Алкогольная абстиненция это состояние, возникающее у человека вследствие длительного непрерывного употребления спиртных напитков. Для абстиненции характерны соматические, психические и нервные нарушения. Другое название данной патологии, используемое в зарубежной медицине? — «синдром отмены».
Содержание
- 1 Синдром алкогольной абстиненции
- 2 Причины заболевания
- 3 Симптомы алкогольной абстиненции
- 4 Тяжёлые проявления болезни
- 5 Диагностика
- 6 Нарушение мышления у алкоголиков при абстинентном синдроме
- 7 Лечение алкогольной абстиненции
- 8 Помощь больному при алкогольном абстинентном синдроме
- 9 Последствия заболевания
Синдром алкогольной абстиненции
Состояние абстиненции возникает вследствие прекращения приёма алкоголя после длительного его употребления. Употребление некоторого количества спиртного относительно облегчает физическое и психическое самочувствие.
Выпивка, таким образом, превращается в непрерывный ежедневный процесс. Синдром отмены возникает на II и III стадиях заболевания, когда к психологической зависимости от алкоголизма присоединяется физическая.
Обиходное название данного явления — похмелье. Иногда абстиненцию путают с состоянием алкогольной интоксикации. Разница в том, что при обыкновенной алкогольной интоксикации, вызванной превышением количества употребляемых спиртных напитков, повторный приём алкоголя не вызывает облегчения, а наоборот, усугубляет симптомы.
При наличии стойкой зависимости организма от химических веществ, входящих в состав алкоголя, приём спиртных напитков нивелирует болезненные проявления.
Причины заболевания
Клетки организма не способны функционировать в нормальном режиме без участия алкоголя. Попытка зависимого человека восстановить то комфортное состояние, которое он испытывал в момент активного приёма спиртного и вызывает употребление новых доз.
Отсутствие в крови химических веществ алкогольного происхождения воспринимается больным, как ненормальное. Это вызвано привыканием клеток организма к постоянному функционированию в режиме алкогольного отравления. Отсутствие этанола сказывается негативно на обмене веществ, работе мозга, нервной системы и других органов.
Симптомы алкогольной абстиненции
Длительность и интенсивность состояния абстиненции зависит от стадии заболевания.
Если на более ранних этапах проявления в основном касаются физического самочувствия, то на более поздней стадии болезни абстиненция проявляется серьёзными нарушениями психики.
Общие симптомы синдрома отмены следующие:
- жажда и постоянная сухость во рту;
- интенсивное потоотделение;
- сердцебиение (тахикардия);
- головные боли различной степени тяжести;
- тошнота, иногда рвота;
- разбитость и общая слабость организма;
- раздражительность, подавленное настроение;
- отсутствие аппетита;
- гиперемия — покраснение глаз, лица, других участков тела вследствие прилива крови;
- резкое падение или повышение давления;
- тремор (дрожание) рук;
- отёчность лица;
- нарушение координации движений;
- двигательное беспокойство;
- бессонница;
- тревога, паника, страх;
- другие нервные и психические нарушения — психозы, эпилепсия, алкогольный делирий;
- сильная тяга к алкоголю;
Некоторые из симптомов схожи с проявлениями алкогольного отравления (жажда, подавленное настроение).
Тяжёлые проявления болезни
В состоянии вторичного влечения психика человека очень нестабильна: больной становится вспыльчивым, агрессивным и непредсказуемым в своих действиях.
Постепенно вегетативно-соматические нарушения доходят до такой степени, что человек в состоянии абстиненции не может совершить простейших действий — одеться, выйти из квартиры, пока не примет дозу спиртного и не «поправится». Тяга к алкоголю становится чисто физической, не принимающей во внимание доводы рассудка.
Тяжёлые проявления абстинентного синдрома могут возникнуть как непосредственно наутро после приёма чрезмерных алкогольных доз, так и спустя 48-96 часов. Тяжёлые симптомы могут проявляться в виде алкогольных психозов, таких, как:
- алкогольный делирий;
- алкогольные галлюцинозы (слуховые и зрительные галлюцинации);
- бредовые психозы (мании преследования и ущерба, алкогольный бред ревности и т.д.);
- алкогольные энцефалопатии (нарушения речевых и двигательных функций);
- алкогольная деменция (слабоумие);
- эпилептические припадки;
- амнезия;
Помимо психических нарушений, длительное употребление спиртных напитков в состоянии запоя и сопровождающей его абстиненции может привести к обострению уже имеющихся заболеваний — язвенной болезни, диабета, почечной недостаточности.
Также могут развиваться на фоне регулярного употребления этанола алкогольные гепатиты, циррозы, болезни сердца и сосудов, инсульты и инфаркты.
Диагностика
Диагноз ставится по совокупности симптомов, которые уже дали о себе знать на момент обращения за помощью.
Важным пунктом при диагностике является выявление тяги к спиртному во время абстиненции.
Не стоит забывать, что чем раньше больному будет оказана квалифицированная медицинская помощь, тем быстрее наступит полное излечение.
Для точного определения стадии и тяжести заболевания врач-нарколог должен выяснить в процессе опроса пациента следующие обстоятельства:
- Длительность и количество употребления спиртных напитков;
- Наличие тяги к спиртному на следующий день после их употребления — как скоро возникает желание снова выпить алкоголь и насколько это желание интенсивно;
- Приносит ли облегчение приём спиртного после его чрезмерного употребления накануне;
- Наличие чувства вины от злоупотребления алкоголем;
Также осуществляется обследование физического состояния больного с целью выявления клинических признаков абстиненции — тахикардии, тремора, замедленных реакций.
Чрезмерное употребление спиртных напитков может привести к развитию такого заболевания, как алкогольная полинейропатия, которая тоже не менее опасна.
Почему людей, имеющих тягу к спиртному мучают нейропатические боли можно прочитать здесь.
Нарушение мышления у алкоголиков при абстинентном синдроме
Солидный стаж алкоголизма характеризуется:
- общей заторможенностью мыслительных процессов;
- легко возникающими ассоциациями бредового характера;
- непродуктивностью мышления (неспособность принимать важные решения, пространные рассуждения с отсутствием логики);
- мрачностью, наличием постоянной апатии и депрессии, отсутствием юмора;
- деформацией социальных и духовных ценностей;
- восприятием алкоголя и опьянения как главных стержней существования, центра, вокруг которого вращается вся остальная реальность;
- понижением самооценки;
- возникновением суицидальных настроений;
Лечение алкогольной абстиненции
Купирование алкогольной абстиненции или синдрома отмены проводиться квалифицированным врачом-наркологом после постановки точного диагноза и выявления противопоказаний.
Возможна госпитализация больного (с его согласия), либо оказание помощи на дому. Для устранения абстиненции применяют процедуру детоксикации организма — помещения больного под капельницу с инфузионным раствором.
Параллельно осуществляется витаминотерапия и введение в организм других вспомогательных веществ — ноотропных препаратов для защиты мозга, гепатопротекторов для защиты печени и препаратов для регуляции сердечной деятельности.
Также при купировании абстиненции применяются такие лекарственные вещества, как:
- глюкоза;
- реланиум;
- тиосульфат натрия;
- панангин;
- спазмолитические препараты;
Наркотическая помощь на дому предполагает ускоренный курс детоксикации с последующим погружением больного в состояние сна. В стационаре применяют более действенные и разнообразные методики:
- плазмаферез (очищение плазмы крови от токсических веществ и введение в неё различных солевых и белковых соединений);
- биологическая детоксикация кишечника;
- восстановительное лечение — диетотерапия, физиотерапия, психотерапия;
Одним из опасных осложнений у людей, страдающих алкоголизмом является склероз сосудов головного мозга. Постоянным спутником этих заболеваний являются головные боли.
В данной статье можно прочитать о причинах кластерной головной боли.
А, перейдя по этой ссылке https://gidmed.com/bolezni-nevrologii/migren-golovnaja-bol/golovnaya-bol-v-viskah.html, можно узнать и о причинах головной боли в височной области.
Помощь больному при алкогольном абстинентном синдроме
Самостоятельная терапия в домашних условиях может привести к осложнениям и непредсказуемым последствиям. Подобрать оптимальное сочетание медицинских препаратов и процедур может только квалифицированный нарколог на основании точного диагноза.
Родные и близкие могут помощь больному избежать обезвоживания организма и восстановить его силы с помощью питательных бульонов, витаминных препаратов и стандартных аптечных лекарств для поддержания сердечной деятельности.
Последствия заболевания
Последствиями абстинентного синдрома, который не купировался медицинскими средствами, могут быть самыми различными и зависят от степени тяжести алкоголизма.
На начальных стадиях болезни после абстиненции у больного может наблюдаться бессонница, лёгкие нервные расстройства и общее недомогание организма: эти симптомы проходят в течение недели при условии трезвости.
В тяжёлых случаях последствия бывают совсем другими. Могут возникнуть:
- тяжёлые психозы, требующие помещения пациента в стационар;
- тяжёлые поражения печени — гепатиты и циррозы;
- опасные заболевания сердца, инфаркты;
- некроз обширных участков головного мозга, приводящий к слабоумию;
- отёк мозга;
- алкогольная кома;
Наличие абстинентного синдрома у алкоголика — это серьёзный признак прогрессирующей болезни и формирования устойчивой зависимости. Для человека, думающего о своей дальнейшей судьбе, это прямой повод для обращения в клинику и прохождения лечебного курса.
Видео, которое поможет разобраться, чем же все таки отличается абстинентный синдром от простого похмелья:
15 Комментариев
Алена
Не употребляю алкоголь из своих убеждений, поэтому никогда и не сталкивалась с подобной проблемой лично. Но имела такое несчастье наблюдать за знакомым, который не может остановиться, если начинает пить. Каждая выпивка приводит к длительному запою, а период так называемого «сухого закона» воспринимается его организмом как издевательство. Действительно человек становится неадекватным и крайне раздражительным до тех пор, пока не получит очередную порцию «лекарства». Я считаю, что лечить таких людей стоит только медикаментозно на стационаре, чтобы не подвергать общество опасности. А лучший выход из этой ситуации все же кодировка. Но на это должен решиться сам пациент, иначе результаты могут быть довольно плачевные.
max
В целом согласен, кроме одного: «кодировки». После первой кодировки человек не пил 7 лет, стал необыкновенно уважать себя, да и было за что. Все думали ,что самые печальные годы уже позади, но в дом пришла неожиданно беда, он снова начал пить. Сам согласился кодироваться повторно, но стало ещё хуже. Человек не останавливается в возлияниях, исключение составляет лишь редкие деньки, когда сам организм просто не в состоянии больше так жить-потеря сознания, вплоть до эпилептических припадков (подробно описано оказание помощи при эпилептических припадках: https://gidmed.com/bolezni-nevrologii/alcogolizm/alkogolnaya-epilepsiya.html). Но здоровье, данное Боженькой, хоть и растрачивается в пустую, но буквально через пару дней приходит в норму и можно заново лить в себя бездонные литры этой «гиблой воды». Мне думается, что он скоро умрет!
Альбина
Я также как и max против кодировки, но не потому что не помогает. Тут как-то не очень понятно: кому-то помогает, кому-то нет.Просто, чтобы бросить пить, человек должен этого захотеть. Если он не захочет сам, то никакая кодировка не поможет. День, два, три, год, семь лет- всё это время алкоголик будет хотеть выпить. И когда-нибудь этот миг придёт и он выпьет.А вот тут начинается самое интересное. Кодировщики часто используют какие-то неизвестные коды и при употреблении алкоголя начинаются необъяснимые реакции организма: плохо, слабость, судороги, тахикардия, потеря сознания и т.д. и т.п. Результатом может быть летальный исход. Лично знаю двух человек, которые умерли после кодировки и выпитой бутылки пива после неё. Короче, как ни крути, алкоголизм — это смерть.
Aksed
Соглашусь с max и Альбиной на предмет кодировки патологически пьющего человека. Я считаю, что кодирование приносит временное облегчение, но через какое то время пациент, видящий как пьют те с кем он раньше употреблял, становится обозленным, срывается и все снова возвращается на свои круги. Алкоголизм-это чисто психологическая зависимость. Вот в этой области следует работать.
