Аллергический миокардит: чем отличается от инфекционно-аллергического и как его лечить?

За миокардит принимают воспаление сердечной мышцы, возникающее вследствие внешних или внутренних факторов. Несмотря на относительную редкость (7% от всех сердечных заболеваний) миокардит опасен тем, что может протекать скрытно, развиваясь до опасных осложнений.

Особенности болезни

Аллергический миокардит чаще всего поражает мужчин в возрасте 20-60 лет. Наибольшая его распространённость замечена в Европе.

Аллергический миокардит проявляется одинаково во всех возрастных группах, однако, у детей замечены дополнительные симптомы: раздражительность, вялость, общее недомогание, снижение работоспособности.

Формы

Современная классификация разделяет несколько форм аллергического миокардита:

  1. лекарственную;
  2. сывороточную;
  3. поствакцинальную;
  4. трансплантационную;

Также существует несколько классификаций по проявлениям, течению и морфологии. Так, по проявлениям выделяют миокардит форм:

  1. астматической;
  2. болевой;
  3. смешанной;
  4. аритмической;
  5. малосимптомной;
  6. тромбоэмболической;

По морфологическим проявлениям выделят 2 формы:

  • Интерстициальную.
  • Паринхематозную.

Формы напрямую зависят от причин заболевания. Аллергический миокардит имеет несколько сценариев течения: острый с ярко выраженной симптоматикой, подострый, хронический с затяжным течением и латентный, протекающий скрыто.

Следующее видео расскажет вам о симптомах и разных формах миокардита:

Причины возникновения

В случае с миокардитом действует стандартный механизм аллергической реакции. Аллергия образовывается на фоне борьбы иммунной системы с собственным организмом. Состояние формирует ненормальный ответ иммунной системы, из-за чего в организме идёт накопление иммунных комплексов, которые из-за большого количества поражают орган-мишень.

Существуют определённые факторы, которые способствуют появлению аллергии, то есть аллергическому миокардиту:

  • Приём лекарств в большом объёме, чаще всего антибиотиков и сульфаниламидных препаратов.
  • Прививки, особенно, во взрослом возрасте или их группа. Так, детям часто делают АКДС совместно с прививками от гепатита или каплями от полиомиелита, из-за чего ослабленный иммунитет не может с ними справиться.
  • Инфекции, чаще всего стрептококк. В этом случае говорят об инфекционно-аллергическом миокардите.
  • Операция по трансплантации органов/тканей, чаще всего замена клапанов сердца.
  • Отравление токсическими веществами.

Последние могут быть обусловлены внешними факторами, например, приёмом наркотиков или алкоголя, или внутренними. В случае внутренних организм может вырабатывать токсины из-за каких-либо патологий, например, гипертиреоза или хронической почечной недостаточности.

Про симптомы и лечение аллергического миокардита мы поговорим далее.

Симптомы

аллергический миокардит сердцеСимптоматика заболевания во многом зависит от того, насколько поражено сердце. Так, на начальных стадиях аллергический миокардит может протекать без симптомов. В редких случаях симптоматика выражена сильно сразу.

Специфическая симптоматика у аллергического миокардита отсутствует. В основном заболевание проявляется «сердечными» симптомами, например:

  1. одышкой;
  2. брадикардией;
  3. нарушениями ритма сердца;
  4. гипотонией;
  5. быстрой утомляемостью;

Также пациенты отмечают боли в области сердечной мышцы с ноющим тупым характером.

Диагностика

Когда пациент приходит на приём ко врачу, последний начинает диагностику со сбора анамнезов жизни и жалоб. Это может помочь установить причину миокардита. После этого врач проводит физикальный осмотр, который может выявить тахикардию, ритм галопа, застойные явления в лёгких и другие показатели воспаления.

После предварительного диагноза доктор назначает дополнительные исследования:

  • Рентгенографию грудной клетки, которая определяет, расширены ли границы сердца.
  • ЭКГ для определения степени поражения миокарда.
  • ЭхоКГ для определения степени дисфункции миокарда.
  • Изотопное исследование сердца.

Также пациенту могут назначаться дополнительные исследования, например, МРТ, анализы крови и другие.

Лечение

Лечение миокардита проходит в стационаре, поскольку это позволяет обеспечить его максимальную эффективность. Основу лечения составляет медикаментозная терапия. Операция не требуется.

Терапевтическое

Во время стационара пациент должен соблюдать постельный режим и диету с высоким содержанием витаминов и минералов. Также ему могут выписывать аппаратные процедуры по очистке крови, например, плазмаферез.

Медикаментозное

аллергический миокардит лечениеЛекарственная терапия назначается в соответствии с причиной заболеваний. Например, если это отравление токсическими веществами, то пациенту проводят детоксикацию. Также назначают лекарственные средства, устраняющие симптоматику заболевания:

  1. антигистаминное;
  2. иммуносупрессивное;
  3. противовоспалительное;

При необходимости могут использоваться антиаритмические препараты и диуретики.

Профилактика и рекомендации

Профилактические меры касаются также больных, уже перенёсших аллергический миокардит, поскольку они входят в группу риска. Чтобы избежать появление миокардита, в том числе рецидива, необходимо:

  • Раз в полгода проходить консультацию у кардиолога и полное инструментальное обследование.
  • Не переохлаждаться, беречь себя от простудных заболеваний.
  • Закаляться и принимать поливитамины по курсу.
  • Принимать только те препараты, которые назначил врач, избегать самолечения.
  • Избегать контакта с токсическими веществами.
  • Своевременно лечить возникающие заболевания.

Тем, кто уже перенёс аллергический миокардит, необходимо проходить поддерживающую терапию по курсу.

Разные типы миокардита (инфекционный, аллергический) предполагают разные симптомы и процедуры, о чем и пойдет речь далее.

Более подробно о методах профилактики миокардитов расскажет Е. Малышева в своем видеосюжете:

Отличия от инфекционно-аллергического миокардита

Инфекционно-аллергический миокардит – наиболее частый случай миокардитов. Как видно из названия, он развивается на фоне инфекционного заражения организма. Как показывает статистика, более чем у 70% пациентов с инфекционно-аллергическим миокардитом обнаруживают хронические инфекции.

Осложнения

аллергический миокардит диагностикаПоскольку аллергический миокардит может проявляться не сразу, велик риск позднего его диагностирование. Это, в свою очередь, способствует развитию осложнений:

  • Миокардитического кардиосклероза, когда рубцовая ткань разрастается в миокарде и деформирует клапаны.
  • Сердечной недостаточности.
  • Нарушений сердечных ритмов вроде аритмии.
  • Тромбоэмболии.

Редко аллергический миокардит может приводить к внезапной сердечной смерти.

Прогноз

В большинстве случаев прогноз хороший, поскольку миокардит положительно отвечает на лечение. Пятилетняя выживаемость после операции составляет более 80%. Однако среди переболевших аллергическим миокардитом нередки случаи рецидивов (более 30%).


Понравилась статья? Поделитесь с друзьями в социальных сетях:

И подписывайтесь на обновления сайта в Контакте, Одноклассниках, Facebook, Google Plus, Twitter или по RSS.

loading...

Оставить комментарий

Ваш адрес электронной почты не будет опубликован.