечения требуется показаться доктору для уточнения диагноза и составления индивидуальной схемы лечения.
Некоторые формы заболеваний успешно излечиваются Редермом в течение меньшего или большего срока лечения, который должен подбираться дерматологом. Допустимо накладывать мазь на пораженный очаг кожи в виде окклюзионной повязки, смена которой производится дважды (но не реже 1 раза в сутки) за день.
Детям и новорожденным
Новорожденным подбирают препараты с более мягким действием. Редерм в педиатрии до 1 года не используется. Дети старше 1 года могут подвергаться лечению Редермом, но 1 раз в сутки. Требуется производить контроль за состоянием кожных покровов малыша и его здоровьем постоянно. Окклюзионные повязки в детском возрасте использовать нежелательно.
Беременным и кормящим женщинам
Использование при любом триместре беременности препарата Редерм недопустимо. Кормящие матери с проблемами на коже в грудной области могут использовать Редерм только после процесса лактации.
Противопоказания
Редерм не может применяться при следующих проблемах со здоровьем пациента, сопутствующих основному заболеванию:
- повышенная чувствительность кожи к внешним раздражителям;
- раны с глубоким повреждением кожного покрова;
- инфекционных процессах на поверхности кожи (патогенные прокариоты, грибки, простейшие, вирусы);
- реакции эпителия на введение вакцины;
- кожные новообразования доброкачественного и злокачественного характера;
- мокнущие язвы при венозной недостаточности, предшествующей гангрене;
- дерматите с очагом поражения околоротовой области.
Побочные действия
При разном применении Редерм могут возникать побочные явления различной интенсивности, являющиеся основанием для прекращения применения мазевого препарата или ограничения его нанесения. Со стороны системных организменных реакций встречаются симптомы торможения ростовых процессов, увеличения давления в кровеносных сосудах головы, увеличение систолического давления.
- Длительное использование мази стимулирует интенсивность развития синдрома Иценко-Кушинга. При сдаче анализов обнаруживается высокий уровень глюкозы в крови и ее содержание в урине, снижение ионов калия и изменение кислотно-щелочного баланса внутренней среды организма. Реакцией на избыток салициловой кислоты и ее солей являются признаки интоксикации организма: вялость, тошнота, головная боль, слуховые нарушения, бледность кожного покрова, рвота, учащенное дыхание, спутанное сознание и чрезмерная утомляемость.
- При проведении нескольких лечебных курсов без перерыва могут возникать атрофические явления кожи, повышенная волосатость, снижение пигментации кожи, стойкое расширение мелких кровеносных сосудов кожи (сеточка), усиленный рост волос в области применения мази, чрезмерное покраснение кожи в области применения Редерм.
- Даже при кратковременном использовании мази не исключается появление кожных реакций в форме легкого жжения, воспаления кожного покрова (сыпь и покраснение) и волосяных луковиц, нарушение потоотделения, раздражения и т.д.
- Окклюзионные повязки могут повлечь развитие вторичного инфекционного процесса, интенсивного отмирания кожного покрова, увлажнение кожи и развитие потницы, формирование «растяжек кожи».
Особые указания
- Мазь Редерм применяется только нанесением на кожные покровы, не граничащие со слизистыми оболочками прямой кишки, ротовой полости, глазной конъюнктивы. В офтальмологии, проктологии, гастроэнтерологии и стоматологии использование Редерм не допустимо. Желательно не допускать нанесения мази в области половых органов и кожи лица.
- Отмену препарата производят мягко, постепенно снижая дозировку, размер очага, продолжительность и периодичность. Отмена производится при наличии одного побочного эффекта средней интенсивности. В дерматологическое практике врачом определяется врожденное состояние кожи, располагающей к лечению Редерм (сухая и тонкая).
Взаимодействие с другими лекарственными веществами
Совместное применение мази Редерм с другими лекарственными препаратами находится только в компетенции врача-дерматолога. Вследствие отсутствия достоверных данных о взаимодействии лекарственных препаратов, экспериментировать при лечении мазью Редерм нежелательно. Ограничивают применение мази при лечении глюкокортикоидными мазями.
Отзывы
Преобладающее количество отзывов о мази Редерм связано с лечением псориаза. В отношении псориаза имеются неоднозначные отзывы. Большинство отзывов положительно характера, считающих, что Редерм эффективно устраняет симптомы псориаза и дерматитов. Простота в применении и быстрота исчезновения неприятных кожных симптомов отмечает ряд пользователей. При средней и тяжелой форме псориаза больные отмечают морфологическое устранение симптомов, но обострение заболевания связано с патологическими процессами, протекающими внутри организма и неподдающиеся лечению мазью Редерм.
Ряд отрицательных отзывов считают излишним пользование гормональными мазями вследствие снижения во времени их эффективности.
Аналоги
Редерм имеет 23 аналога по фармакологическим свойствам и активным веществам. Самостоятельную замену препарата производить не рекомендуется и оставлять эту компетенцию только для дерматолога. Чаще других используются аналоги Редерм – Акридерм, Псориатрен, Анекзем крем, Бетасалик, Радевит, Бетазон ультра и пр.
Загрузка...