Спондилез пояснично-крестцового отдела – дистрофический процесс возрастного характера. Для этого нарушения характерно повреждение фиброзных колец позвоночника и постепенное развитие оссификации.
Чаще всего заболевание обусловлено возрастными изменениями в организме. Однако иногда оно возникает и в молодом возрасте вследствие выраженных нарушений осанки.
Содержание
Клиническая картина
Под этим термином понимают дегенеративно-дистрофические процессы в пояснично-крестцовой области.
Основой аномалии является дистрофическое поражение передних или боковых участков фиброзных колец.
По мере развития процесса на телах позвонков появляются костные наросты. По МКБ-10 болезнь относится к категории M47. Спондилез.
Особенности заболевания
Причины и провоцирующие факторы
Патология может возникнуть при повышенной нагрузке на позвонки поясницы. К причинам нарушения относят следующее:
- Травматические повреждения связок и мышечных тканей в нижних частях позвоночника.
- Продолжительное нахождение в некомфортном положении. Чаще всего причиной проблем становятся чрезмерные физические нагрузки или гиподинамия.
- Резкое напряжение мышц спины, которые не привыкли к физическим нагрузкам.
- Генетическая склонность, ослабление опорно-двигательного аппарата и хрящей.
- Нарушения в структуре позвоночника, связанные с возрастными процессами в организме.
- Инфекционные заболевания.
- Злокачественные опухоли.
Признаки и симптомы пояснично-крестцового спондилеза
К типичным проявлениям спондилеза относят следующее:
- люмбоишиалгия;
- снижение чувствительности в районе стопы;
- мурашки, потеря чувствительности икр, покалывания в нижних конечностях – эти симптомы свидетельствуют о парестезии;
- снижение двигательной активности в пояснице и крестце.
Основным диагностическим симптомом спондилеза считается снижение болевого синдрома в позе эмбриона или при наклонах вперед. В таких положениях нагрузка на переднюю связку уменьшается. Именно этот симптом помогает отличить патологию от радикулита.
Помимо этого, при спондилезе всегда возникает утренняя скованность, которая локализуется в ногах и пояснице. При попытках совершить движение нарастает боль. Это говорит о возникновении остеофитов.
Дискомфорт проходит после отдыха и снижения нагрузок на поясницу. Впоследствии возникают болевые ощущения и хромота в конечностях, которые не пропадают и в спокойном состоянии.
На фото рентгенологические признаки спондилеза
Диагностика
Чтобы поставить правильный диагноз, проводят такие исследования:
- Комплексное неврологическое обследование.
- Рентгенография позвоночника. Снимки делают в стандартной и боковых проекциях. Благодаря проведению процедуры удается оценить состояние позвонков, обнаружить остеофиты, диагностировать аномальную подвижность позвоночника, выявить смещение.
- Компьютерная и магнитно-резонансная томография. Эти методики помогают оценить высоту межпозвоночных дисков. Помимо этого, они позволяют определить ширину канала позвоночника.
Особенности лечения
Полностью справиться со спондилезом невозможно. Дегенеративные процессы в позвоночнике носят необратимый характер. Терапия направлена на решение таких задач:
- нормализация кровообращения в тканях поясницы;
- купирование боли;
- укрепление мышечных тканей и связочных элементов;
- нормализация состояния хрящевой ткани диска;
- снижение трения между позвонками.
Медикаментозное
Лекарственные препараты обычно назначают для устранения боли. Чтобы добиться анальгезирующего эффекта, используют средства в виде инъекций или таблеток. В отдельных ситуациях возникает необходимость в сильнодействующих препаратах или новокаиновых блокадах.
Чтобы устранить спазм мышечных тканей, используют миорелаксанты. К ним относят циклобензаприл, тизанидин. Нередко возникает необходимость в использовании нестероидных противовоспалительных препаратов. Обычно назначают ибупрофен или напроксен.
Медикаментозные средства не оказывают воздействия на процессы, протекающие в позвоночнике. Такие препараты применяют для улучшения качества жизни человека.
Физиотерапия
При развитии спондилеза применяют такие методики:
- ультразвуковое воздействие – помогает справиться с аномальным разрастанием остеофитов, дает эффект лишь на начальной стадии заболевания;
- аппликации парафина – прикладывают к пораженному участку;
- электрофорез – процедура проводится с кальцием;
- массаж поясницы – помогает нормализовать метаболизм;
- мануальная терапия;
- иглоукалывание.
ЛФК и упражнения
Адекватные физические нагрузки способствуют укреплению мышечных тканей, снижению компрессии позвонков в пояснице и расслаблению напряженных участков. Для выполнения упражнений нужно подготовить скамейку высотой 30-40 см. В комплекс лечебной гимнастики могут входить такие элементы:
- Сесть на скамейку, согнуть ноги и подтянуть их к груди. Обхватить руками голени и зафиксироваться в такой позе на несколько секунд. Плавно выпрямить ноги.
- Сесть на краешек скамейки и взяться за нее руками. Максимально прогнуться назад, прижимая ступни к полу. Зафиксироваться в таком положении.
- Сесть на скамейку и поднять выпрямленные ноги кверху. Делать упражнение «ножницы».
- Поставить правую ногу на скамейку. Сгибая конечность, прогнуться назад максимально далеко. Аналогичное движение повторить для второй ноги. Руки должны быть расположены на талии.
Упражнения при поясничном спондилезе
Осложнения и чем опасно заболевание
В сложных случаях заболевание провоцирует атрофическое поражение мышц и может стать причиной нарушения работы спинного мозга. Как следствие, возникают такие последствия:
- ощущение скованности в ногах и пояснице;
- недержание мочи;
- паралич.
Прогноз
Пояснично-крестцовый спондилез имеет сравнительно благоприятный прогноз. Если отсутствуют другие аномальные изменения, патология не вызывает сильного дискомфорта или заметных неврологических отклонений.
Благодаря систематическому наблюдению и правильной терапии удается стабилизировать состояние пациента и надолго сохранить функциональность позвоночника. При этом полностью избавиться от болезни нельзя.
Пояснично-крестцовый спондилез считается весьма серьезным заболеванием, которое приводит к необратимым изменениям в позвоночнике. Чтобы справиться с нарушением, необходимо вовремя обращаться к доктору. Правильно подобранная терапия поможет остановить деструктивные процессы в позвоночнике.
Отзывы о лечении спондилеза, смотрите в нашем видео:
Загрузка...