Фуникулит или воспаление семенного канатика может иметь для мужчины весьма серьезные последствия, одним из которых является бесплодие. Сложное строение органа делает его одним из самых уязвимых в мужском организме.
Содержание
Функции семенного канатика
Анатомически семенные канатики (это парный орган) представляют собой тяжи в мышечной оболочке, поддерживающие яички в подвешенном состоянии. Начальный отдел органа расположен в мошонке, далее он тянется до глубокого пахового кольца, находящегося в лобковой области. Длина семенных канатиков составляет от 15 до 20 см, они имеют внутреннюю и две наружных оболочки – висцеральную и пристеночную.
Семенные канатики — это трубки, состоящие из соединительной ткани и мышечных волокон. Они выполняют несколько важных функций. По ним проходит семявыносящий проток, в их тканях находятся лимфатические сосуды, венозный узел, артерии.
По 10-й Международной Классификации Болезней (МКБ-10) фуникулит является самостоятельным заболеванием ( код 49.1). Это воспаление самого семенного канатика и окружающих его тканей.
Причины и виды фуникулита
Как правило, воспаление семенных канатиков носит вторичный (урологический) характер. Оно развивается на фоне других заболеваний – связанных или не связанных с мужской половой сферой.
Этиология (происхождение) фуникулита:
- инфекция, занесенная из других органов с током крови;
- болезни почек;
- простатит, баланопостит;
- попадание инфекции из уретры;
- половые инфекции.
В урологии причины воспаления семенного канатика разделяют на две группы:
- К специфическим причинам относят заражение «лучистыми грибами» (актиномицетами) и туберкулезными микобактериями. Но подобная этиология встречается редко.
- Неспецифические причины воспаления – это заражение возбудителями половых и невенерических инфекций – хламидии, гонококки, трихомонады, кишечная палочка, стрептококки и тому подобные бактериальные инфекции, попадающие в семенной канатик из других зараженных мочеполовых органов через мочеиспускательный канал.
По виду инфекции различают бактериальный, грибковый, паразитарный и вирусный фуникулит. По форме течения – острый и хронический.
Симптомы воспаления
Симптомы воспаления семенного канатика зависят от течения болезни.
Для острой формы характерны следующие признаки:
- болевой синдром, отдающий в область поясницы;
- мошонка становится гиперемированной и отечной;
- чувствуется общая слабость и быстрая утомляемость;
- интоксикация – мышечная и суставная боль, повышенная температура;
- появляются выделения из уретры.
При самообследовании на задней стороне яичка прощупывается утолщенный болезненный тяж.
Хроническая форма протекает без столь резких симптомов:
- боли в мошонке носят умеренный характер;
- возможно повышение температуры;
- болезненность и плотность канатика на ощупь менее выражены;
- если воспаление вызвано туберкулезными микобактериями при пальпации на семенном канатике прощупываются уплотнения и бугорки.
Мужчина испытывает постоянный дискомфорт в мошонке, мочеиспускание затруднено и болезненно.
Диагностика
Диагностика воспаления семенного канатика начинается с физикального обследования пациента – осмотра и сбора анамнеза.
Далее назначаются обследования:
- Ультразвуковое исследование показывает стадию развития воспалительного процесса и выявляет патологию, послужившую его причиной.
- Полимеразная цепная реакция (ПЦР) установит вид инфекции. Она позволяет выделить ДНК возбудителя.
- Анализ спермы и выделений из мочеиспускательного канала проводится для установления видов возбудителей и подбора антибиотика, к которому они чувствительны.
Лечение
На время лечения должны прекратиться все сексуальные контакты. При острой форме первые дни рекомендован постельный режим. Для поддержания мошонки используется специальный бандаж — это предупредит отек. В целом терапия включает медикаментозное лечение, диетотерапию, средства народной медицины, хирургическое вмешательство.
Медикаментозное
Препараты для лечения фуникулита делятся на несколько групп:
| Группа | Название |
|---|---|
| Антибиотики |
|
| Противопротозойные (для лечения инфекций, вызванных простейшими) |
|
| Нестероидные противовоспалительные препараты |
|
| Обезболивающие | Любые анальгетики |
При сильных болях назначается новокаиновая блокада.
Физиотерапевтические методы
Желательно несколько раз в день прикладывать к больному месту лед (не более чем на 5 минут). В дальнейшем после того, как рассосется инфильтрат можно использовать сухое тепло.
Врач может назначить следующие виды лечения:
- лазер;
- магнит;
- фонофорез с обезболиванием;
- бальнеологические процедуры;
- электрофорез.
Физиотерапия чаще используется для лечения хронической формы болезни.
Народные средства и диета
Лечение народными средствами не заменяет медикаментозных и других способов лечения, а лишь дополняют их. Домашние средства способны облегчить боль, предупредить или уменьшить отек. Используются травяные сборы на основе ромашки, зверобоя, календулы, коры дуба и тысячелистника.
Из рациона исключают шоколад, острые и соленые блюда, морепродукты. Полезно есть пищу, содержащую много витаминов и микроэлементов для общего укрепления организма.
Хирургическое вмешательство
К операции по удалению семенного канатика прибегают только тогда, когда терапевтические методы не дали эффекта. Также ее проводят в случае осложнений – флегмоны, кисты и других серьезных патологий.
Показанием к операции является также сильная боль и переход воспаления на ткани мошонки. В этом случае удаляется часть семенного канатика, что предупреждает нарушение эякуляции и бесплодие.
Прогноз и профилактика
Если не начать своевременное лечение воспаления семенного канатика, развиваются осложнения в виде орхита (воспаления яичка), фуникоцеле (киста в толще семенного канатика), бесплодия по причине воспалительного заращения просвета семенного канатика. Одно из самых неприятных последствий – импотенция.
Профилактические меры – это соблюдение правил интимной гигиены, разборчивость в сексуальных связях, своевременное лечение инфекций органов малого таза. Если была даже незначительная травма паха, следует обратиться к врачу, чтобы исключить повреждение семенного канатика.
При адекватном лечении прогноз лечения фуникулита благоприятный.
Загрузка...