Болезнь мочеполовой системы

0
0

я — инвалид 1-группы,мне 59 лет, 20 лет на гемодиализе, заболевание N 04.5 по МКБ-10 (Диффузный мезангиокапиллярный гломерулонефрит) и приобретенные (сопутствующие) на этом фоне — N 18.0, E 04.2, М 42.1, М 81.8. почему есть противопоказания для санаторно курортного лечения?

  • нина предложено 6 лет назад
  • Последние изменения 6 лет назад
  • Вы должны , что бы оставить комментарий
0
0

Здравствуйте. Согласно методическим указаниям от 22.12.99 г. № 99/227 «Медицинские показания и противопоказания для санаторно-курортного лечения взрослых и подростков (кроме больных туберкулезом)» к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации № 93/34 от 19.03.99 г. хронические заболевания почек (хронический гломерулонефрит, хронический пиелонефрит) с выраженными признаками хронической почечной недостаточности (компенсаторная, интермиттирующая, терминальная стадии) являются противопоказанием к санаторно-курортному лечению на любых курортах.

Санаторно-курортное лечение, которое рекомендуется больным с хроническими заболеваниями почек легкой и средней тяжести противопоказано больным с терминальной стадией поражения почек. Так как проведение большей части физиотерапевтических процедур может ухудшить ваше состояние.

Кроме того, если учитывать, что вы находитесь на гемодиализе, а эта процедура в среднем проводится 3 раза в неделю, то непонятно в принципе каким образом вы можете уехать на лечение в санаторий, ведь там возможности проходить процедуру гемодиализа у вас не будет.

  • Вы должны , что бы оставить комментарий
0
0

Здравствуйте! А как же Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 26 октября 2011 г. № 1214 “О признании утратившими силу методических указаний «Медицинские показания и противопоказания для санаторно-курортного лечения взрослых и подростков (кроме больных туберкулезом)», утвержденных Министерством здравоохранения Российской Федерации 22 декабря 1999 г. № 99/227”? Мы живем в 20 км от диализного центра, а санаторий — в 5 км от нас!

  • нина отвечено 6 лет назад
  • Последние изменения 6 лет назад
  • Вы должны , что бы оставить комментарий
0
0

Здравствуйте, Нина. По доступности гемодиализа понятно, однако это мало что меняет.

В Методических указаниях от 22.12.1999 г. № 99/277 были указаны не природные факторы курортов, а наиболее известные курорты России, что было посчитано существенным недостатком. Именно поэтому они утратили силу в 2011 году.

11 июня 2016 года вступил в силу Приказ Минздрава России от 05.05.2016 № 281н
«Об утверждении перечней медицинских показаний и противопоказаний для санаторно-курортного лечения».

Медицинские показания к санаторно-курортному лечению взрослых и детей представлены по классами заболеваний МКБ-10 (Международная классификация болезней 10-го пересмотра), в отличие от «Показаний» 1999 года, где они были систематизированы в разделы по профилю (кардиология, неврология, гастроэнтерология, отоларингология и др.) (что также было посчитано существенным недостатком)

Указаны:
Класс болезней по МКБ-10
Код заболевания по МКБ-10
Наименование заболевания
Форма, стадия, фаза, степень тяжести заболевания
Для каждого заболевания (иногда группы заболеваний) указаны:
Курорты, санаторно-курортные организации
Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента.

В Методических рекомендациях более подробно были расписаны показания и противопоказания к санаторно-курортному лечению.

Но и в новом перечне показаний и противопоказаний к санатроно-курортному лечению указаны заболевания почек только с сохраненной выделительной функцией и хроническая почечная недостаточность в стадии компенсации и субкомпенсации. Так как в терминальной стадии поражения почек лечебные мероприятия направлены на гемодиализ (либо преддиализную подготовку) и профилактику риска развития осложнений.

При хронической болезни почек, больные нуждаются в санаторно-курортном лечении (бальнеотерапия, различные физиопроцедуры и т.д.) на первой и второй стадии. Начиная со стадии 3А санаторно-курортные мероприятия не проводятся.

То есть даже если вы желаете проводить санаторно-курортное лечение по поводу имеющегося у вас остеохондроза, то любое воздействие на спину (прогревания, массажи, грязи и т.д.) будет противопоказано из-за терминальной стадии ХБП, так как они могут ухудшить течение заболевания и ваше состояние.

Если вы все равно считаете, что можете проходить санаторно-курортное лечение, вы можете подать документы на МСЭК, которая рассматривает все вопросы, связанные с индивидуальной реабилитацией инвалида, в том числе и вопросы о показанных либо противопоказанных лечебных мероприятиях.

  • Вы должны , что бы оставить комментарий
Показано 3 результата
Ваш ответ
Гость
Заполните, как гость поля ниже или , если у вас есть аккаунт.
Имя*
E-mail*
Сайт
Основное*