Болезнь Пертеса – разновидность остеохондропатии, которая поражает головку бедренной кости. Полное название данного заболевания – болезнь Пертеса-Легга-Кальве. Патология отличается относительно доброкачественным течением.
Болезнь Пертеса: особенность заболевания, код МКБ-10
В процессе развития заболевания на участке головки бедренной кости нарушается кровоснабжение. Это приводит к тому, что питание костных тканей существенно снижается, что приводит их к постепенному отмиранию.
Такое состояние называют асептическим некрозом.
Постепенно омертвевшие участки отпадают. На их месте образовывается соединительная ткань. Результатом такого воздействия становится постепенная деформация сустава.
Данное заболевание относят к одним из наиболее частых видов хондропатии. Страдают от него чаще всего дети и подростки.
Особенности заболевания
Причины
Если говорить о причинах, то в основном выделяются следующие факторы:
- Нарушение гормонального фона;
- Наследственная предрасположенность;
- Частые травмы отдела;
- Воспаление сустава из-за инфекции;
- Нарушение обмена веществ в организме.
Симптомы
Симптомы на первых стадиях могут проявляться с различной интенсивностью. В ряде случаев они были настольно незначительны, что их попросту игнорировали. Но могут встречаться и такие проявления:
- Боль с различной интенсивностью;
- Ограничение подвижности отдела;
- Хруст и треск в пораженном отделе;
- Нарушение походки;
- Нарушение функциональности сустава;
- Уменьшение двигательной активности.
Стадии
Всего выделяют пять стадий, при которых головка бедренного сустава проходит определенные
процессы:
- Нарушается кровоснабжение отдела;
- Импрессионный (называемый также вдавливаемым) перелом на головке в области разрушения тканей;
- Рассасывание некротизированных тканей с последующим укорочением шейки бедра;
- Разрастание соединительной ткани;
- Замена соединительной ткани костной.
На фото стадии болезни Кальве Легга Пертеса
Диагностика и анализы, к кому обратиться
Обращаются с данным заболеванием к травматологу или ортопеду. При этом врачи назначают обычно:
- Рентген;
- КТ;
- МРТ;
- Анализ крови (на предмет повышенного уровня лейкоцитов, что характерно для инфекционных возбудителей).
Лечение
Если говорить о лечении, то врачи предпочитают всегда комплексный подход – сочетание медикаментов, физиотерапии, альтернативной медицины и физических нагрузок.
Важно понимать, что каждый отдельный случай имеет свою специфику, а потому то, что в одном случае будет идеальной схемой воздействия, в другом — совершенно недопустимо.
Медикаментозно
Медикаментозное лечение в целом заключено в устранении симптоматики. Для этого применяют:
Форма и вид воздействия должны определяться исключительно врачом.
Поэтому нужно обратиться к врачу за подбором адекватного набора лекарств.
Физиотерапия
Физиотерапия применяется как для купирования остроты состояния, так и для лечения. В основном применяют:
- Электрофорез;
- Грязелечение;
- Терапию лазером;
- Магнитотерапию;
- Парафинолечение;
- Дарсонваль;
- УВЧ-терапию и так далее.
Физ. нагрузки
Учитывая, что на бедренную головку и без того оказывается негативное воздействие, особенно важно отрегулировать нагрузку на сустав.
А потому предполагается отказ от тех видов занятий, где многократно усиливается давление на его поверхность, то есть прыжки, подъемы тяжестей, бег и так далее. Идеальными занятиями станут:?
- ЛФК;
- Плавание;
- Аквааэробика;
- Йога и так далее.
Тип воздействия и комплекс должны не только быть составлены, но и отработаны с инструктором до выполнения требуемых движений в нужном диапазоне без угрозы получения травмы.
Осложнения
Основное осложнение данного заболевания – деформирующий артроз. В остальном патология протекает чаще всего без каких-либо проблем.
Прогноз
Болезнь имеет в целом положительный прогноз. Объясняется это доброкачественностью заболевания. Кроме того, такое состояние чаще всего проходит самостоятельно без последствий или с небольшой деформацией головки бедренного сустава.
Поэтому врачи рекомендуют проходить полное обследование и курс лечения при обнаружении болезни Пертеса. В тяжелых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство по транспозиции вертлужной впадины,
Подробнее о лечении болезни Пертеса, смотрите в нашем видео:
Загрузка...