Опасные пятна: подробнее о геморрагическом васкулите

Что вы думаете, когда видите на участке человека сыпь? Первая мысль, скорее всего, связана с аллергией. Пациенты с геморрагическим васкулитом часто думают также до тех пор, пока заболевание не разовьётся в более серьёзную форму. Чтобы такого не произошло, узнайте о заболевании подробнее.

Особенности болезни

Геморрагический васкулит данного типа называют ещё пурпурой Шенлейна—Геноха по фамилиям ученых, впервые описавших заболевание. Из-за причин и симптоматики его также называют ревматическим и аллергическим, что может путать пациента.

Васкулит характеризуется воспалением стенки сосуда воспалительного характера, а также микротромбообразования, поражающими сосуды кожных покровов и органов. Проявляется характерной пурпурой, артралгией, гломерулонефритом и поражениями ЖКТ.

Механизм васкулита заключается в образовании иммунного комплекса. Перемещаясь по току крови, подобные комплексы могут откладываться внутри, на стенке сосуда, что повреждает её и запускает асептический процесс. Процесс делает стенки сосудов проницаемыми, потому в их просветах начинают откладываться тромботические массы и фибрин.

Как показывает статистика, геморрагический васкулит — наиболее распространённый тип (более 50% случаев). Мужчины, в среднем, болеют им в 1,5 раза чаще женщин. Заболевание может поражать людей любых возрастов, но чаще всего встречается у детей 4-12 лет. Васкулит может проявляться и у грудных детей (они же подвержены и синдрому Кавасаки).

Геморрагический васкулит у детей (фото)

Классификация геморрагического васкулита

Существует несколько классификаций геморрагического васкулита в зависимости от его формы, течения заболевания и степени активности.

Формы

По формам различаю геморрагический васкулит:

• Кожный и кожно-суставной:
  1. простой;
  2. некротический;
  3. с крапивницей холодового типа и отёчностями;
• Абдоминальный.
• Кожно-абдоминальный.
• Почечный.
• Кожно-почечный.
• Смешанный.

В следующем видео представлен сюжет о формах геморрагического васкулита у детей:

Течение заболевания

Течение заболевания может быть:

• Молниеносным. Чаще прочего встречается у детей до пятилетнего возраста.
• Острым. Проходит в течение 4 недель.
• Подострым. Проходит в течение 3 месяцев.
• Хроническим. Характеризуется рецидивированием.
• Затяжным. Проходит в течение полугода.

Степени активности недуга

Также выделяют несколько степеней активности геморрагического васкулита:

• Первая. Характеризуется слабой симптоматикой. У пациента не наблюдается повышенной температуры тела или болевых симптомов, сама сыпь слабая, скорость оседания эритроцитов несильно увеличена (до 20 мм в час).
• Вторая. Состояние больного оценивается как среднее. Пурпура видна отчётлива, распространяется дальше по участку тела, появляется повышение температуры тела, боли в голове, общая слабость. При анализе крови выявляется повышение лейкоцитов, нейтрофилов и эозинофила. Скорость оседания эритроцитов повышается вплоть до 40 мм в час, диспротеинемии и альбумины снижаются.
• Третья. Состояние ухудшается вплоть до тяжёлого, лихорадка ухудшается, наблюдается сильная головная боль. Поражается центральная нервная система. При анализе крови выявляется сильное повышение лейкоцитов и скорости оседания эритроцитов (выше 40 мм в час), в свою очередь, тромбоциты снижаются.

Далее мы поговорим о причинах возникновения геморрагического васкулита у взрослых и детей.

Причины возникновения

Наиболее распространённые причины развития васкулита — инфекционные заболевания. К ним относятся как вирусные, так и бактериальные, например:

1. герпес;
2. грипп;
3. ОРВИ;
4. туберкулёз;
5. микоплазмоз;
6. стрептококк;

Существуют факторы, которые могут спровоцировать геморрагический васкулит. К таковым относят:

• Аллергические реакции на медикаменты или еду.
• Вакцинацию, в том числе детскую.
• Переохлаждение или перегрев организма.

Учёные предполагают, что вышеозначенные факторы могут приводить к васкулиту, если у пациента есть генетическая предрасположенность к такого рода иммунным реакциям. О симптомах геморрагического васкулита у детей и взрослых читайте далее.

Симптомы

Симптоматика заболевания характеризуется синдромами:

• Кожным. Присутствует у каждого больного. Характеризуется пятнами, обычно, небольшого размера, пятнисто-папулезными. Пятна не исчезают при надавливании, локализуются симметрично, обычно проявляются на голенях, бёдрах, ягодицах и кожных покровах туловища и рук. По обильности сыпь зависит от течения заболевания и формы, например, при хроническом ГВ кожа может шелушиться.
• Суставным. Возникает у более половины больных. Чаще всего проявляются непродолжительной артралгией и сильными болями суставов. В основном, поражаются крупные суставы, например, коленные и голеностопные.
• Абдоминальным. Проявляется как боли в области живота, проходящие без вмешательства через непродолжительный отрез времени. Боли сопровождаются нарушениями стула, рвотой и тошнотой. Редко васкулит может сопровождаться кровотечениями ЖКТ, что проявляется рвотой и дефекацией с примесями крови.
• Почечным. Сопутствует примерно 25% случаев заболевания. Выражается симптоматикой гломерулонефрита и расстройствами мочеиспускания.

