Последствие ЧМТ

Здравствуйте. Если честно не совсем мне понятна формулировка диагноза.

Диагноз гидроцефалия означает накопление избыточного количества ликвора в желудочках мозга. Причин может быть очень много разных, в описываем случае по всей видимости причиной послужила травма.

Далее следует неясность — если гидроцефалия неокклюзионная или открытая ( то есть нет препятствий для циркуляции цереброспинальной жидкости, просто её вырабатывается слишком много и нет возможности с этим количеством справится ) , то страдает вся система желудочков. А вот если гидроцефалия закрытая или окклюзионная (то есть закупорены межжелудочковые отверстия), то она может быть моно- , би- , три- или тетра вентрикулярной, в зависимости от того, какие желудочки страдают.

Это очень важно для определения тактики лечения. Медикаментозное лечение обычно назначается симптоматически, то есть выбираются препараты для снятия определенных симптомов заболевания.

А вот оперативное лечение может заключаться в устранении закупорки межжелудосковых отверстий при окклюзионной гидроцефалии. Также существуют операции по шунтированию желудочковой системы, однако в последнее время эти операции стали выполняться в меньшем количестве. При неокклюзионной гидроцефалии такие операции не проводятся.

Всё больше получают распространение эндоскопические нейрохирургические операции. — они намного менее травматичны, при их проведении возникает меньше осложнений. Самой распространенной из них является эндоскопическая вентрикулоцистерностомия дна третьего желудочка, занимающая более 80% операций при гидроцефалии. Цель проведения данной операции состоит в создании путей для оттока жидкости из системы желудочков головного мозга, а, конкретнее, третьего желудочка, в цистерны головного мозга. При прохождении ликвором данных путей происходит его всасывание, как и у здорового человека.

В любом случае назначение медикаментозного лечения должно выполняться врачом — невропатологом при очной консультации, а определение возможности, необходимости и вида нейрохирургического вмешательства только врачом нейрохирургом на очной консультации и со всеми обследованиями на руках.