Starseniy
Просто-напросто ответ на этот вопрос — комплексный. Одними только медицинскими средствами человека можно излечить далеко не всегда. Лечение должно включать в себя как медицинские меры воздействия, так и воздействие социальной среды… Но вот сочетание таких благоприятных факторов встречается, увы, далеко не всегда… Да и всё общество в целом в России, пока что не очень настроено поддерживать алкоголиков.
Что же касается кодирования — то сегодня всё больше и больных, и врачей, и простых граждан выступают против. Как и против гипноза… Кстати, все религии мира также выступают против гипноза!
Ольга Кирова
Как то вы забываете, что у нас обратиться за официальной помощью это позор в глазах общественности. У нас не Америка, где человек чуть ли не гордится тем, что прошел программу борьбы с алкоголизмом. Поэтому обращаются либо к знакомым врачам, либо в платные сервисы (в которых хоть какая-то анонимность сохраняется), либо соскакивают сами. Если случай не запущенный то человек просто не пьет, пока его не перестанет «колбасить», а если запущенный то есть другой способ-ежедневное уменьшение дозы. Второй способ более щадящий, но требует известной выдержки и настроя. И вообще алкоголизм это болезнь головы!
Юлия
Насчет кодировки. Проблема вся в том, что различные кодировки и методы действующие на подсознание очень сильно влияют на психику( и без того расшатанную), поэтому есть такое выражение на Руси «хрен редьки не слаще». Кодировки подействует, но вопрос как она скажется на кодируемом. Я в своей жизни видела только два раза, когда врач помог алкоголику в его проблеме. Но там была не просто кодировка. Сначала были беседы долгие, врач был психиатр-нарколог, потом, когда беседы увенчались успехом и больной осознал, что сам хочет избавится от зависимости его положили в больницу, в неврологическое отделение на 21 день, потом был прием таблеток, с последующим наблюдением у врача, кстати в первом случае человек не пьет уже 11 лет, во втором случае 7 лет не пил, но он уже умер. А быстрая кодировка это ерунда.
Ольга
На самом деле, это ужасно, когда человек не может остановиться и пьет беспробудно. К сожалению, мой отец очень сильно пил много лет, и все симптомы, описанные в статье, я сама, своими глазами, видела из года в год… Не знаю уж как, но семнадцать лет назад он согласился закодироваться, потому что на другие способы лечения согласия его мы так и не добились. К счастью, кодировка помогла, хоть кодировался он на год всего. Видимо, выпил свою норму к тому времени.
Олег
Не знаю, как заставить бросить пить своего отца. Он головой понимает, что это нужно сделать, но делать для этого ничего не хочет. Насильно отправить кодироваться в Alcoclinic я его не могу, и в стационаре и дня не выдержит. Так что же делать с вредным родственником?
Анатолий
Можно вызвать из того же Alcoclinic врача на дом. Он осмотрит отца и дальше будет видно, как и где проводить лечение
Олег
Не плохая идея, но мы уже все и так решили мирным путем. Подключилась мама, и совместными усилиями отправили отца в стационар Alcoclinic, правда в палату вип, со всеми удобствами)) В итоге даже на кодирование согласился
Александр
Это как надо себя довести, чтобы психологическая зависимость переросла в физическую, к алкоголю, слава богу, привыкание вырабатывается не после первого принятия. Алкогольная зависимость это скорее психологическая болезнь, т.к, до крайнего состояния человек доводит себя в течении долгого времени и находит причины для объяснения такого своего поведения.
Гудзон
Что у моего брата только не было по синьке. Абстинентный синдром — не исключение… Чудом упрятали его в стационар алкоклиник — под присмотр нарколога и психиатра. Пролежал там около месяц. Сейчас вообще не узнать.. Как другой человек.
Матвей
Это чаще всего бывает у тех, кто в одиночку решил бросить… Коль абстиненцию поймали, срочно врача нужно вызвать, чтобы капельницу поставил. Знаю в алкоклиник есть хорошие специалисты, которые на дом выезжают. Ну а дальше ложиться в стационар или еще раз прокапаться, это уже как врач скажет
Игореха
Думаю, если случай тяжелый, лучше сразу в алкоклиник лечь, а то врач то поставит капельницу, но потом уедет, и что будет дальше, и как отреагирует организм неизвестно..