Желудочный сок играет ключевую роль в процессе нашего пищеварения. Кислотность желудка и его кислотный баланс может варьироваться в зависимости от потребляемой пищи, работы органов, а также других дополнительных факторов.
В диагностике и лечении желудочно-кишечных расстройств огромное значение имеет определение кислотности желудочного сока. При этом пониженные и повышенные показатели одинаково негативно влияют на работу пищеварительной системы. Наша статья расскажет, почему изменяется кислотность желудочного сока, а также к каким последствиям это может привести.
Содержание
Что такое кислотность желудка?
Кислотность желудка определяется составом соляной кислоты, которая осуществляет переваривание пищи в нашем организме. Само понятие кислотности желудка включает определение уровня концентрации соляной кислоты, продуцируемые в организме.
Для достоверной диагностики необходимо измерить величину кислотности (рH) в различных отделах желудка, пищевода и двенадцатиперстной кишки.
При лечении различных заболеваний ЖКТ используется также измерение уровня pH в динамике (после проведенного курса лечения, реакция на хирургические вмешательства, изменения рациона питания пациента).
Условно желудок можно разделить на две основные зоны. Верхний отдел (кислотообразующая область), в котором происходит разложение питательных веществ при помощи пищеварительных ферментов.
Впоследствии кислая среда должна быть нейтрализована, чтобы при попадании при эвакуации из желудка не вызвать дополнительное поражение кишечного отдела. Это происходит в нижнем отделе желудка до попадания в полость двенадцатиперстной кишки.
Работа этих двух систем взаимосвязана, то есть выработка желудочного сока определяется не только количеством и составом питания, но и возможностью нижнего отдела для его нейтрализации. При нарушениях в работе одного из отделов это неизбежно влечет за собой изменение состава переваренной пищи, повышение или понижение общей кислотности желудка.
Соляную кислоту продуцируют специальные железы, находящиеся на дне желудка. Ее концентрация величина постоянная, равная 160 моль/литр при этом состав желудочного сока может меняться.
Скорость продуцирования желудочного сока без привязки к приему пищи у взрослого человека составляет 5-7 моль/л.
Различают три фазы продуцирования желудочного сока:
- Цефалитическая фаза включается, когда происходит выработка желудочного сока при воздействии внешних факторов: вкус запах еды.
- Основная или желудочная фаза — главный механизм пищеварения. Она начинается при попадании пищи в желудок, продолжаясь до полного переваривания.
- Дополнительная секреция желудочного сока происходит при расщеплении пищи и попаданию в отдел двенадцатиперстной кишки. Чаще всего она имеет обозначение кишечная фаза секреции желудочного сока.
Соляная кислота в составе желудочного сока не только способствует расщеплению пищи в частности белков на отдельные вещества, но и улучшает динамическую функцию желудка, помогая эвакуировать переваренные вещества в нижние отделы этого органа.
Нарушение баланса между кислотообразующими и кислотонейтрализующими функциями желудка может стать причиной многих заболеваний. Почувствовать подобные изменения пациент может самостоятельно, но для полноценной диагностики обязательно проводятся соответствующие лабораторные измерения.
Они помогают выявить не только текущую кислотность желудка и его отделов, но и проследить динамику изменения концентрации соляной кислоты. Подобные методы широко используются при лечении желудочно-кишечных заболеваний, определения возможных причин и последствий.
Норма
Нормальные показатели кислотности желудочного сока:
| Исследуемый отдел ЖКТ: | Показатели кислотности: |
|---|---|
| Максимально возможная кислотность желудка | рН 0,86. |
| Минимально возможная кислотность желудка | рН 8,3. |
| Нормальная кислотность в желудке натощак | рН 1,5 – 2,0. |
| На поверхности эпителиального слоя | рН 1,5 – 2,0. |
| В глубине эпителиального слоя | рН 7,0. |
| В антральном отделе желудка | рН 1,3 – 7,4. |
| В пищеводе | рН 6,0 – 7,0. |
| В луковице двенадцатиперстной кишки | рН 5,6 – 7,9. |
| В тонкой кишке | рН 7,2 – 7,5 (max 8,6). |
| В толстой кишке | рН 8,5 – 9,0. |
Причины изменения
Изменения в составе и концентрации желудочного сока могут быть вызваны разными причинами. Зачастую именно подобные негативные факторы приводят к развитию сопутствующих заболеваний.
Основные причины изменений:
- Употребление провоцирующих повышение кислотности продуктов. В основном это фрукты и овощи с повышенной кислотностью, острые специи, жирные, копченые, жареные блюда. Повышению кислотности способствует употребление алкоголя, чрезмерная любовь к кофе, шоколаду, кондитерским изделиям из какао – бобов.
- Перенесенные заболевания, терапия антибиотиками, хирургические вмешательства в области желудочно-кишечного тракта, а также других органов брюшной полости, также могут привести к изменению кислотности желудка в большую или меньшую сторону.
- Недостаточная физическая нагрузка, лишний вес, постоянное пребывание в сидячем или стоячем положении, также провоцируют патологии работы желудка.
- Неправильная пищевая гигиена: перекусы всухомятку, недостаточное пережевывание пищи, злоупотребление фастфудом и «неправильными» продуктами питания.
Различают также наследственную склонность к приобретению тех или иных заболеваний, в том числе и желудочно-кишечного тракта.
Точный диагноз и причину возникновения поможет определить специалист, в домашних условиях подобные методики часто оказываются ошибочными и неэффективными.
Зачем определять?
Кислотность желудочного сока — важный показатель, без которого квалифицированный специалист не может назначить адекватного лечения, а также определить причину проявлений гастро заболеваний. Этот критерий можно контролировать как в условиях стационара, так и у себя дома.
Многие «домашние» методы проверки кислотности не выдерживает никакой критики, поэтому при недопустимости самолечение обязательно стоит посетить врача гастроэнтеролога. Помимо химического анализа (концентрации соляной кислоты и пепсина), диагностическое значение имеет цвет этого фермента.
Нормальный показатель: прозрачная и немного вязкая структура, без какого-либо характерного запаха. Зеленоватый или желтоватый оттенок в жидкости свидетельствует развитие дуоденальный гастральный рефлюкс. При внутренних кровотечениях желудочный сок окрашивается в красноватый или коричневатый оттенок.
При повышенной вязкости, а также наличии отдельных включений слизи, делается вывод о воспалительном процессе в слизистых оболочках желудка и его отделов. Гнилостный запах и мутная основа — главный признак начавшегося дисбактериоза в кишечнике. При таком состоянии нарушается нормальный нормальная функция переваривания пищи, организм отравляется продуктами распада.
Симптомы
Признаки изменения кислотного баланса в желудке проявляются характерными симптомами. Они могут появляться время от времени, а могут присутствовать постоянно.
Достоверную диагностику можно провести только путем лабораторного исследования уровня pH, но насторожить должны следующие симптомы.
При повышенной
Пациент часто чувствует изжогу, как после приема пищи, так и натощак. Отрыжка оставляет кислый привкус во рту, иногда с примесью горечи. Даже после небольшого перекуса в желудке появляется ощущение тяжести и переполненности, нередко сопровождающимися болями неясной этиологии, дискомфортом для пациента.
Избыток кислоты также может проявляться временным и постоянным расстройством пищеварительной функции. Наряду с запорами это может привести к приступам диареи, иногда эти состояния перемешиваются между собой.
При повышенной кислотности желудка к лечению пациента необходимо прибегнуть как можно скорее. Постоянное раздражение слизистой оболочки выбросами соляной кислоты может привести к появлению эрозий, гастрита и язвы.
При пониженной
Изменение концентрации соляной кислоты в меньшую сторону также неблагоприятно для нашего организма. При этом желудок лишь частично выполняют пищеварительную функцию, что может привести к нехватке питательных веществ, минералов и витаминов.
У пациентов часто наблюдается повышенный кислотный рефлюкс (заброс содержимого желудка в пищевод), отрыжка в этом случае будет иметь гнилостный запах с серным привкусом. У пациентов также наблюдается расстройство пищеварения, диарея и запоры, в кале будет присутствовать значительное количество непереваренных остатков.
При неполном переваривании белка, попадая в кишечник, пища становится токсичной и может привести к тяжелым последствиям.
Ошибочные методы определения
Зачастую большинство людей игнорируют тревожные симптомы организма, прибегают к народным методом, а также всевозможным шарлатанским методикам лечения. Чтобы определить кислотность желудка самостоятельно в домашних условиях, интернет-ресурсы, а также псевдо медицинская литература предлагают много «эффективных и проверенных» способов.
