Способы лечения бескаменного холецистита

Холецистит вызывает массу неприятных симптомов и заставляет пациентов мучиться от болезненной симптоматики, тошноты, рвотных реакций и пр. Патология имеет множество разнообразных клинических форм, одной из которых является бескаменный или некалькулезный холецистит.

Бескаменный холецистит

Холециститом называют инфекционно-воспалительный процесс в полости желчного пузыря, который возникает вследствие нарушений желчеоттока или проникновения в просвет органа патогенной микрофлоры.

Желчнопузырные структуры представляют собой неотъемлемый компонент печени, в котором происходит накопление желчного секрета. Он поступает в тонкую кишку для ликвидации пепсина и эмульгации жиров, а также выполняет прочие функции пищеварения, необходимые для нормальной работы человеческого организма.

Выявляется бескаменная форма меньше, чем у 1% населения, причем преимущественно пожилого возраста (после 60). У мужчин холецистит выявляется вдвое реже, нежели у женщин.

Причины

Причины бескаменного холециститаФакторы, провоцирующие холециститы зависят от формы патологии.

  • Бескаменный холецистит хронического типа развивается вследствие проникновения в орган инфекционного возбудителя посредством лимфогенного или гематогенного пути из отдаленных очагов.
  • Зачастую патология выявляется у лиц, страдающих хронической пневмонией, пародонтозом или аппендицитом.
  • Что касается острого некалькулезного холецистита, то он часто становится последствием проникновения инфекционного патогена внутрь желчного пузыря. В подобном случае болезнетворным провокатором может выступать энтерококк, протей, стафилококк или кишечная палочка и пр. Проникновение происходит восходящим способом из воспаленного или инфицированного кишечника.
  • Также спровоцировать патологию могут и другие патологии. Дисфункция желчных путей или холестаз зачастую выступают провоцирующими факторами бескаменного холецистита.
  • Провоцируют развитие патологии лишний вес, глистные инвазии, дисменорея и пр.
  • Провоцирующим фактором также выступает гиподинамия и нездоровое питание, табакокурение и злоупотребление спиртными напитками.

Именно поэтому терапия начинается, прежде всего, с нормализации режима и рациона питания. При хроническом типе патологии воспаление поражает не только верхние, но и внутренние слизистые слои, образуя в них спайки, перихолицист, абсцессы или псевдодивертикулы.

Классификация

Чаще всего патология характеризуется хроническим течением, периодически обостряясь или ремиссируя. Но существует и острая форма холецистита, которая, в отличие от хронической, успешно излечивается.

Острый

Бескаменный острый холецистит является воспалительным процессом в желчном. Развивающимся на фоне проникновения в орган болезнетворных микроорганизмов.

Для патологии характерно достаточно бурное развитие, при котором больного необходимо срочно госпитализировать. Заболевание в такой форме выявляется в 2-5% случаев. Патология развивается одинаково часто у пациентов обоих полов.

Хронический

Бескаменный холецистит хронического типа является длительным вялотекущим процессом воспалительного характера, вызывающий фиброзные преобразования желчнопузырных стенок, нарушая их моторику.

Патология выявляется чаще у женщин, встречается даже у детей. Больше всего подвержены патологии пациенты, уже имеющие проблемы с желчным в анамнезе.

Симптомы

Признаки бескаменного холециститаОстрая форма воспаления обычно характеризуется бурным началом.

  1. У больных стремительно развивается интенсивная болевая симптоматика в правой стороне тела под ребрами, иррадиирующая в область плеча и лопатки, поясницу.
  2. Характерным признаком также является гипертермическая реакция, проявляющая температурой до 38 градусов.
  3. Болевая симптоматика сопровождается запорами и жаждой, тошнотными реакциями и избыточным газообразованием.
  4. При простукивании области печени болевой синдром усиливается.

Для хронического холецистита некалькулезного типа характерно наличие болевой симптоматики и диспепсических нарушений.

