Келоидные рубцы: причины появления, их проявления и лечение

Рубцы остаются на коже после серьезных травм и проведенных операций. Они могут приносить физический дискомфорт и мешать нормальной жизнедеятельности, быть причиной дефектов внешности. Келоидные рубцы появляются у мужчин и женщин после нескольких месяцев от заживления раны. Чаще подвергаются пациенты в среднем возрасте до 30 лет, но есть случаи образования рубцов у детей и пожилых людей.

Особенности состояния

Развиваются рубцы в несколько этапов:

• эпителизация;
• набухание;
• уплотнение;
• размягчение.

На 1 этапе участок покрывается пленкой, состоящей из клеток эпителия, бледнеет и уплотняется. На 2 этапе рубец увеличивается и становится болезненным. 3 стадия характеризуется бугристостью и появлением плотных образований. У келоидных рубцов 4 стадия отсутствует.

Лечение келоидных рубцов (фото «до» и «после»)

Классификация

Келоиды бывают истинные и ложные. Первые возникают на неизмененной коже, а вторым предшествует травма.

По локализации рубцы могут быть:

• на плечах;
• ушной раковине;
• грудной клетке;
• на задней поверхности шеи;
• на суставах.

Келоиды по возрасту делятся на молодые до 5 лет с блестящей поверхностью, и старые с морщинистой поверхностью и бледной окраской.

В этом видео рассказано о том, что такое келоидные рубцы и как они выглядят:

Причины возникновения

Досконально изучить причины появления рубцов невозможно из-за сложного биологического процесса, протекающего в тканях при заживлении. Должен пройти год для полного завершения рубцевания, но их края продолжают изменяться и после этого.

Келоидный рубец может образоваться там, где будут отмечаться нарушения в рубцевании. Это происходит из-за присоединения инфекции или ожогов, особенностей иммунитета или сильного натяжения кожи на данном участке. Рубец может впадать или сильно выступать над поверхностью. Вид рубца совершенно не связан с тяжестью травмы, он может быть огромным даже после незначительного ожога или укуса насекомого.

После кесарева сечения редко может возникать уплотнение при продольном разрезе. Шов становится толстым, но келоидный рубец не приносит значительного дискомфорта, а лишь приводит к косметическому дефекту.

Симптомы келоидных рубцов

Началом процесса можно считать появление небольших уплотнений, прощупывающихся в толще рубцовой ткани. Это происходит после 5 месяцев от заживления раны. Возникшие келоидные рубцы редко уменьшаются в размерах и смягчаются по краям. Они продолжают расти и через несколько месяцев после возникновения, продолжается это развитие несколько лет.

Основными симптомами, характерными для детей и взрослых являются:

• чувствительность в области поражения;
• проявление болезненности в очаге;
• четкие приподнятые рубцы, которые могут чесаться или жечь;
• расширение краев повреждения;
• изменение окраса кожных покровов в месте повреждения.

У детей рубцы возникают на любой поверхности, если это связано с ожогами.

Келоидные рубцы после удаления родинок

Диагностика

Проводят дополнительные методы исследования для исключения дерматофибромы и инфильтрирующего базальноклеточного рака, различают с гипертрофическими рубцами.

В этом видеоролике показано удаление келоидного рубца на шее:

Лечение

Терапевтический и медикаментозный способы

• Для лечения обращаться за помощью необходимо к врачу-дерматологу, он порекомендует и выберет подходящий метод.
• Терапия основана на применении бандажа. Рекомендован электрофорез и ультразвук.
• Прибегают к гормонам на местном уровне. Используют силиконовый гель-мазь и гормональные инъекции.
• Если площадь поражения обширна и не оказывают эффекта другие методы, рубцы удаляют хирургическим путем.
• Проводят лазерную обработку и воздействуют холодом.
• Есть результаты и от применения лучевой терапии.

Народные средства и терапия в домашних условиях

• Используют масляную настойку свежей травы мокрицы. Смесь должна настояться в холодильнике в течение 2 недель. Затем масло переливают и начинают использовать в виде компрессов на рубцы каждый день. Длительность процедуры около 20 минут.
• Избавиться от боли помогут компрессы с экстрактом зверобоя.
• Смесь эфирных масел нероли, розмарина и мяты помогает смягчить рубец.

Профилактика заболевания

Хорошей профилактической мерой будет использование давления на поврежденную область при помощи бандажа. Положительная динамика будет только при постоянном его ношении, отдых возможен лишь на 30 минут в течение суток.

Осложнения

Не стоит массировать и выдавливать новообразования, прижигать их чистотелом и загорать, пытаясь скрыть рубец. Противопоказаны горячие ванны и сауна.

Прогноз

Состояние рубцов стабилизируется через 2 года после их появления. Они редко поддаются изъязвлению.

Ударно-волновая терапия в лечении келоидов — тема видео ниже: