Коллоидная киста – образование, локализующееся любо в щитовидной железе, либо в головном мозге. Новообразование не относится к злокачественным, но при его росте в желудочке головного мозга может стать причиной серьезных осложнений, которые в свою очередь повышают вероятность летального исхода.
Лечение подбирается исходя из места расположения коллоидной кисты, ее размеров и симптомов патологии.
Содержание
Понятие
Коллоидная киста представляет собой опухоль, состоящую из желатинообразной жидкости, заключенной в плотную капсулу, образованную соединительной тканью.
Образование головного мозга практически всегда располагается в области третьего желудочка, в его передне-верхней части. Размеры кисты сильно варьируются, иногда плотный шарообразный узел занимает практически всю полость желудочка.
Коллоидная киста, занимающая одну из частей щитовидной железы, отличается в основном благоприятным течением. Но при этом не исключается вероятность ее озлокачествления.
При нулевой степени развития кисты щитовидки отмечается малосимптомное течение патологии. При вторичной степени происходят уже внутренние изменения, которые могут стать причиной нагноения опухоли и деформации шеи.
Причины опухоли
По предположениям ученых коллоидные кисты головного мозга возникают как следствие нарушения образования нервной ткани в тот период, когда плод развивается в теле матери.
У эмбриона до того, как начинают формироваться полушария мозга, имеется зачаток нервной ткани в виде выроста, в норме к моменту рождения малыша он должен полностью рассосаться.
Но иногда этого не происходит, и остатки нервной ткани начинают постепенно вырабатывать желеобразный секрет, со временем он покрывается капсулой.
Негативно на внутриутробном развитии плода отражаются инфекции, перенесенные женщиной, тяжелый токсикоз, вредные привычки, плохие экологические условия и еще ряд факторов.
Вначале коллоидная киста головного мозга у ребенка имеет всего несколько миллиметров в размере, но под влиянием ряда провоцирующих раздражителей новообразование начинает стремительно расти. Спровоцировать быстрый рост кисты желудочка мозга могут длительные стрессы, хроническая усталость, ожирение, травмы, вредные привычки.
Причины образования коллоидных кист щитовидки – это микрокровоизлияния, дистрофия и гиперплазия фолликулов железы. Этому способствует:
- Недостаточный уровень йода.
- Длительные по времени психоэмоциональные перегрузки.
- Неполноценный сон, нарушение режима дня.
- Повышенные физические нагрузки.
- Кислотно-щелочной дисбаланс в организме.
- У женщин частые беременности.
- Облучение рентгеновскими лучами.
- Курение.
- Проживание в местностях с очень холодным климатом.
Симптомы
Начало образования коллоидной кисты щитовидки остается незамеченным, так как симптомы патологии в этот период полностью отсутствуют. Изменения в своем самочувствии человек начинает отмечать только, когда узел начинает непрерывно увеличиваться в диаметре.
В это время пациенты предъявляют жалобы на:
- Практически постоянное першение в горле.
- Затруднение при проглатывании слюны и пищи.
- Изменение тембра голоса и на затруднения при совершении вдоха и выдоха.
- Повышение температуры тела до субфебрильных цифр.
- Деформацию шеи.
- Боли в области щитовидной железы.
Коллоидная киста не всегда протекает безобидно. Нельзя исключить вероятность развития воспалительного процесса, который может закончиться нагноением образования. Это приводит к появлению симптомов интоксикации и к риску заражения крови.
Киста больших размеров может стать причиной тиреотоксикоза – состояние, проявляющееся повышенной выработкой гормонов. При этом у человека появляется чрезмерная потливость, возникают приступы сердцебиения, и развивается сильная раздражительность.
Симптомы коллоидной кисты головного мозга начинают появляться, когда вследствие ухудшения оттока ликвора в желудочке скапливается жидкость. Развивается гидроцефальный синдром, проявляющийся:
- Головной болью, которая практически не уменьшается под действием анальгетиков. На пике боли возникает сильная тошнота, которая может сопровождаться рвотой.
- Быстрым снижением зрительной функции, нистагмом и двоением предметов в глазах.
- Снижением памяти.
- Посторонним шумом в ушах.
- Частыми головокружениями.
- Нарушением походки.
- Недержанием мочи.
- Тремором конечностей.
- Нарушением координации.
В большинстве случаев выраженная симптоматика болезни начинает появляться, когда размеры кисты достигают полутора сантиметров в диаметре.
Киста правой доли щитовидной железы
Щитовидная железа – орган, состоящий из двух долей. Правая из них имеет несколько большие размеры, что связывают с тем, что она раньше формируется у плода по сравнению с левой долей. Именно этим в медицине объясняется тот факт, что кисты щитовидки чаще всего поражают ее правую долю.
Правостороннее образование чаще всего доброкачественное и оно редко увеличивается до слишком больших размеров. Характерные для кисты симптомы заболевания появляются, когда образование достигает не менее 6 мм в диаметре.
Затрудненное глотание, дискомфортные ощущения в горле, болезненность – все это может быть признаками коллоидной кисты.
Быстрый рост кисты провоцирует развитие гипертиреоза, который в начальной стадии может проявляться выпадением волос, диспепсическими явлениями, обезвоживанием организма, экзофтальмом.
Пальпация одиночной кисты правой доли возможна, когда ее размеры достигают трех миллиметров. При размере образования больше 1 см показано гистологическое исследование забранного путем биопсии материала. Кисты менее 6 мм в диаметре лечатся вначале консервативными методами, пациент обязательно должен находиться под наблюдением и периодически сдавать анализы на гормоны.
При своевременном выявлении мелких кист правой доли медикаментозная терапия и определенная диетотерапия приводят к рассасыванию образований в 80% случаев.
Киста левой доли щитовидной железы
Киста левой доли щитовидки встречается реже. Если размеры образования меньше одного сантиметра, то пациенту не требуется консервативного или хирургического лечения.
Но необходимо отслеживать рост кисты, если она начинает увеличиваться, то возможно проведение склерозирования опухоли.
Эта процедура заключается в пункции кисты, опорожнении полости с жидкостью и во введении склерозанта, вещества, способствующего склеиванию стенок опухоли.
Если после склерозирования вновь начинается рост кисты, то назначается ее хирургическое удаление. Устанавливается вид новообразования левой доли путем проведения УЗИ, биопсии, анализов на гормоны.
Считается, что при усилении функционирования левой доли за счет растущей кисты включается компенсаторный механизм и правая доля начинает меньше продуцировать гормонов. Этим и объясняется благоприятное течение большинства коллоидных кист.
Опухоль у ребенка
Коллоидные кисты, образующиеся в щитовидной железе у детей младшего возраста, составляют один процент от всех патологий этого органа. Чаще всего кисты образуются по причине врожденных аномалий развития тканей органа.
Вероятность развития новообразований щитовидки повышена у тех детей, родители которых имеют в анамнезе заболевания этого органа.
Предрасполагающими факторами к развитию коллоидной кисты у ребенка считаются:
- Дефицит йода.
- Длительные психоэмоциональные перегрузки.
- Отравление, вызывающее хроническую интоксикацию.
- Заболевания, сопровождающиеся гормональным дисбалансом.
- Травмы шеи.
- Длительное нахождение в условиях слишком повышенной или пониженной температуры.
- Плохие экологические условия в месте проживания.
У детей коллоидные кисты проявляются першением в горле, что приводит к развитию кашля. Малыш может пожаловаться на ощущение постороннего предмета в горле, нередко у болеющих детей повышается температура.
Эти симптомы сходны по проявлениям с простудными заболеваниями, но в отличие от них они не проходят длительное время. Отличительным признаком коллоидных кист щитовидки у детей считается и быстрое прогрессирование новообразований, у взрослых людей они растут медленнее.
Диагностика
Если врач на основании жалоб от пациента подозревает наличие у него в щитовидки коллоидной кисты, то вначале он проводит внешний осмотр и пальпацию органа.
Пальпирование может выявить один или несколько узелков, после этого назначаются следующие инструментальные методы обследования:
- УЗИ. Сканирование щитовидки показывает размеры опухоли, ее расположение, четкость границ.
- Тонкоигольная биопсия. Пункция обнаруженного узла необходима для забора материала на гистологию. Пунктирование также определяет признаки нагноения и может быть одним из методов лечения — при биопсии все коллоидная жидкость откачивается и это чаще всего приводит к тому, что стенки капсулы образования спадают и сращиваются между собой.
- Компьютерную томографию назначают, если киста достигает больших размеров.
- Бронхоскопия назначается, если возникают симптомы сдавливания соседних структур.
- Анализ крови на тиреоидные гормоны показывает их уровень, что позволяет исключить снижение или увеличение функции щитовидки.
При определении кисты, расположенной в головном мозге, назначается МРТ или КТ. Данные обследования устанавливают размеры и локализацию образования, обычно киста желудочка перекрывает отверстие Монро, что и вызывает развитие гидроцефалии.
Лечение образования
Небольшие по размерам кисты щитовидной железы начинают лечить препаратами йода и при необходимости тиреоидными гормонами.
Помогает справиться с образованием и специальная диета, богатая на морепродукты и блюда, содержащие повышенное количество йода.
В том случае, если при обследовании выявлено наличие воспаление нагноения, то необходима антибактериальная терапия.
Некоторые кисты после пункции и введения склерозирующего вещества спадают и больше не растут. Но часто бывает и рецидив образования, и это считается причиной для хирургического удаления опухоли.
Основными показаниями для назначения операции считаются большой размер образующего узла, постоянное скопление жидкости в капсуле, сдавление рядом расположенных со щитовидкой структур.
При обнаружении кисты желудочка мозга показано хирургическое вмешательство. Сейчас есть возможность использовать малоинвазивные методы лечения, что значительно увеличивает шансы на отсутствие осложнений, как в ходе самой операции, так и в восстановительный период. Малоинвазивное вмешательство проводится при помощи эндоскопа и под контролем компьютерной томографии.
Прогноз
Как будет влиять коллоидная киста мозга на самочувствие и здоровье пациента зависит, прежде всего, от ее размеров. Минимальное в диаметре кистозное образование практически никогда не вызывает никаких симптомов.
Если не проводится лечение неуклонно растущей кисты, то прогноз для пациента неблагоприятный.
Развивающаяся гидроцефалия не только значительно снижает работоспособность, но и приводит к патологиям дыхательной и сердечно-сосудистой системы. Сильно нарушается память и развивается раннее слабоумие. Острая закупорка путей оттока ликвора приводит к коме и смерти.
Загрузка...