Диклофенак используют в медицине уже более 50 лет, и за это время список показаний и лекарственных форм препарата существенно расширился. Гель или таблетки диклофенака хранятся во многих домашних аптечках, а врачи рекомендуют инъекции, свечи и капсулы препарата при самых разных диагнозах. Но есть одна особенность – несмотря на популярность, у лекарства внушительный перечень противопоказаний и побочных эффектов. А диклофенак с алкоголем, независимо от крепости напитка, является очень опасным сочетанием.
Содержание
Что такое Диклофенак?
Диклофенак (в химии – натриевая соль фенилуксусной кислоты) относится к группе нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП). Как и другие лекарства из этого списка, он обладает комплексным лечебным воздействием: уничтожает боль, снимает воспаление, сбивает температуру.
Такой целебно-успокаивающий эффект достигается за счет воздействия фенилуксусной кислоты на ферменты циклооксигеназы, или ЦОГ, которые участвуют в синтезе гормонов-простагландинов. Именно эти гормоны-нейромедиаторы, являясь проводниками нервных импульсов, во многом отвечают за воспаление, боль и лихорадку в ослабленном организме.
Список показаний у препаратов диклофенака довольно большой и во многом зависит от формы выпуска НПВП:
- патологии суставов (подагра, ревматоидный артрит, артроз и др.);
- воспаления в опорно-двигательном аппарате (остеохондроз, остеоартроз);
- последствия травм: ушибы и растяжения;
- боли самого разного происхождения (невралгии, мигрени, воспалительно-инфекционные заболевания органов ЛОР, желчные и почечные колики и др.);
- усталость глаз и неинфекционные воспаления глаз (в том числе после травм).
Взаимодействие с алкоголем
Несмотря на доказанную эффективность при лечении самых разных проблем, у диклофенака довольно серьезный список противопоказаний. Среди них обострения язвы, гипертония (для некоторых форм фенилуксусной кислоты), нарушения кроветворения, повышенная чувствительность, беременность и кормление малыша грудью и т.д.
Один из самых острых пунктов в инструкции по применению диклофенака – его сочетание со спиртными напитками. Натриевая соль фенилуксусной кислоты при длительном применении оказывает разрушающее влияние на слизистую желудка и кишечника, провоцирует заболевания печени и почек, стимулирует повышение артериального давления.
Если пить лекарство с алкоголем любой крепости, эти эффекты могут увеличиваться в разы. Степень разрушающего алкогольно-диклофенакового действия зависит в первую очередь от лекарственной формы препарата.
Сегодня аптеки предлагают следующие варианты лекарств, в которых главное действующее вещество – диклофенак:
- Ампулы с раствором лечебной натриевой соли для внутривенных и внутримышечных инъекций (используется не больше двух дней, потом необходимо перейти на таблетки или свечи).
- Свечи (для ректального применения).
- Крем и гель (для наружного, местного использования).
- Таблетки и капсулы.
- Капли для глаз.
- Спрей для местного использования (принимают как аналог кремов и мазей).