  • Болевая симптоматика локализуется все в том же правом подреберье и имеет ноющий характер.
  • Чаще боль обостряется после употребления спиртного, жирных или жареных блюд.
  • Порой болевая симптоматика сопровождается чрезмерной раздражительностью, расстройствами сна и пр.
  • Диспепсия проявляется в запорах и диарее, отрыжкой и горечью во рту, чрезмерным газообразованием и тошнотой.
  • При обострении наблюдается субфебрильная гипертермия.

Диагностика

Для выявления патологии необходимо тщательное обследование. Гастроэнтеролог оценивает жалобы пациента, определяет локализацию боли, осматривает язык на предмет белого налета, который типичен при желчезастоях.

Если возникают подозрения на развитие патологии, то назначается лабораторная диагностика, включающая:

  1. Биохимию и общее исследование крови;
  2. Дуоденальное зондирование;
  3. Сцинтиграфию;
  4. Целиакографию;
  5. Холецистографию;
  6. Холеграфию;
  7. Ультразвуковую диагностику;
  8. Рентгенография.

После подтверждения диагноза пациенту назначается соответствующая терапия.

Лечение

Терапия при бескаменном холециститеТерапия при бескаменном холецистите носит преимущественно консервативный характер. При хроническом течении воспалительного процесса в желчном необходимо нормализовать питание и образ жизни.

Для купирования абдоминальных болей показано применение спазмолитиков вроде Дротаверина, Платифиллина, Папаверина и пр.

При острой форме или обострении хронического холецистита показан прием антибиотиков широкого спектра вроде Цефазолина, Амоксициллина, Ампициллина и пр.

Для нормализации пищеварительных функций назначаются ферментативные средства (Панкреатин, Фестал), а для усиления желчной секреции рекомендован прием холеретиков (Холензим, Аллохол, Оксафенамид).

Рекомендованы фитоотвары и настои на основе трав вроде календулы, шиповника, солодки, ромашки, мяты и пр.

Если патология характеризуется затяжным течением, не отвечает на медикаментозную терапию, то показано оперативное вмешательство. К нему же прибегают, если на фоне некалькулезного холецистита развиваются серьезные осложнения жизнеугрожающего характера.

Диета

Обязательным компонентом лечения является диетотерапия.

  • Нужно обязательно исключить жирное, жареное, пряное и острое, отказаться от употребления наваристых бульонов и супов.
  • Нужно кушать молочнокислые и растительные блюда, отваренные или приготовленные на пару.
  • Питаться надо в одно время, маленькими порциями, но часто.
  • Обязательно надо соблюдать оптимальные суточные пропорции Б/Ж/У.
  • Увеличить в рационе содержание клетчатки.
  • Запрещена любая газировка, крепкий кофе, чай, какао, спиртное.
  • В день надо выпивать не меньше 1,5 л воды;
  • Обязательно ограничить соль и сахар в рационе.

Без соблюдения диеты прием медикаментов будет бесполезным, поэтому следовать рекомендациям гастроэнтеролога относительно питания надо неукоснительно.

Прогноз и профилактика

При своевременном выявлении бескаменного воспаления желчного пузыря прогнозы на излечение благополучные.

Для профилактики необходимо строже следить за гигиеной и самочувствием. Нельзя долго терпеть позывы к дефекации, нужно опорожнять кишечник при первом желании, что поможет вывести лишний холестерин и предотвратит дискинезию.

Также надо своевременно лечить патологии полости брюшины и избегать воздействия пищевых аллергенов. При хронической форме патологии для профилактики обострений полезно регулярно проходить лечение на курортах с лечебными минеральными водами вроде Ессентуков, Моршина или Пятигорска.

Оцените статью:
Звёзд: 1Звёзд: 2Звёзд: 3Звёзд: 4Звёзд: 5 (Пока оценок нет)
Загрузка...

Понравилась статья? Поделитесь с друзьями в социальных сетях:

И подписывайтесь на обновления сайта в Контакте, Одноклассниках, Facebook, Google Plus, Twitter или по RSS.

Оставить комментарий

Ваш адрес электронной почты не будет опубликован.