Фронтотомия – эффективное хирургическое вмешательство, которое применяется для лечения сложных форм фронтита, повреждений лобных пазух или кисты в этой области. Чтобы справиться с проблемой и добиться оптимальных результатов, очень важно правильно подобрать методику оперативного вмешательства.
Содержание
Особенности процедуры
Данная процедура проводится при тяжелых формах фронтита. Также ее могут выполнять при отдельных видах повреждений стенок лобных пазух. Целью операции при фронтите является удаление аномальных тканей и образование широкого сообщения между носовой полостью и пазухой.
В случае травм удаляют пораженные ткани, останавливают кровотечение и восстанавливают расположение отломков костей. Оперативное вмешательство обычно выполняется в условиях стационара. Для этого применяют эндотрахеальный наркоз.
Есть достаточно много всевозможных методов вскрытия лобной пазухи. Они делятся на 2 обширных категории – вненосовые и внутриносовые. В первом случае выполняется разрез надбровной дуги и боковой части носа. При внутриносовом вмешательстве доступ в пазуху осуществляется через полость носа.
Показания
Фронтотомия проводится в таких случаях:
- неэффективность лекарственной терапии хронической формы фронтита;
- появление кист, полипов и других аномальных образований в пазухе.
Подготовка и необходимые исследования
Перед проведением хирургического вмешательства пациент обязательно должен пройти медицинское обследование. Оно включает такие процедуры:
- общие анализы мочи и крови;
- биохимическое исследование крови;
- анализ на гепатит, сифилис, СПИД;
- флюорография;
- компьютерная томография и магнитно-резонансная томография – выполняются при необходимости.
Техника проведения и особенности разных способов
Способ оперативного вмешательства выбирает врач в зависимости от состояния пациента. Перед выполнением открытой фронтотомии следует определить зону локализации передней решетчатой артерии и соустья.
Процедура выполняется открытым методом с применением анестезии. Врач выполняет разрез по надбровной дуге (метод Риттера Янсона), после чего выполняет необходимые манипуляции. Эта методика считается устаревшей, а потому почти не используется.
После такой процедуры необходима длительная реабилитация. В области разреза может остаться шрам. Спустя некоторое время он самостоятельно рассасывается.
Для проведения процедуры применяется эндоскопический аппарат. Он включает гибкую трубку. С одной стороны устройства находится камера, а с другой – окуляр, в который смотрит врач.
Доступ во фронтальный синус осуществляется через носовое отверстие. Именно через него выполняются все необходимые манипуляции. Данная процедура менее травматична и не нуждается в длительной реабилитации.
Реабилитация после фронтотомии
После проведения процедуры врач назначает специальные лекарственные препараты. Помимо этого, необходимо придерживаться таких рекомендаций:
- исключить переохлаждение;
- отказаться от физических нагрузок;
- исключить острые, холодные и горячие блюда.
Противопоказания
К проведению данного вмешательства существует целый ряд противопоказаний – в частности, системные патологии и нарушения свертываемости крови.
Открытую фронтотомию не проводят детям младше 14 лет.
Осложнения и последствия
При проведении открытого оперативного вмешательства есть риск таких осложнений:
- инфицирование;
- появление спаек;
- экстравазальная компрессия;
- длительный процесс заживления;
- кровотечения.
Ценность и эффективность процедуры
Фронтотомия считается очень эффективной процедурой. С ее помощью удается справиться со сложным фронтитом, который не поддается лечению консервативными методами.
Фронтотомия – действенный метод лечения, который позволяет нормализовать самочувствие пациента. Чтобы получить требуемые результаты, важно обратиться к квалифицированному хирургу и четко следовать его рекомендациям.