Рассмотрим можно ли сочетать диклофенак с алкоголем – в зависимости от типа препарата:
Форма выпуска | Взаимодействие с алкоголем |
---|---|
Ампулы для инъекций | Сочетать алкоголь с алкоголем строго запрещено в инструкции по применению, а алкоголизм здесь указан в качестве противопоказания. Препарат стремительно всасывается в кровь, и в сочетании со спиртным может спровоцировать серьезнейшие побочные эффекты со стороны почек, ЖКТ и сердечно-сосудистой системы. |
Свечи | Запрещено использовать в состоянии алкогольного опьянения – указано в качестве противопоказания. Спиртное расширяет сосуды и повышает давление, а в комплексе с диклофенаковыми свечами это способно вызвать кровотечение, внутреннее или внешнее (из носа). |
Крем и гель | Разрешается сочетать с алкоголем, но при одном условии – на коже не должно быть царапин и открытых ран, чтобы исключить возможность попадания диклофенака в кровь. Если у человека есть аллергическая реакция (даже минимальная!) на лечебные кремы и гели, спиртное употреблять нельзя. |
Таблетки и капсулы | К таблеткам и капсулам диклофенака требования те же, что и для инъекционного раствора. С алкоголем их сочетать нельзя ни в коем случае. Такой «тандем» может спровоцировать не только почечные осложнения (чаще всего сильные отеки), но и обострение желудочно-кишечных недугов, расстройство желудка и аллергическую реакцию. |
Спрей | Спрей используют точно так же, как и гели с мазями. Одновременно со спиртным использовать можно, но только если на коже нет открытых повреждений (даже самых маленьких). Пациентам-аллергикам об алкоголе на время «диклофенакового» лечения придется забыть. |
Капли для глаз | Капли для глаз с диклофенаком – единственная форма, которую можно сочетать с небольшим количеством алкоголя – но только при отсутствии аллергии. В сочетании со спиртным такое лечение иногда может вызвать побочные симптомы (жжение в глазах, головную боль). В этом случае нужно моментально промыть глаза водой, если дискомфорт не проходит – срочно к врачу. |
Возможные последствия
Последствия лечения диклофенаком на фоне алкоголизма или даже разового употребления алкоголя могут оказаться роковыми. На это указывают даже инструкции к большинству лекарственных форм препарата. Одно из самых опасных осложнений – это внутреннее желудочное кровотечение. Его риски в разы повышаются при хроническом алкоголизме и длительном (более 5 дней) лечении таблетками (капсулами), особенно в сочетании с уколами.
Опасные осложнения при совместимости диклофенака и алкоголя (любой крепости) могут быть такими:
- пищеварительная система – тошнота, рвота, колики, понос, внутренние кровотечения;
- сердечно-сосудистая система – повышение артериального давления, аритмия, перерождение тканей миокарда, как следствие – дополнительный риск инфаркта;
- мочевыделительная система – отеки, ускоренная закупорка почечных канальцев, острая почечная недостаточность;
- печень – перерождение тканей печени и ослабление функций органа;
- нервная система – головокружение, сонливость или, наоборот, бессонница, потеря координации в пространстве;
- аллергические реакции – зуд, крапивница, экзема.
Правила совмещения
Инструкция по использованию диклофенаковых препаратов обычно называет одно-единственное правило сочетания лекарства с алкоголем – пока в крови остаются следы хотя бы одного из этих токсичных веществ, другое следует спрятать подальше.
Но у натриевой соли фенилуксусной кислоты есть несколько лекарственных форм, и у каждой – свои нюансы использования:
- При приеме таблеток, капсулок или инъекциях диклофенака следите, чтобы в крови не было следов этанола. В зависимости от крепости напитка, дозы и веса человека время выведения продуктов распада этанола может составлять от получаса до 29-30 часов.
- Время выведения метаболитов диклофенака также зависит от многих факторов, прежде всего от дозы и лекарственной формы. Самый большой срок – 5-6 часов. Это же время и является ответом на вопрос, через сколько можно пить алкоголь.
- При использовании наружных препаратов диклофенака (мазь, гель, спрей) после порции алкоголя обязательно следите, чтобы на коже не было открытых ран, царапин и других повреждений. Активное вещество в лекарстве не должно проникнуть в кровь!
- Обязательно проверьте заранее индивидуальную реакцию на диклофенаковые препараты для местного употребления. Даже небольшая аллергическая реакция может в разы усилить опасное действие алкоголя.
Но в некоторых случаях сочетание небольшой дозы спиртного и диклофенака можно разрешить. Например, если напиток слабоалкогольный, а у человека вдруг резко прихватило спину, произошло растяжение связок или срочно понадобились капли для уставших от компьютера глаз. Но в таких случаях важно употреблять диклофенак исключительно для местного употребления и соблюдать все необходимые меры предосторожности. А если возникли опасные симптомы или появилась аллергия – срочно обращаться к доктору.
2 Комментариев
Ольга
Диклофенак и так — привет желудку. Я его с омепразолом принимаю и только на фоне эльбоны, чтобы быстрее дал эффект. А кто-то еще пытается с алкоголем совмещать, что ли?
Евгения Игоревна - эксперт сайта GidMed.com
Ольга, люди от незнания такие замысловатые комбинации придумывают, алкоголь с диклофенаком — одна из самых безобидных.