Также при ГВ могут поражаться другие органы, что бывает редко и проявляется кашлем с кровавой мокротой, одышкой, миокардитом. У пациентов могут наблюдаться индивидуальные симптомы вроде головокружения, головных болей, раздражительности и эпиприступов. Далее мы расскажем вам более подробно о диагностике геморрагического васкулита.

Диагностика

Заболевание диагностируется ревматологом, собирающим анамнез и анализирующим симптомы. Если у пациента под вопросом стоит геморрагический васкулит, ему назначают дополнительные исследования:

1. клинический и биохимический анализ крови;
2. анализы мочи;
3. коагулограмму, показывающую нарушения свёртывания;
4. биопсию кожи (в тяжёлых случаях).

Если у пациента развивается почечный синдром, ему назначают консультацию нефролога и биохимические анализы мочи, Пробу Зимницкого, УЗИ и УЗДГ. Дифференциальная диагностика позволяет отличить васкулит от других заболеваний со схожими симптомами, например, аппендицита, холецистита, язвы и прочих.

В следующем разделе мы расскажем вам о различных методах лечения геморрагического васкулита у взрослых и детей.

Лечение

Лечение геморрагического васкулита сочетает терапевтические и медикаментозные методики. По желанию, к основной терапии можно прибавлять лечение народными средствами. В редких случаях требуется хирургическое вмешательство.

Терапевтическое

Основная терапия заключается в соблюдении общих оздоровительных процедур. Так, при геморрагическом васкулите у детей и взрослых важно соблюдать гипоаллергенную диету, ограничить физическую активность, при этом занимаясь лечебной физкультурой.

Из аппаратных средств назначается плазмаферез. Процедура помогает очистить кровь от токсинов, бактерий и т. п. Терапевтическую методику необходимо сочетать с медикаментозным лечением.

Медикаментозное

При диагностировании васкулита пациенту назначают приём:

• Нестероидных противовоспалительных препаратов, помогающих снять воспаление и снизить температуру.
• Мембраностабилизирующих препаратов, восстанавливающих поражённые ткани.
• Цитостатиков, восстанавливающих иммунную систему.
• Антацидов, чтобы понизить риск повреждения желудка.
• Спазмолитиков, уменьшающих боль.

Также пациенту прописывают препараты других групп, что зависит от сопутствующих заболеваний и наличия очагов хронической инфекции.

Хирургическое

Хирургическое лечение применяют в редких случаях, когда почки или кишечник сильно поражены. В этом случае пациенту производят:

• Удаление поражённого участка кишечника.
• Трансплантацию почки.

Далее мы расскажем про лечение о геморрагического васкулита народными средствами.

Народные способы лечения

В качестве народных методов принимают отвары, настои и компрессы трав, улучшающих состояние иммунной системы и восстанавливающих кровообращение. К таковым относятся:

• полевой хвощ;
• рута;
• тысячелистник;
• чёрная бузина;
• облепиха;
• шиповник;

Обратите внимание! Принимать любое народное средство необходимо с разрешения врача.

В следующем видео вы найдете более подробную информацию по вопросу лечения геморрагического васкулита народными методами:

Профилактика заболевания

Чтобы предотвратить развитие васкулита, необходимо:

• Укреплять иммунитет. Этому способствует закаливание водой или воздухом, соблюдение здорового образа жизни, приём поливитаминов.
• Лечить инфекционные воспаления и купировать хронические.
• Принимать только те лекарства, которые советует врач.
• Избегать перегрева и переохлаждения.
• Отказаться от чрезмерных физических нагрузок.
• Отказать от вредных привычек.

В целом, специфической профилактики против васкулита нет. Однако, соблюдая общие меры, можно многократно уменьшить риск развития заболевания.

Геморрагический васкулит у взрослых (фото)

Осложнения

Чаще всего удаётся вылечить геморрагический васкулит без осложнений. В редких случаях заболевание может привести к:

1. хронической почечной недостаточности;
2. гибели конкретной области кишечника с последующим перитонитом;
3. кишечной непроходимости;
4. лёгочным и желудочно-кишечным кровотечениям;
5. анемии;

Осложнения могут наступать и при своевременном лечении, что зависит от индивидуальных показателей здоровья пациента, сопутствующих заболеваний и формы васкулита.

Прогноз

Первые стадии ГВ могут проходить самостоятельно. Однако без должного лечения высока вероятность летального исхода. Так, молниеносный васкулит может доводить до смерти из-за поражения ЦНС и внутримозгового кровоизлияния.

При грамотном лечении полностью выздоравливает более 50% болеющих. У остальных 50% заболевание может рецидивировать при повторном столкновении с причиной его образования.

Более подробно о том, как защитить себя от такого недуга как геморрагический васкулит, расскажет следующее видео: