Если проблемы с дыханием через нос вызваны с полипами, то, возможно, специалист порекомендует их удаление.
Есть несколько методов, они отличаются:
- технологией,
- степенью оснащённости
- и ценой.
Показания к проведению операции
Полипы в носу имеют склонность к разрастанию. По мере увеличения размеров патологии проблемы, связанные с её присутствием, становятся более выраженными.
Специалисты рекомендуют удаление образований, когда:
- консервативное лечение не приносит результата,
- нарушение обоняния,
- заметные затруднения при дыхании через нос,
- храп,
- нет возможности дышать носом,
- носовая перегородка искривлена,
- появление воспалительных процессов в области слизистой носа,
- атрофический ринит.
Подготовка
Перед удалением полипов носа выполняют такие подготовительные действия:
- при необходимости проводится эндоскопическое обследование,
- назначают провести анализы крови:
- коагулограмму,
- биохимический и общий,
- на поверхность полостей носа наносят преднизолон; эту процедуру повторяют несколько раз, а начинают её проведение за неделю до операции;
- если диагностика показала воспалительный или инфекционный процесс в полости носа, то назначают процедуры с применением медикаментов, чтобы пролечить эти явления;
- за неделю до оперативного вмешательства запрещают принимать препараты, которые способны оказывать влияние на свёртываемость крови;
- перед операцией пациент не принимает пищу и питье на протяжении шести часов.
Методы удаления полипов в носу
На сегодняшний день специалисты вооружены такими способами:
- При помощи металлической петли – метод, применяемый издавна. Не смотря, что его ещё активно используют, специалисты находят, что он значительно уступает другим способам.
- Удаление образований лазером.
- Эндоскопический метод наиболее современный и популярный.
- Операция с применением жидкого азота (удаление при помощи низких температур).
Полипотомия
Традиционный метод удаления полипов в области носа – процедура проводится при помощи петли.
Недостатки метода:
- процедура болезненная,
- вместе с полипами вырывается часть здоровой слизистой,
- травматичное для слизистой действие может инициировать воспалительный процесс,
- удаление образований не в полном объёме, потому что петля не проникает в зону пазух, а производит действия только в носовых ходах. Кроме того, операция не имеет видеонаблюдения, поэтому хирург действует, в некотором смысле, на ощупь.
- более длительное по времени заживление раневых поверхностей,
- возможны частые рецидивы.
Эндоскопия
Инновационная методика, которая использует эндоскопическую аппаратуру.
Хирургическое вмешательство может производиться такими способами:
- Эндоскопическая операция с применением шейвера.
- То же, но с использованием инструментов. Несколько неудобный способ для осуществления качественной полной зачистки поверхности, поражённой полипами.
- То же, но с применением шейвера и навигации. Метод значительно отличается от предыдущих способов. Обеспечивает полное безопасное удаление полипов.
Лазер
Образования в полостях носа обрабатываются лазерным лучом. Оборудование, способное индуцировать лазерный луч вводится в носовые ходы вместе с эндоскопом, несущим видеокамеру для отображения действий на экране монитора.
Под действием лазера полипы носа обезвоживаются и остаются на поверхности слизистой носа засохшие корочки. Они легко удаляются.
Видео показывает удаление полипов в носу лазерным способом:
- нет кровотечения,
- выполняется под местной анестезией,
- исключено инфицирование оперируемой поверхности, так как луч обладает дезинфицирующими свойствами.
К недостаткам операции с применения лазера относят:
- Удаление полипов производится частичное. Луч не проводит воздействие на полипы в пазухах, его действие распространяется на образования, что локализуются в носовых ходах.
- Этот метод применяют при единичных полипах. Если присутствует множественный полипоз, то прибегают к другому способу оперативного вмешательства.
Шейвер
Метод предусматривает выполнение удаления образований с применением эндоскопической аппаратуры.
Прибор попадает во все необходимые для успешной операции области носовых ходов и пазух. Мини камера передаёт изображение на монитор.
Принцип работы шейвера: патологические массы, которые подлежат удалению, приспособление измельчает и вовлекает вовнутрь себя. Врач наблюдает за ходом своих действий на экране и имеет возможность тщательно зачистить полости от наростов, ничего не пропуская.
Видео об эндоскопическом шейверном удалении полипов носа:
- малотравматичный способ,
- применение местной анестезии, что позволяет нормально переносить процедуру;
- эффективное удаление полипов.
После процедуры пациенту рекомендуют обязательно находиться под наблюдением специалиста на протяжении суток. В носовых ходах размещают тампоны.
После этого для прохождения послеоперационного периода возможно пребывание до недели на дневном стационаре, либо выполнять назначение врача в домашних условиях.
Осложнения
Операции, которые не обеспечивают полного удаления патологии, чреваты быстрым повторным ростом полипов.
К осложнениям можно отнести случаи, когда операция проводилась петлей пациенту, страдающему бронхиальной астмой. Манипуляция способна вызывать обострение состояния: приступ удушья, иногда переходящий в астматический статус.
В связи с тем, что удаление патологии не убирает корень проблемы, не влияет на причины, из-за которых появились полипы, проведение операции любым способом не гарантирует того, что патология не возникнет снова.
Восстановление после удаления
Слизистая носа, где производилось удаление полипов, после операции нуждается в специальном уходе, чтобы она могла восстановиться. Время, которое специалисты рекомендуют находиться в стационаре под их наблюдением, обычно не более суток.
Ухаживать за оперированными местами можно и в домашних условиях. Для этого делают:
- очищение полости носа от корок,
- наложение специальных мазей,
- орошение растворами, содержащих соль;
- используют спреи, содержащие глюкокортикостероиды.
Также пациенту рекомендуют:
- отказаться от слишком горячей пищи,
- уменьшить физические нагрузки.
Отзывы
- Пациенты, у которых производили удаление лазером, отзываются, что удобно то, что процедура выполнялась амбулаторно. Операция не вызывала болезненных ощущений.
- Отзывы об удалении полипов в носу петлей рассказывают, что переносится операция болезненно, у многих пациентов происходит возвращение проблемы через полгода.
- Пациенты описывают результаты оперативного вмешательства эндоскопической техникой с применением шейвера – в большинстве случаев на протяжении трёх лет рецидивы не наблюдаются. Ощущения во время процедуры бывают болезненные.
Цена
Примерная стоимость разных видов операций:
- Метод, при котором участвует лазер – 16000 руб.
- Эндоскопическая операция – 6500 руб. (удаление полипов с одной стороны).
- Удаление петлей – эквивалент 30 евро.
Как вылечить полипы носа без операции?
На начальной стадии полипы поддаются лечению. Для получения результата сначала необходимо убрать факторы, которые могут инициировать процесс образования полипов.
- Если есть аллергия, то следует определить аллерген и убрать его из своего окружения.
- При наличии хронических воспалительных процессов пролечивают причину, которая их вызывает.
Для лечения используют:
- солевые ингаляции,
- лазеротерапию,
- приём препаратов, которые назначает врач;
- турунды в носовые ходы с лечебными мазями,
- важно при лечении полипов соблюдать режим,
- применяют народные рецепты.
Загрузка...