Список наиболее неверных диагностических способов:
- Определение кислотности желудка при помощи лакмусовой бумажки. Совет о том что кислотность можно определить регулярным приложением лакмусовой бумажки к корню языка, категорически не верен. Дело в том, что даже при регулярном забросе содержимого в области пищевода, а это как уже было указано проявляется кислой отрыжкой и болями в желудке, возможные остатки кислотного желудочного содержимого, проходя столь длинный путь, перемешиваются с другими ферментами и выделениями нашего организма. Определить реальную проблему в этом случае можно только уже на запущенной стадии, чего допускать категорически не рекомендуется.
- Следующий способ определения кислотности при помощи содового раствора, стакана молока, прочих кислых или щелочных растворов, также не имеет под собой основания. При этом также важно учесть, что регулярные «упражнения» с подобными веществами способны усугубить и так уже существующую проблему, поэтому пользоваться ими категорически не рекомендуется.
- Перечень симптомов и возможные методы решения проблемы любыми методами интернет советчиков и медиков — самоучек. Разумеется, симптоматика любого заболевания чрезвычайно важно, но в случае нарушения функции ЖКТ, практически все симптомы будут одинаковые, и без профессиональной помощи поставить диагноз будет просто невозможно. Любое патологическое состояние будет проявляться нарушением пищеварительной функции, поэтому в медицине используются дополнительные инструментальные и лабораторные исследования. Разумеется, на дому провести полный анализ своего организма, как и поставить правильный диагноз, совершенно невозможно.
- Обращение к народной медицине оправдано, но только в случае, если эти методы комбинируются с консервативной или хирургической терапией. Чтобы не допустить появление осложнений (а при критическом изменении кислотности желудка они неизбежны), лучшим вариантом будет обращение за квалифицированной помощью.
Как узнать?
При диагностике показаний кислотности желудочного сока используются разные методы, выбор которых следует доверить специалисту. Для этого придется пройти полное обследование, даже с применением ненавистного всем желудочного зонда.
При этом стоит отметить, что своевременное выявление проблемы поможет избежать серьезных последствий в дальнейшем, предупредить развитие критических состояний.
Лабораторные методы
Чтобы определить состав и концентрация желудочного сока в лабораторных условиях, используется желудочный зонд, которым проводится забор желудочного содержимого. Сделать это необходимо в разных отделах желудка, поэтому «глотание кишки» сопровождается ультразвуковым исследованием.
При выявлении патологии проводить подобные замеры придется несколько раз, в том числе и после успешно проведенной терапии. Анализ крови и мочи в этом случае будет малоинформативным, поэтому в данное время практически не используется.
Его применение оправдана только в случае выявления сопутствующих заболеваний, а также возможных патологических процессов в организме, осложнений, вызванных повышенной или пониженной кислотностью желудка.
Инструментальные методы
Наибольшую популярность получила так называемая рН – метрия — исследование желудочного содержимого ацидогастрометрами. Процедура информативна и не отличается дискомфортом для пациента.
Подобная методика позволяет лучше оценить процесс выработки и нейтрализации кислоты в желудке, а также выполнить контрольные замеры ее показателей.
Лечение
Терапия подобных заболеваний, выбор препаратов и методик лечения полностью зависит от определенной концентрации соляной кислоты.
Лечение повышенной кислотности включает использование специальных препаратов, с антацидным или антисекреторным эффектом. Они применяются для симптоматического лечения, но устранить причину изменений не смогут.
Популярные препараты:
- Альмагель.
- Афобазол.
- Омепразол.
В комбинированной терапии также часто используется и народные средства, повышающие или понижающие кислотность желудка. Среди подобных рецептов лучше в себя зарекомендовали отвары лекарственных трав: ромашки, календулы, шиповника. Также часто применяется натуральный пчелиный мед, содовые растворы, сок алоэ.
Средства аюрведы
В домашних условиях также часто практикуют применение следующих рецептов:
- После каждого приема пищи необходимо медленно рассасывать во рту небольшой кусочек неочищенного пальмового сахара.
- При изжоге хорошо помогает смесь, приготовленная из нерафинированного сахара, зеленого кардамона и фенхеля. Все ингредиенты необходимо взять в равных пропорциях и при приступе изжоги принимать чайную ложку смеси, растворенную в стакане холодного молока.
- Измельченные в порошок фенхель, листья базилики, корень солодки, семена кориандра и фенхеля смешать в равных пропорциях. Принимать по чайной ложке смеси, соединенной с половиной ложки нерафинированного сахара за 15 минут до начала трапезы.
Диета
Приоритетную роль в регуляции желудочного сока имеет диетическое питание. При повышенной кислотности желудка следует отказаться от алкоголя, кислых и раздражающих слизистую оболочку желудка продуктов. Все блюда должны быть приготовлены на пару или отваренные.
Обязательным является дробное питание (5-6 приемов пищи в сутки), регулирование размера порций. После приема пищи пациент должен ощущать чувство легкого голода, которое буквально через 15 минут сменяется ощущением сытости.
Крайне рекомендуется избегать переедания, а также физических нагрузок сразу же после еды. В диетическом питании широко используются специальные минеральные воды, прием которых проводится по индивидуальной схеме.
Продукты, изменяющие кислотность:
| Наименование: | Повышает кислотность | Понижает кислотность |
|---|---|---|
| Овсяные хлопья | + | |
| Мясо любых сортов | + | |
| Нежирная морская рыба | + | |
| Грибы | + | |
| Мед | + | |
| Молоко | + | |
| Кисломолочные продукты | + | |
| Картофель | + | |
| Свекла | + | |
| Морковь | + | |
| Сельдерей | + | |
| Томаты | + | |
| Огурцы, кабачки, тыква | + | |
| Морская капуста | + | |
| Спаржа | + | |
| Цитрусовые фрукты | + | |
| Виноград | + | |
| Арбуз, дыня | + | |
| Брусника, смородина | + | |
| Абрикосы, вишня, слива, гранат | + | |
| Облепиха | + | |
| Свежая зелень: петрушка, укроп, салат | + | |
| Имбирь | + | |
| Ржаной хлеб | + | |
| Постные мучные изделия | + | |
| Лук, чеснок, щавель, специи | + |
Не стоит впадать в крайности, переходя исключительно на одни продукты. При любом уровне рН важно поддерживать сбалансированное питание. Кстати, вредная газировка, алкоголь и консервы одинаково противопоказаны при любой кислотности, хотя именно эти группы продуктов характеризуются способностью быстро поднимать кислотность.
Питание при нулевой
Нулевая кислотность желудка — редкая патология, при которой нарушается нормальная выработка соляной кислоты. Лечение в этом случае происходит медикаментозными препаратами, заменяющими этот фермент, а также соблюдением строгой диеты.
Основные принципы питание при таких состояниях:
- Употребление несдобных бездрожжевых мучных изделий, подсушенных хлебцов, ржаных отрубей
- Легкие супы на обезжиренном мясном бульоне, овощные отвары, диетические мясные продукты.
- Овощи в отварном и запеченном виде: кабачок, тыква, картофель.
- При хорошей переносимости разрешается также включать в рацион зеленый горошек, фасоль, белокочанную капусту и другие представители бобовых культур и семейства крестоцветных.
- Минимизировать употребление специи, ограничить количество соли в рационе.
- Достаточный питьевой режим, часто прописываются специальные минеральные воды, которые принимают согласно графику и назначенной дозировки.
- Молочные каши и супы, при приготовлении которых молоко разводятся в объеме 1:3 с водой.
- Запеченные пудинги, запеканки на нежирном твороге.
- Паровые омлеты, сваренные некруто яйца.
- Некрепкий чай или кофе с молоком, ягодные кисели и не кислый компот.
- Молочные продукты с низким содержанием жиров, блюда из них приготовленные на пару или запеченные.
- Печеные яблоки или груши, консервированные некислые ягоды в виде варенья, джема.
Диетическое питание обязательно сочетают с приемом препаратов, повышающих кислотность желудка, а также дальнейшими методами лечения и нормализации состава желудочного сока
Где можно пройти диагностику?
Лечение подобных заболеваний, связанных с чрезмерной или недостаточной выработкой соляной кислоты в желудке, занимается специалист: врач гастроэнтеролог. Пройти обследование и получить квалифицированную помощь можно в любом медицинском центре вашего региона.
Пациент сам имеет возможность выбрать лечащего врача, а также обратиться к другому доктору для подтверждения диагноза.
При обращении в государственные больницы следует уточнить возможность прохождения специальных инструментальных и лабораторных исследований.
Частные клиники обычно лишены этого недостатка и оснащены самым современным оборудованием, но минусом может стать высокая стоимость лечения, а также невозможность использования страхового полиса для снижения затрат. В любом случае обследование необходимо, поэтому обязательно стоит обратиться к специалисту для устранения таких патологических состояний.
Своевременное лечение поможет предупредить образование тяжелых последствий: гастрита, язвы, других патологических состояний.
Важную роль в лечении подобных патологий играет диетическое питание, а приведенная в нашей статье информация поможет сориентироваться и выбрать правильную тактику действия при различных отклонениях концентрации желудочного сока.
Загрузка...