Для лечения опиумной наркомании используется имплант Продетоксон, содержащий эффективный антагонист опиатов налтрексон. Подкожная имплантация Продетоксона, известная как «вшивка», имеет незначительное количество противопоказаний и подтвердила свою высокую эффективность.
Содержание
Имплант Продетоксон при лечении наркомании
Продетоксон – отечественный препарат пролонгированного действия, производится фармацевтическим предприятием НКП ЭХО, Москва, соответствует требованиям международных стандартов для лекарственных средств.
Наркоблокада Продетоксоном рассчитана на 8-12 недель. Допускается имплантировать лекарственное средство до 3-5 раз подряд. Чем больше стаж наркомании, тем дольше приходится лечиться от зависимости. При стаже опиумной наркомании более года делают подшивку на срок от 6 до 18 месяцев. Цена самого лекарства и процедуры по имплантации варьируется от 30 000 до 50 000 тыс. руб.
При таком длительном воздержании от употребления наркотиков физическая зависимость от наркотика исчезает или значительно снижается. Терапевтический эффект отмечается только в отношении опиатов, а также в некоторой степени против алкоголя. На другие наркотики препарат не действует.
Состав
Продетоксон относится к комбинированным средствам, в состав его входят действующие вещества:
- налтрексон – антагонист опиоидных рецепторов;
- триамцинолон – синтетическое глюкокортикостероидное противовоспалительное средство.
Лекарство выпускается в виде капсулы для имплантации, вводится при помощи шприца в подкожную клетчатку кожной складки на животе или под лопаткой. Имплант содержит 1 г налтрексона, высвобождающегося в течение 2-2,5 месяцев, что позволяет на протяжении этого срока поддерживать в крови терапевтическую концентрацию.
Фармакологическое действие
Налтрексон – действующий компонент Продетоксона блокирует присоединение опиоидов к опиатным рецепторам, а также обладает способностью конкурентно их вытеснять.
Налтрексон в составе импланта лечит от наркотической зависимости, устраняя причину заболевания – физическую зависимость от опиатов. Применение Продетоксона не вызывает привыкания, не приводит к зависимости.
Фармакокинетика
Имплант сохраняет активность после введения в подкожно-жировую клетчатку на протяжении 2 месяцев. Разрушается в печени с образованием промежуточных активных соединений. Среди метаболитов наиболее активным является 6-бета-налтрексон.
Суть метода
Метод основан на том, что налтрексон блокирует действие опиатов. Это позволяет временно устранить тягу к наркотику, дать возможность больному восстановить навыки трезвой жизни, избавиться от наркозависимости.
Подкожная вшивка Продетоксона позволяет больному избежать необходимости постоянно принимать лекарства, а родственникам – контролировать каждый его шаг. Наркозависимый может вести привычный образ жизни, не испытывая никаких ограничений в действиях, кроме приема наркотиков.
Показания и противопоказания
Продетоксон имплантируют при необходимости:
- лечения зависимости от опиоидов (героина, морфина, опиума, метадона);
- профилактики формирования зависимости;
- предотвращения рецидивов опиумной наркомании.
Продетоксон не имплантируют наркозависимым:
- при остеопорозе;
- глаукоме;
- заболеваниях печени.
В противопоказаниях Продетоксона учитывается влияние на организм дополнительного компонента импланта – глюкокортикостероида триамцинолона. Это соединение оказывает иммунодепрессивное действие, что не позволяет назначать препарат при инфекционных заболеваниях вирусной, грибковой, бактериальной природы, беременности, лактации.
Инструкция по применению
Прежде чем приступить к лечению, необходимо воздерживаться от употребления наркотиков в течение 7-10 дней. При героиновой наркомании больной не должен принимать наркотик в течение недели, в случае метадоновой зависимости – 2 недель.
Перед подшивкой Продетоксона делают тест на присутствие опиатов в моче и проводят провокационную пробу с налоксоном. Имплант не вшивают, если тест на опиаты в моче положительный. Провокационную пробу проводят после того, как подтвердится отсутствие налоксона в моче.
Проба заключается во внутривенном введении 500 мкг налоксона с последующим наблюдением за реакцией больного в течение 40 минут. Если больной не принимал перед процедурой 7-10 дней наркотик, то в состоянии больного не произойдет никаких изменений, и реакция на налоксон будет отрицательной.
Процедуру введения импланта проводят с соблюдением стерильности хирургическим методом в условиях процедурной или операционной. Вводят капсулу под местной анестезией, процедура длится 15 минут.
Применение препарата может вызвать ухудшение состояния печени. Для контроля в продолжение лечения проводят анализ на уровень печеночных ферментов трансаминаз.
Во время действия Продетоксоном при обращении в больницу по поводу любых заболеваний лечащего врача нужно информировать о присутствии в организме импланта. А в случае появления побочных симптомов, потемнения мочи следует обратиться к врачу.
Передозировка и побочное действие
Побочным явлением блокирующего действия налтрексона служит недоступность опиатных рецепторов не только для экзогенных (внешних) опиатов, но и для внутренних (эндогенных) опиоидных соединений.
Эндогенные опиаты – эндорфины и другие гормоны, отвечающие за чувство удовольствия, вырабатывающиеся в организме. При блокировании опиатных рецепторов эндогенные опиаты не способны связываться с опиатными рецепторами мозга. Это может привести к плохому настроению, депрессии, продолжающейся все время действия импланта.
Побочным действием препарата могут стать изменения со стороны сердечно-сосудистой, пищеварительной, нервной, дыхательной системы, кожи. Чаще страдает пищеварительный тракт.
Симптомы негативного влияния импланта на пищеварительную систему проявляются:
- тошнотой;
- отсутствием аппетита;
- нарушением стула;
- болью в области печени, желудка.
При лечении Продетоксоном может пострадать сердце, что проявляется учащенным сердцебиением, повышением артериального давления, воспалением вен. Отмечается также ухудшение настроения, головокружение, снижение работоспособности, бессонница.
Побочными проявлениями имплантирования Продетоксона служат также:
- кожные высыпания, зуд;
- заложенность носа;
- боль в суставах;
- дрожь конечностей;
- воспаление лимфоузлов;
- ухудшение состояния при геморрое, ухудшение потенции.
Наиболее опасным действием Продетоксона является риск передозирования, когда больной для достижения наркотического эффекта пытается увеличить дозу наркотика. Такими действиями можно добиться остановки дыхания и смерти от передозировки.
Отзывы
Подшивка Продетоксона, по отзывам наркозависимых, лишает эйфории от приема опиатов. Но опасность рецидива болезни после окончания срока действия импланта остается. Заключается она в том, что без достаточной мотивации больные находят обходные пути для получения наркотического удовольствия, например, переход на другие наркотики.
Об этой же опасности предупреждают и наркологи. В отзывах врачей отмечается, что без психологической поддержки, участия в реабилитационных программах больного и его родственников имплант окажет лишь кратковременное действие.
Имплантирование Продетоксона без психиатрической помощи может держать больного в состоянии продолжительного стресса. Человек, осознавая, что «сейчас принимать наркотик нельзя», всей душой дожидается, когда будет «можно».
Чтобы вылечиться, требуется желание самого наркозависимого в первую очередь. На форумах часто встречаются положительные отзывы о применении импланта Продетоксона. Отмечается, что при 2-3 подшивках препарата, твердом намерении расстаться с наркотиками и участии в реабилитационной программе удается полностью вылечиться от наркозависимости.
Загрузка...