Анатомически желудок является вытянутым в длину мускулистым органом, расположенным в зоне левого подреберья. Он практически параллелен диафрагме – незначительно наклонен вниз. В физиологическом положении желудок удерживают связки и мышцы. Однако под действием провоцирующих факторов их функциональность нарушается, что приводит к развитию опущения желудка или гастроптоза.
Содержание
Причины опущения желудка
К нарушению физиологического положения пищеварительного органа приводит ослабление брюшной мускулатуры и чрезмерное растяжение связок. Данное состояние может быть врожденным, тогда говорят о развитии конституционного гастроптоза.
Заболевание встречается у астеничных (худощавых) людей с длинными конечностями и слабой мускулатурой.
Опущение желудка может быть приобретенным, когда патология развивается на фоне следующих провоцирующих факторов:
- Резкое снижение массы тела;
- Патологии, провоцирующие рвоту;
- Чрезмерные нагрузки на мышцы живота во время тяжелого физического труда или тренировок по тяжелой атлетике;
- Недостаточное поступление с пищей белка, витаминов;
- Проведение операции по удалению из брюшной полости большого новообразования;
- Многократные беременности;
- Систематические переедания.
В группу риска развития гастроптоза входят следующие лица:
- Астеничные люди;
- Беременные женщины;
- Подростки, которые растут быстрыми темпами.
Стадии и симптомы
Принято выделять 3 степени патологии в зависимости от тяжести течения гастроптоза и выраженности клинических симптомов. На ранних стадиях (1 и 2 степень) опущения желудка характерно бессимптомное течение.
Однако некоторые пациенты отмечают развитие следующей симптоматики:
- Тяжесть после употребления пищи;
- Неустойчивость аппетита;
- Отвращение к молочным продуктам;
- Метеоризм;
- Беспричинная тошнота;
- Отрыжка воздухом;
- Нарушение стула. Характерно развитие запоров вследствие снижения моторики кишечника.
На 3 стадии, когда желудок опускается на 10-12 см, деформируется луковица 12-типерстной кишки, что существенно затрудняет продвижение пищевого комка.
Именно перегиб кишечника вследствие гастроптоза провоцирует развитие следующей клинической картины:
- Переполненность желудка даже после небольших перекусов;
- Ощущения тяжести;
- Отрыжка;
- Тошнота и рвота;
- Изжога.
Диагностика
Диагностические мероприятия включают следующие этапы:
- Осмотр пациента. Опущение желудка приводит к появлению отвислого живота. Когда пациент принимает горизонтальное положение, то верх живота западает, можно визуально определить пульсацию аорты. Во время пальпации врач отмечает опущение привратника и нижнего края желудка.
- Исследование секрета желудка. При гастроптозе отмечается развитие ахлоргидрии. Данное состояние характеризуется сниженной продукцией соляной кислоты, поэтому она отсутствует в желудочном соке.
Фото ренгенограммы при опущении желудка
- Рентген. Методика позволяет определить вытянутость желудка, близкое расположение малой и большой кривизны, углубление нижнего полюса органа в малый таз.
Как лечить опущение желудка?
Если патология была выявлена на начальной стадии, то пациентам рекомендуют укрепить мышечный корсет при помощи лечебной физкультуры. На последней стадии опущения желудка назначают обезболивающие средства (Но-шпа, Атропин, Платифиллин) для купирования болевого синдрома.
Также необходима нормализация неврологического фона, для чего назначаются лекарства с седативным эффектом.
При нарушении продукции желудочного сока показаны ферментные препараты. В качестве общеукрепляющих и тонизирующих медикаментов назначают анаболические стероиды.
При снижении аппетита вводят Инсулин подкожно за 20-25 минут до трапезы. Хирургическое вмешательство назначается в редких случаях, что связано с высокой вероятностью рецидива заболевания.
Упражнения
Лечебная физкультура предполагает выполнение простых упражнений для укрепления брюшного пресса, постепенное повышение нагрузки.
Первые тренировки нужно проводить под контролем профессионального инструктора, позднее можно выполнять упражнения дома самостоятельно. Регулярные тренировки приведут к укреплению брюшных мышц, устранив основную причину заболевания.
Начинать занятия можно при отсутствии выраженной симптоматики. Если во время упражнений появились болезненные ощущения, то рекомендуют отложить тренинг на 2-3 дня. Тренировка обычно включает следующие упражнения:
- Поднятия ног в положении лежа;
- Упражнение «велосипед»;
- Махи ногами в положении стоя;
- Скручивания;
- Поднятия таза в положении лежа.
Диета
Диетическое питание при ранних стадиях гастроптоза не отличается строгостью.
Ведь патология при отсутствии выраженной симптоматики не приводит к нарушению функционирования пищеварительных органов. Однако важно нормализовать режим питания. Следует уменьшить объем порции, чтобы исключить переедания.
Пищу необходимо принимать каждые 3-4 часа в строго установленное время.
Диетологи и гастроэнтерологи рекомендуют исключить пряности и специи, ограничить потребление манки, риса, какао, шоколада и кофе. Рацион должен включать большое количество свежих овощей и фруктов, обогащенных клетчаткой. Это поможет нормализовать моторику пищеварительного тракта.
Народные средства
Терапия при помощи народных рецептов позволяет нормализовать аппетит и продукцию желудочного сока. Рекомендуют использовать такие средства:
- Настой из травы полыни горькой, золототысячника, корней одуванчика и аира болотного. Лекарственное сырье необходимо взять в равной пропорции и измельчить. Чтобы приготовить настой, 1 столовую ложку полученной смеси следует залить стаканом кипящей воды. Состав оставляют на 30-40 минут, затем процеживают. Средство рекомендуют принимать по 5 мл за 20-30 минут до каждого приема пищи;
- Листья подорожника следует измельчить, 3 столовые ложки заливают 500 мл кипящей воды, оставляют на огне на несколько минут. Состав принимают по 100 мл за полчаса до трапезы;
- Корневища лапчатки необходимо тщательно измельчить, 1 столовую ложку сырья залить 250 мл кипятка. Средство ставят на огонь на 20 минут. Полученный отвар следует процедить, затем принимать 3-4 раза в день по 5 мл.
Массаж
Сеансы массажа способствуют укреплению мускулатуры брюшного пресса, повышают внутрибрюшное давление, стимулируют моторику пищеварительных органов, нормализуют продукцию желудочного сока.
Процедуру рекомендуют проводить ежедневно на протяжении 15-20 минут. Курс массажа должен включать не менее 20 сеансов, после чего необходим перерыв на 1,5 месяца.
Процедуру начинают с комбинированного поглаживания, которое плавно перетекает в спиралевидное растирание. Движение осуществляют 4 пальцами, передвигаясь по ходу мышц живота. Затем снова следует поглаживание, которое сменяется накатыванием снизу вверх.
Во время массажа также используют поперечное и полукружное разминание, сотрясение снизу вверх, надавливание ладонной частью фаланг на желудок. Поглаживание следует выполнять по ходу часовой стрелки, чтобы усилить моторику и секрецию желудка.
Механическая вибрация в области 5 грудного позвонка на протяжении 5 минут приведет к ускорению эвакуации пищевого комка из желудка, устранению тошноты.
Последствия заболевания
Гастроэнтерологи отмечают, что гастроптоз провоцирует снижение моторики желудка и пищеварительного тракта в целом. Заболевание может привести к неполному смыканию сфинктеров, что вызывает попадание в желудок воздуха, желчи, развитие язвы и гастрита, онкопатологий.
Профилактика
Профилактические мероприятия предполагают укрепление организма в целом. Рекомендуют заниматься спортом, придерживаться сбалансированного питания, принципов здорового образа жизни. Беременные женщины должны следовать рекомендациям врача по укреплению мышечного корсета.
Прогноз
Гастроптоз имеет благоприятный прогноз при своевременной терапии. Однако возможен рецидив заболевания при несоблюдении рекомендаций врача.
Видео про диагностику и лечение гастроптоза:
Загрузка...