Как проявляется передозировка амфетамином и как помочь больному

Амфетамин является веществом психотропного воздействия, нервносистемным стимулятором. В 2010 году амфетамин был официально включен в перечень запрещенных наркотических средств. В прошлом его активно применяли в качестве эфедринового аналога при астматических поражениях, а также для снижения аппетита при ожирении. Но основными показаниями для приема амфетамина являются психические расстройства, связанные с сильной подавленностью, слабость и хроническая усталость, постоянное переутомление, нарколепсия или детский дефицит внимания.

Передозировка амфетамином

Амфетаминовая передозировка возникает, когда дозировка препарата превышает допустимые нормы. Повышенные дозы амфетамина приводят к нарушению деятельности всех органических структур. Прежде всего, отрицательное влияние оказывается на головной мозг, сердечно-сосудистую систему, печень, легкие и почки.

Комплексная

Комплексная амфетаминовая передозировка заключается в неоднократном приеме препарата в течение непродолжительного времени. Обычно подобное случается, если пациент, ощущая окончание действия препарата, снова принимает определенную его дозу. После окончания ее действия, прием снова повторяется, и так несколько раз.

В результате наступает состояние психоза либо комы. В состояние острого психоза, вызванного амфетаминовой передозировкой, пострадавшие часто склоняются к суициду или убийству. Амфетамин очень медленно выводится из организма, поэтому применяться он должен только в дозировках, указанных врачом.

Летальная

Летальная передозировка – это прием такого количества амфетамина, после которого наступает фатальный конец. При исследованиях вопроса, сколько грамм нужно для передозировки, было обнаружено, что летальный исход достигается при дозе 353 мг/кг (орально) или 52 мг/кг (при внутривенном). В целом максимально возможная не смертельная дозировка для человека составляет 15000 мг в течение 24 часов.

Симптомы и признаки

Передозировка от амфетамина бывает, но, как правила, пациент ее не ощущает, потому как возникающая при этом психоэмоциональная напряженность и импульсивность, учащенное дыхание и сердцебиение – это нормальная, закономерная реакция организма на прием данного препарата.

Клинически амфетаминовая передозировка проявляется следующей симптоматикой:

• «Тяжелеет» голова;
• Беспричинная паническая реакция;
• Затрудняется дыхание;
• Появляются головные боли;
• Сердце как будто бухает в груди;
• Развивается гипертермия, показатели температуры могут достигать 41-42°С, что нередко становится причиной смерти;
• Появляются признаки психоза, пациент начинает бредить, становится болтливым, его координация нарушается, а речь становится непонятной. У таких пациентов наблюдаются навязчивые жесты вроде потирания подбородка, чесания уха, частого сглатывания и пр.;
• Пациентов при амфетаминовой передозировке часто беспокоят галлюциногенные тактильные или зрительные проявления – больной может видеть или на ощупь ощущать какие-либо предметы, которых нет на самом деле.

Со стороны подобное состояние выглядит эпилептическим припадком. В подобном состоянии может случиться мозговое кровоизлияние, чрезмерная гипертермия и серьезные нарушения сердечного ритма, что чревато смертельным исходом.

Первая помощь при передозировке

При амфетаминовой передозировке пациенту сложно предпринимать какие-либо действия, потому как он находится в состоянии забытья, его сознание замутнено. Промывание желудка в этом случае делать бессмысленно, потому как активные амфетаминовые вещества в кровоток уже проникли. Что же тогда делать?

При оказании помощи, необходимо придерживаться следующего алгоритма:

1. Вызвать неотложку. Квалифицированная помощь крайне необходима, поскольку передозировка может привести к летальному исходу;
2. Необходимо поддерживать пострадавшего в сознании, для этого нужно с ним разговаривать, ущипнуть за ушную мочку, растереть уши, дать понюхать нашатыря или похлопать по щекам;
3. Необходимо расстегнуть ворот рубашки и избавить пациента от тесных предметов одежды – это необходимо для облегчения дыхания;
4. Нужно попытаться успокоить пациента, чтобы он начал дышать глубже и медленнее;
5. Рекомендуется умыться холодной водой или принять холодный душ, на голову можно положить сырое холодное полотенце. Это поможет справиться с гипертермическими проявлениями и улучшит состояние пострадавшего;
6. Для успокоения рекомендуется принять Корвалол – это поможет скорее успокоиться и восстановить дыхание и сердцебиение;
7. В качестве антидота использую препараты вроде Пропранолола, Анаприлина, Обзидиана и пр. Эти препараты снижают частоту и интенсивность сокращений миокарда, нейтрализуют адреналиновый эффект и снизят давление;
8. В качестве дополнения к лекарствам поможет увеличить антитоксическое действие потребление большого количества воды, которая способствует ускоренному выведению препарата;
9. При бессознательном состоянии пострадавшего нужно уложить на жесткую поверхность и следить, чтобы его язык не запал, что часто случается из-за расслабленности мышц, также велик риск пациента захлебнуться рвотными массами.

Лечение

Лечение амфетаминовой передозировки предполагает симптоматическую терапию. Назначаются амфетаминовые антагонисты, которые уничтожают нервносистемное воздействие препарата. Для этого обычно применяются средства на основе бензодиазепинов. Против повышенного давления применяют адреноблокаторы, а для устранения конвульсивных сокращений используются барбитураты.

Для ускорения вывода компонентов амфетамина рекомендуется использование метода форсированного диуреза, который считается традиционным при отравлении. В дальнейшем необходимо принять меры по нормализации вещественного обмена, показано лечение зависимости психологического характера, а также устранение симптомов истощения.