Миастения Gravis – аутоиммунное заболевание, при котором развиваются утомляемость и слабость мышц. учитывая особенность патологии, причиной развития становится иммунная система.
Лечение проводится комплексное с ориентировкой на область поражения.
Особенность состояния
Такой тип миастении отличается эпизодической мышечной слабостью и достаточно скорой утомляемостью. Провоцирует такую симптоматику деструкция в области ацетилхолиновых рецепторов.
Так как заболевание носит аутоиммунный характер, то на процесс влияет гуморальный и клеточный иммунитет. Естественно, что патология может развиться в любом возрасте и у любого человека, но все же больше подвержены ей молодые женщины.
Рецепторы ацетилхолина разрушаются, что негативно сказывается на поперечнополосатой мускулатуре. При этом патология не затрагивает гладкомышечную и сердечную ткани. болезнь может проявляться по-разному в зависимости от типа и локализации.
На фото этиология миастении Гравис
Виды и особенности симптоматики
Болезнь может проявиться в одной из трех форм.
Форма | Особенности | Симптоматика |
---|---|---|
Глазная | Большая половина случаев приходится на глазные проявления | Птоз века или обоих, двоение в глазах как вертикального, так и горизонтального типа |
Бульбарная | Поражает область лица и горла | Нарушение речи, затрудненное глотание, трудности с пережевыванием пищи, ограниченность мимики |
Генерализованная | Провоцируется обычно инфекцией или стрессом. Обычно проявляется в области шеи и конечностей | Проявляется болезненной усталостью, которая усиливается в конце дня, снижение функциональности рук, ковыляющая походка, трудности с удерживанием головы |
Причины
Основная причина состояния – аутоиммунные процессы в организме. Именно из-за них повреждаются рецепторы, что и ведет к нарушению передачи импульсов в мышцы.
Это в свою очередь провоцирует последующую симптоматику. Но если говорить о пусковых механизмах, то играют наибольшую роль наследственный фактор, стрессы, инфекции.
Симптомы
Симптоматика у любой формы достаточно яркая. Как уже говорилось выше, при заболевании в области глаз проявляется опущение одного или обоих век и двоение в глазах.
При бульбарной форме страдают мимика, процессы пережевывания и глотания. При генерализованной форме обычно негативные последствия затрагивают шейный отдел и конечности, что сказывается на работоспособности и даже возможности удерживать голову. К врачу нужно обращаться, если отмечаются проблемы с:
- Глотанием пищи;
- Зрением;
- Дыханием;
- Ходьбой;
- Пережевыванием;
- Держанием головы;
- Функциональностью рук либо кистей.
К симптоматике нужно отнестись со всей серьезностью, так как некоторые факторы могут стать вполне реальной угрозой для жизни.
Диагностика миастения Гравис
Диагностируется именно миастения Gravis с помощью:
- Теста с эдрофонием;
- Анализа крови на антитела к соответствующим рецепторам;
- ЯМР (расшифровывается как ядерный магнитный резонанс);
- КТ.
Последние два используют для определения наличия у больного тимомы.
Как лечится
Терапия проводится с применением медикаментов и процедур различного типа, включая:
- Препараты антихолинэстеразной группы;
- Стероиды;
- Иммуносупрессанты;
- Плазмаферез;
- Иммуноглобулины.
В некоторых случаях требуется проведение тимэктомии. Но при чисто глазной форме данная манипуляция не является эффективной.
Прогноз
При представленной форме патологии прогнозы относительные. Как правило, состояние хорошо корректируется медикаментами и плазмаферезом, но при генерализованной форме лечение проходит гораздо труднее. Самой безопасной считается чисто глазная форма.
Бульбарная способна провоцировать асфиксию, что чаще всего связано с нарушением глотания и пережевывания. Самой тяжелой в контексте терапии и симптоматики считается генерализованная форма, которая в редких случаях способна повлиять на процесс дыхания.
Прогнозы лечения миастении, смотрите в нашем видео: