При различных заболеваниях ОДА принято вести лечение с помощью НПВС, чтобы устранить основную симптоматику в период обострения. Одним из таких препаратов является и Нимулид, который обладает выраженным обезболивающим эффектом. С его помощью уменьшается интенсивность проявлений, что и приводит к быстрому устранению воспаления в тканях.
Состав, форма выпуска
Нимулид содержит в себе в качестве главного вещества нимесулид. Распространяется в аптеках в четырех формах – гель, суспензия и две разновидности таблеток перорального и лингвального типа.
Производитель
Производством Нимулида занимается индийская компания «Панацея Биотек».
Показания
Прописывать любую форму Нимулида могут при таких состояниях, как:
- Обострение подагры с суставным синдромом;
- Ревматоидный артрит;
- Анкилоизирующий спондилоартрит;
- Воспаление суставных структур, в том числе бурситы и посттравматические проявления такого типа;
- Псориатический артрит;
- Остеоартроз;
- Боль с различным генезом;
- Остеохондроз, сопровождаемый корешковым синдромом;
- Лихорадочный синдром в том числе и при инфекционно-воспалительных поражениях тканей;
- Миалгия.
То есть в целом любое состояние, которое сопровождается болью, вплоть до травм и проблем стоматологического характера, может устраняться препаратом в короткие сроки.
Противопоказания
Нельзя использовать любую форму медикамента при таких состояниях, как:
- Печеночная недостаточность;
- Гиперчувствительность;
- Почечная недостаточность.
Механизм действия
Препарат, как уже стало ясно, относится к НПВС к классу сульфонанилидов. Это препарат нового поколения, а потому вызывает, как правило, меньше побочных эффектов и считается более безопасным в применении, чем аналоги старого поколения.
Механизм лекарства связывают с селективным ингибированием ЦОГ-2, то есть того фермента, который принимает явное участие в синтезировании простагландинов.
В результате медиаторы отека, воспаления, боли вырабатываются в гораздо меньших объемах. Параллельно подавляются гистамин и протеиназы.
Угнетение ЦОГ-1 является менее выраженным, а потому производство простагландинов в здоровых тканях происходит в обычном режиме. Это позволяет избежать побочных эффектов.
Инструкция по применению
В целом таблетки и суспензия имеют одну и ту же дозировку для взрослых – 100 мг дважды в сутки. Пероральные таблетки принимают, запивая обильно водой. Лингвальные кладут под язык до полного растворения в слюне. Суспензию также можно запивать водой. Суточный максимум составит у вещества 200 мг.
Детям препарат назначают только в виде суспензии. При этом дозировка должна точно рассчитываться (1,5 мг/кг) и приниматься в 2-3 захода за сутки. Суточный максимум составляет 5 мг/кг в сутки, который делят также на 2-3 приема. У пожилых доза не корректируется.
Гелевый препарат может применяться как у взрослых так и у детей старше 6 лет, но при ряде условий:
- Место обработки ни в коем случае не накрывается повязкой;
- Неприемлемо втирать состав сильно в кожу;
- Наносится за раз около 1,5-3 см средства до 4 раз в сутки;
- Доза может изменяться в зависимости от площади обрабатываемой поверхности.
Побочные действия
Естественно, как и любая другая форма НПВС, Нимулид обладает побочными эффектами, которые, впрочем, не так часто дают о себе знать.
Система | Очень часто | Часто | Нечасто | Редко | Очень редко |
---|---|---|---|---|---|
ЖКТ | Рвота; | Метеоризм; | Боли в эпигастрии; | ||
Тошнота; | Запор; | Дегтеобразный стул; | |||
Диарея. | Гастрит. | Стоматит; | |||
Кровотечение в ЖКТ; | |||||
Перфорация или язва в ЖКТ. | |||||
ЦНС | Головная боль. | Чувство страха; | Сонливость; | ||
Кошмары; | Головная боль; | ||||
Нервозность. | Синдром Рейе. | ||||
Органы дыхания | Одышка. | Бронхоспазм. | Обострение бронхиальной астмы. | ||
ССС | Гипертензия артериальная. | Приливы; | |||
Геморрагия; | |||||
Тахикардия. | |||||
Органы чувств | Нечеткость зрения. | ||||
Кожа и слизистые поверхности | Сыпь; | Дерматит; | |||
Зуд; | Эритема. | ||||
Гипергидроз. | |||||
Желчевыводящая система, печень | Повышенная активность трансаминаз в печени. | Гепатит; | |||
Желтуха; | |||||
Молниеносный гепатит; | |||||
Холестаз. | |||||
Мочевыводящая система, почки | Отеки. | Гематурия; | Олигурия; | ||
Дизурия; | Почечная недостаточность; | ||||
Гиперкалиемия; | Интерстициальный нефрит. | ||||
Задержка мочи. | |||||
Органы кроветворения | Эозинофилия; | Панцитопения; | |||
Анемия. | Тромбоцитопения; | ||||
Удлинение процесса кровотечения по времени; | |||||
Пурпура. | |||||
Общие симптомы | Общая слабость. | Гипотермия. | |||
аллергия | Гиперчувствительность. | Реакции анафилактоидного типа; | |||
Крапивница; | |||||
Отек ангионевротический; | |||||
Отек лица; | |||||
Экссудативная мультиформная эритема. |
Передозировка
При передозировке проводится симптоматическая терапия в зависимости от конкретных проявлений. Наиболее часто они развиваются в виде симптоматики ЖКТ, а также аллергии и аллергических реакций.
Особые указания
Существует ряд особенностей применения препарата Нимулид. В основном производитель выделил:
- Осторожность применения медикамента пациентами, у которых есть склонность к кровотечениям, а также к заболеваниям в области ЖКТ.
- Осторожность применения касается и людей, которые параллельно применяют или применяли в недавнем прошлом антикоагулянты.
- При нарушении функциональности почек дозировка должна уменьшаться, причем только врачом. Зависеть это будет от клиренса креатинина.
- Если проявляется любой тип нарушения зрения в процессе применения НПВС, следует отменить прием Нимулида.
- При болезнях сердца, сосудов, высоком АД следует учитывать, что препарат способен провоцировать задержку жидкости в тканях. Поэтому дозировка также корректируется в зависимости от конкретной ситуации.
- Чтобы снизить риск проявления побочных симптомов со стороны ЖКТ, должен быть прописан максимально короткий срок с эффективными терапевтическими дозами средства в минимальном объеме.
Лекарственное взаимодействие
Нимесулид способен усиливать эффект от антикоагулянтов и иных препаратов, которые влияют на свертываемость крови.
Нимулид может уменьшить эффективность фуросемида. Также он снижает эффективность антигипертензивных лекарств.
При одновременном использовании нимесулида с метотрексатом, побочные эффекты последнего проявляются в разы чаще.
Происходит повышение содержания лития в организме при одновременном приеме Нимулида и лекарств на основе лития.
Циклоспорин усиливает свое нефротоксическое воздействие на почки под действием Нимулида.
При параллельном использовании ГКС, ингибиторов обратного захвата серотонина проявляется гораздо чаще кровотечение из ЖКТ.
Отзывы
В целом ЛС получило положительные отклики. В основном обращалось активно внимание на тот факт, что средство давало быстрый эффект при минимальных дозах. Оно устраняло боль, отечность и воспаление, а также помогало снизить температуру. При этом достаточным является двукратный прием лекарства в перолальной или лингвальной форме.
Цена
Стоимость средства варьируется в зависимости от форты:
- Таблетки лингвальные: 20 штук – 275 рублей;
- Суспензия: 190 рублей;
- Таблетки обычные: 10 штук – 140 рублей,20 штук – 250 рублей, а 30 штук – 370 рублей;
- Гель: 270 рублей.
Аналоги препарата Нимулид
Аналогов у средства хватает, причем как структурного, так и неструктурного типа:
Дешевые
Дешевыми аналогами являются Ибупрофен и Диклофенак.
Аналоги препарата
Синонимы лекарства
Структурными аналогами можно назвать такие средства, как Найз и Нимесил.
Условия отпуска из аптек
Отпускается препарат в целом без рецепта в любом аптечном пункте.
Условия хранения и срок годности
Хранить препарат можно в виде геля и таблеток около 3 лет. Температурный диапазон составляет 15-25 °С. Суспензию лучше хранить в холодильнике на дверце.
Подробнее об аналогах препарата Нимулид, смотрите в нашем видео: