Алкогольная энцефалопатия головного мозга

Алкоголизм не всегда являлся проблемой общества, на которую необходимо было обращать внимание. В период с XVI по XIX век люди, страдающие алкоголизмом, не подвергались лечению и осмотру, но, начиная с ХХ века, этой проблеме стали уделять особое внимание. Врачи во всем мире стали применять прогрессивные методы лечения, проводить исследования, в результате которых и обнаружилась взаимосвязь множества психоневрологических заболеваний с употреблением алкоголя. Одним из наиболее негативных последствий алкоголизма является возникновение и развитие энцефалопатии, которая в свою очередь приводит к патологическим процессам в головном мозге.

Что такое алкогольная энцефалопатия?

Алкогольная энцефалопатия головного мозга – это болезнь, которая связана с гибелью клеток мозга на фоне употребления алкоголя. Можно сказать, что это целый комплекс заболеваний, которые объединены одной природой происхождения и одинаковыми причинами.

Для алкогольной энцефалопатии свойственно множество самых различных симптомов, среди которых особенно выделяются психические нарушения, развивающиеся при хроническом алкоголизме. Как правило, эта болезнь проявляется на его последних стадиях.

Этиология и патогенез заболевания

так выглядит на снимке мозг человека пораженный энцефалопатией Заболевание возникает на фоне алкоголизма, который своим токсическим воздействием приводит к отравлению клеток мозга, поэтому причины его развития сложно охарактеризовать каким-то определенным механизмом.

Алкогольная энцефалопатия, так же как и полинейропатия относятся к сложным заболеваниям. Международная классификация болезней (МКБ10) относит ее к 6 классу.

Чаще всего в патогенезе алкогольной энцефалопатии присутствуют:

  • Сильная истощенность организма на фоне ряда заболеваний;
  • Постоянная интоксикация организма продуктами метаболизма алкоголя, из-за чего появляется цирроз печени, гепатит, проблемы с пищеварительной системой и т.д.
  • Патологические изменения, происходящие в головном мозге;
  • Недостаток витаминов, микро- и макроэлементов в организме.

Поражение организма токсической алкогольной энцефалопатией практически всегда сопровождается оксидативным стрессом. В процессе метаболизма алкоголя, происходит выделение особо опасных для человека веществ — альдегидов, которые отравляют нейроны головного мозга.

Этот фактор можно назвать ключевой причиной в возникновении и развитии болезни.

Кроме того, свою роль здесь может сыграть и наследственная предрасположенность. Хотя однозначно это утверждать нельзя. В большей степени вероятность передачи заболевания от родителей детям существует только в рамках предрасположенности к алкоголизму.

Клиническая картина заболевания

как проявляется у больного алкогольная энцефалопатия Прежде чем болезнь даст о себе знать в полной мере, у больного появится ярко выраженный продромальный период, длительность которого может составлять от нескольких месяцев до года и более.

При остром протекании болезни, такой период значительно короче, нежели при хроническом.

Самый короткий продромальный период может составлять две недели и свойственен он острым формам алкогольной энцефалопатии.

Симптомы, отмечающиеся на данном этапе, могут проявлять и на протяжении всей болезни:

  • Расстройства пищеварительной системы (понос, рвота, тошнота и недомогание);
  • Отвращение к пище, которая богата на содержание жиров и белков;
  • Сильное физическое истощение, связанное с недостатком питательных веществ;
  • Нарушения сна. Больной часто просыпается ночью, часты кошмарные сновидения, днем наблюдается сонливость и вялость;
  • Нарушение памяти, агрессия, отупение, бред и галлюцинации;
  • Проявляются неврологические расстройства, среди которых особенно заметны такие: сильный тремор конечностей, скованность движений, скованность движений;
  • Учащенное сердцебиение, усиленное потоотделение и озноб.

Следующая стадия развития алкогольной энцефалопатии — это появление манифестного психоза на фоне воздействия других «сопровождающих» заболеваний.

Клиническая картина на данном периоде напрямую зависит от того, какая форма алкогольной энцефалопатии присутствует у больного.
  • При острых формах заболевания у пациента могут наблюдаться делириозные состояния, изредка — шизофренические состояния. В начале манифестного психоза чаще всего у пациентов присутствуют обрывочные, смутные галлюцинации, которые отличаются статичностью и бедностью. Во всех случаях наблюдается появление симптомов орального автоматизма, таких как хватательные рефлексы, выпячивание губ, хоботковый рефлекс.
  • При митигированных формах острой алкогольной энцефалопатии делириозные состояния не так выражены, как в первом случае (проявляются только в ночное время), имеют место различные ипохондрические жалобы от больного.
  • При «сверхострой» форме заболевания симптоматика выражена наиболее ярко и прогрессирует в течение нескольких дней, симптомы проявляют себя очень быстро и явно. Манифестная стадия в таких случаях протекает мгновенно, после чего больной впадает в коматозное состояние. Чаще всего в таких случаях наступает смерть на 3-5 день заболевания.

почему сводит ноги судорогой Казалось бы простой вопрос: Почему сводит ноги судорогой? Ответить на него не очень просто, все о причинах и способах лечения судорог.

Стоимость мексидола в ампулах можно найти здесь, а также прочитать про особенности применения этого препарата.

Острые формы алкогольной энцефалопатии

как проявляются острые формы алкогольной энцефалопатии Современная медицина выделяет только одну острую форму алкогольной энцефалопатии, которая носит название синдром Гайе-Вернике.

Проявляется он в первую очередь значительным ухудшением здоровья. Временные рамки могут быть самыми разными – у одних этот период может длиться месяцами, у других – несколько недель.

У больного происходит увеличение количества всевозможных расстройств, начиная от нервных и соматических, заканчивая психическими. Также происходит обострение и других заболеваний, которые часто имеются у людей, страдающих алкоголизмом (обострение гепатита, панкреатита, гастрита и других болезней).

Симптомы, возникающие на фоне острой алкогольной энцефалопатии:

  • Сильная слабость, одышка и аритмия при малейших нагрузках;
  • Частые головные боли, а также боли в области конечностей и сердца;
  • Усиливаются неврологические изменения. Начинают все сильнее проявляться дрожь в конечностях, движения становятся скованными, нарушается координация;
  • Могут появляться ощущения жжения в груди, сдавленности, конечности кажутся больному «чужими» и очень холодными;
  • Психические изменения. У больного появляются чувства страха, паники, часты приступы тревоги;
  • Нарушения сна: пациента сопровождают кошмарные сновидения, сон нестабильный, прерывистый;
  • Нарушение мышечного тонуса;
  • Температура тела чаще всего повышена, усиленная потливость и шелушение кожи, могут образовываться пролежни;
  • Речевой контакт невозможен;
  • Оглушение сознания, которое при ухудшении переходит сначала в сопор, а потом и в кому.
Одна из главных особенностей синдрома Гайе-Вернике – это отсутствие облегчения или удовольствия у больного от употребления алкоголя.

Хронические формы алкогольной энцефалопатии

Существует два вида хронических форм заболевания: корсаковский психоз и алкогольный псевдопаралич.
Корсаковский психоз

Корсаковский (полиневритический) психоз в процентном соотношении чаще встречается у женщин и клиническая картина при нем характеризуется наличием нескольких явных симптомов:

  • Конфабуляции (ложные воспоминания). Пациент вспоминает о тех событиях, которых никогда не было на самом деле;
  • Дезориентация в пространстве;
  • Амнезия. Амнестические расстройства проявляются не внезапно, а определяются при опросе больных. Наблюдается как фиксационная амнезия (характерна потерей памяти на текущие события), так и ретроградная амнезия (характеризующаяся потерей памяти на прошлые события, давность которых может составлять от нескольких недель до нескольких лет).
  • Присутствуют неврологические изменения, в частности — полиневриты конечностей.

Алкогольный псевдопаралич

Алкогольный псевдопаралич чаще поражает мужчин в возрасте от 40 до 50 лет.
Симптоматическая картина заболевания выглядит следующим образом:

  • Психические нарушения проявляются в виде маниакальных и бредовых состояний, постоянны расстройства памяти.
  • Из неврологических нарушений стоит выделить тремор конечностей и изменение мимики лицевых мышц.
Поведя итог, следует отметить, что на стадии алкогольного псевдопаралича у человека наблюдаются те же симптомы, что и при корсаковском психозе, но они менее выражены и протекают более незаметно.

При правильном лечении все эти нарушения пропадают очень быстро и не оставляют никаких следов. В отличие от острой фазы алкогольной энцефалопатии, которая в большинстве случаев приводит к летальному исходу либо приводит к инвалидности.

Диагноз и дифференциальный диагноз

Учитывая быструю изменчивость процессов, протекающих в организме при развитии алкогольной энцефалопатии, возникновение наиболее опасных для больного симптомов (острая сердечная недостаточность, отек мозга), врачам необходимо как можно раньше провести терапевтическое вмешательство и поставить дифференциальный диагноз.

Для правильной постановки диагноза необходимо:

  • Уточнить время начала заболевания;
  • Выяснить какие алкогольные напитки употреблял;
  • Опросить самого больного, если он находится в сознании;
  • Провести визуальный осмотр, собрать информацию о всех симптомах и проявлениях заболевания сейчас и на более ранних этапах.
  • Провести дополнительные аппаратные исследования (КТ, МРТ, УЗИ сосудов головного мозга)

фото головного мозга, пораженного энцефалопатией

Фото головного мозга, пораженного алкогольной энцефалопатией

Лечение

В случае появления алкогольной энцефалопатии, рекомендуется использовать как медикаментозное, так и немедикаментозное лечение. Следует помнить, что при острых формах заболевания обязательно должно проводиться лечение с помощью препаратов, а не только с помощью средств народной медицины.

Медикаментозное лечение
При наличии алкогольных психозов применяется такое же лечение, как и при тяжелых алкогольных делириях.

Лечение алкогольной энцефалопатии должно проводиться систематически, на протяжении нескольких недель или месяцев. Рекомендуется вводить внутримышечно высокие дозы витаминов.

Прежде всего, для лечения алкогольной энцефалопатии используют следующие препараты и активные вещества:

  • Внутримышечные инъекции витамина В1 – от 500 до 1500 мг, 3 раза в день;
  • Инъекции витамина В6 – от 800 до 1000 мг, 3 раза в день;
  • Инъекции витамина РР – от 300 до 1000 мг, 3 раза в день;
  • В случае уже существующих нарушений головного мозга, применяется прием ноотропных препаратов (пирацетам);
  • Могут потребоваться мероприятия, которые направлены на стабилизацию внутричерепного давления больного.

Если болезнь не протекает в острой форме, то лечение назначается скорее общетерапевтическое, направленное на общую стабилизацию состояния больного.

Неоперабельная опухоль головного мозга Неоперабельная опухоль головного мозга — очень опасное заболевание. Причины его возникновения и методы лечения.

Основные симптомы головокружения при шейном остеохондрозе: всю информацию можно получить, прочитав статью .

Перейдя по ссылке http://gidmed.com/bolezni-nevrologii/alcogolizm/alkogolnaya-abstinentsiya-simptomy-lechenie.html узнаете, как купировать алкогольную абстиненцию.

Лечение с помощью средств народной медицины
Лечение с помощью народных средств может проводиться только в комплексе с медикаментозным лечением, особенно если болезнь имеет острую форму.

Если рассматривать народные средства, которые могут помочь человеку при алкогольной энцефалопатии, то можно заметить, что в целом их перечень тот же, что и в случае с лечением алкоголизма. Лечение должно быть направлено не на избавление от первоочередной проблемы и снятие первичных симптомов, а на глубокое и полноценное лечение первопричины – алкоголизма.

Можно применять чабрец, олеандр, любисток, полынь, лавровый лист, лимон, боярышник, облепиху и другие. Одни из них помогают развить стойкое отвращение к алкоголю, а другие направлены на поддержание организма в восстановительных период.

Не следует забывать, что перед применением нужно обязательно проконсультироваться с врачом. Самолечением заниматься не стоит.

Современные подходы к лечению
В лечение широко применяется использование антагонистов NMDA-рецепторов (например, дизоцилпин). Для уменьшения повреждений нейронов используется блокиратор кальциевых каналов нимодипин, а для предотвращения развития опухоли головного мозга применяется фуроседин.

Помимо медикаментозных препаратов, используется и витаминотерапия, которая заключается во введении больному высоких доз витаминных комплексов.

Профилактика

как уберечь себя от алкогольной энцефалопатии Комплекс профилактических мероприятий включает:

  • В первую очередь отказ от употребления алкоголя;
  • Установление правильного режима питания, с достаточным содержанием витаминов;
  • Слежение за уровнем сахара и инсулина в крови;
  • Слежение за состоянием давления и прием гипотензивных препаратов;
  • Использование комплекса социальных и культурных мер, направленных на искоренение алкоголизма;
  • Занятия оздоровительными процедурами, которые помогут справиться как с самим заболеванием, так и с его последствиями. Сюда можно отнести физические упражнения, аэробика, плавание, прогулки на свежем воздухе и т.д.

Прогноз и последствия заболевания

Прогнозы касательно дальнейшего протекания заболевания и возможного выздоровления напрямую зависят от клинической картины заболевания.

Острые формы заболевания, как правило, не проходят бесследно: более пятидесяти процентов страдающих этим недугом в конечном итоге умирали, остальные же получали тяжелые осложнения болезни, которые в значительной степени снижали уровень их жизни.

Тем не менее, использование новейших методик лечения позволяет добиться благоприятных результатов, но только при условии квалифицированной и вовремя начатой терапии.

Влияние алкоголя на мозг человека и последствия такого влияния:
https://www.youtube.com/watch?v=a97BliYp924
Лечить алкогольную энцефалопатию и избавляться от ее негативных последствий куда сложнее, нежели предупредить. Именно поэтому профилактика заболевания и в особенности, здоровый образ жизни с отказом от пагубной привычки, имеет важное, если не решающее, значение в данном случае.


Понравилась статья? Поделитесь с друзьями в социальных сетях:

И подписывайтесь на обновления сайта в Контакте, Одноклассниках, Facebook, Google Plus, Twitter или по RSS.

loading...

7 Комментариев

  1. 0
    0

    Хочу добавить, что при алкогольной энцефалопатии происходит деградация личности и снижении критики к самому себе. То есть какой-то последний алкоголик ведёт себя обычно как король. Мне всегда тяжело общаться с такими больными, особенно с теми, которых знаю лично. Стараюсь поменьше с ними общаться, насколько это позволяет сбор анамнеза (хотя когда задаёшь вопросы сухим тоном, это их приводит несколько в чувство). Всегда выручает грамотная медсестра, умеющая сглаживать острые углы.

    Ответить
    • 0
      0

      А это да! У них действительно невероятная мания величия. Алкоголики обожают рассказывать о каких-то своих прошлых или вообще не существующих достижениях. Как и о том, что добились бы бОльших высот, если бы им не помешали какие-то тяжкие обстоятельства или злобные завистники, помешавшие их взлёту и доведшие до пьянства.

      А некоторые начинают играть роль великих колдунов и прорицателей. Есть у нас такой сосед, который кричит на каждом углу о том, какой он невероятный ведьмак, и ясновидящий, и знахарь. При этом, не просыхает. Однако попробуй усомнись в истинности его слов — моментально будешь послан по всем общеизвестным адресам, на все развесёлые буквы алфавита.

      Закон жизни: чем никчёмнее человек, тем с бОльшим энтузиазмом он демонстрирует окружающим свою значимость. А размягчение извилин в головном мозгу, вследствие непрерывных возлияний, очевидно. способствует полному стиранию внутренних барьеров и, как следствие, ярчайшему проявлению всех отрицательных качеств в человеке.

      Ответить
  2. 0
    0

    А я-то думаю: почему люди, страдающие алкоголизмом, нередко сочиняют небылицы и сами, похоже, нерушимо в это верят? Похоже, действительно осознанно не лгут, а это у них так называемые «ложные воспоминания», иными словами, сбои работы отравленного «прозрачной жидкостью» мозга, когда стирается грань между собственными фантазиями либо бредом и действительностью…

    Тремор конечностей, как и изменения лицевых мышц у постоянно пьющих людей, приходилось в жизни наблюдать. Зрелище ужасное! Да, ни одно животное никогда не будет осознанно себе вредить, а у людей (особенно, наших) инстинкт самосохранения не работает совсем.

    Что-то я не очень-то верю в эффективность в данном случае народных средств. Хоть и читала о где-то том, что якобы водка с любистком чудесно исцеляет от этого недуга. Но сама знакомым алкоголикам давать не пробовала, поэтому судить не могу.
    Когда-то тайком подливала родственнику, страдающему алкоголизмом, Ацидум С (рекламировали в 1999 — 2000 гг такой гомеопатический препарат ). Результат — нулевой (если не считать того, что возникла аллергическая реакция: стало разносить лицо, как при укусе осы).
    Да и традиционная медицина спасает ненадолго. Как и всякие кодирования, блокирования, внушения. Человек должен сам осознать, что пьянством убивает себя, и найти в себе силы это бросить. В некоторых случаях при таком принятии решения и внешние воздействия (всевозможные лечения) оказываются не нужны. Одной силы воли хватает. Налил себе последний стакан, с наслаждением выпил и сказал: «Хватит!» И с тех пор более не пьёт по сей день.

    Ответить
  3. 2
    0

    Доброе время суток ! Хорошая статья ! Сам страдал алкоголизмом на протяжении 3 лет. Работаю в авиации где спит течет рекой, вот и затянуло меня туда по грубым подсчетам в день выходило 1,5 бутылки водки на лицо, и так на протяжении 3 лет от похмелья до похмелья, до тех пор пока меня не долбанула тахикардия свыше 200 ударов минуту вот тогда и спохватился, так сказать схватило за жопу, не пью полтора года и даже не тянет а на оборот пугает даже один лишь взгляд на стакан, видать проснулся инстинкт самосохранения обжегся горячо и отвращение какое то к бывшим состакановцам и в обще ко всем алкоголикам. Теперь бегаю по врачам поставлен диагноз токсическую энцефалопатия плюс еще целый букет конечно не так все страшно как описано в статье, а с другой стороны может просто во время остепенился. Я не собираюсь осуждать алкоголиков так как сам побывал на той стороне, и вам не советую осуждать, а тем более пройти этот путь. Так как только тот человек однажды упавший, совершивший ошибку, встав и осознав её может посмотреть на обе стороны. Так что не говори оп пока не перепрыгнешь. Надеюсь на понимание, спасибо за внимание.

    Ответить
    • Селиванцева Евгения Игоревна - эксперт сайта GidMed.com
      0
      0

      Здравствуйте, Николай. Здесь никто не осуждает за пристрастие к алкоголю. Вы взрослый человек и сами делаете свой выбор — губить свое здоровье или нет.

      Я искренне рада за вас, что вам удалось справиться с вашей пагубной привычкой.

      Вам необходимо регулярно проходить курсы стационарного лечения (минимум раз в год), а в промежутках получать амбулаторное лечение, для того чтобы постараться максимально улучшить те функции мозга, которые подлежат восстановлению. Не теряйте оптимизма и надежды на лучшее.

      Ответить
  4. 0
    0

    Здравствуйте! Не очень приятно осознавать что у тебя имеется это заболевание, он факт остаётся фактом. Пришла к этому выводу само. Я молодая женщина , имею троих детей и не могу назвать себя алкоголиком, но симптомы указывают на это. В моем случае я выпиваю не часто как мне кажется. По выходным . Люблю крепкие напитки водку, коньяк , иногда даже самогон и. т . д суть вся в том что это стало меня тревожить в том что я не могу определить грань выпитого при памяти и уже без неё. Последний раз который заставил меня обратить на это внимание это произошло с очень хорошим человеком рядом который непозволительно выходу моих негативных эмоций и предотвратил огрессию , но анализ этого вечера привёл меня к тому что без памяти и с удовлетворительным поведением я провела приблизительно 2,5 часа и только потом ушла на покой тоесть спать. На следующий день не в качестве опохмеления, а просто поддержать компанию с дедушкой мы выпили в 3 раза меньше но память всеравно отказала ,а дедушка держит свиней и когда память вернулась при нападении кабана меня это очень расстроило и заставило оценить ситуацию ведь раньше я списывала все на то что если чего-то не помню значит этого небыло , а в этот раз я была один на один в этой ситуации и еслибы стресс не вернул меня к памяти я даже не задумалась что это болезнь все описать невозможно , но это самая острая и яркая по своим симптомам причина обратиться за помощью к профессионал . Не хочется выглядеть смешной ,но к наркологу не очень хочется обращаться подскажите как и с чего начать. Заранее спасибо!!!

    Ответить
    • Селиванцева Евгения Игоревна - эксперт сайта GidMed.com
      0
      0

      Здравствуйте. Потеря памяти при употреблении алкоголя свидетельствует о развитии алкоголизма, как бы страшно это не звучало. Плюс, если по написанному посту я правильно поняла, есть снижение толерантности к алкоголю (то есть для того, чтобы опьянеть, нужна меньшая доза алкоголя, чем раньше), то это уже вторая стадия.
      Могу сказать, что очень хорошо, что эта проблема вас тревожит. Было бы хуже, если бы вы продолжали выпивать и считали бы, что все в порядке.
      Женский алкоголизм коварен. Женщины часто спиваются, сами того не замечая и употребляя алкоголь не постоянно (как мужчины), а в свободное от работы и детей время.
      Начать нужно с принятия решения о том, что вы больше не употребляете алкоголь, вообще, в принципе. По-другому не получится. Алкоголик теряет обычно над собой контроль и вы не сможете выпить одну-две рюмки и остановиться. Не обманывайте себя. Поэтому выход один – не пить эту пресловутую первую рюмку.
      Культурная форма питья в России вообще была придумана только для того, чтобы повысить продажи алкогольной продукции. До этого русские были самой трезвой нацией в мире.
      Если не получится просто взять и отказаться от алкоголя по выходным, не тяните время, обращайтесь к наркологу. Если вы не можете бросить пить самостоятельно, то время играет не в вашу пользу.
      Рекомендую вам к просмотру материалы
      ДИЕТА, КОТОРАЯ ПОМОГАЕТ СПРАВИТЬСЯ С ТЯГОЙ К АЛКОГОЛЮ!!! http://ok.ru/gidmed/topic/64614650601673 или https://vk.com/wall-70470218_2773
      ЧАЙ ОТ АЛКОГОЛИЗМА http://ok.ru/gidmed/topic/64614657548489 или https://vk.com/wall-70470218_2775
      КАК БРОСИТЬ ПИТЬ САМОСТОЯТЕЛЬНО? http://ok.ru/gidmed/topic/64607315943625 или https://vk.com/wall-70470218_2763
      Лечение алкоголизма. почему алкоголик не может остановиться? http://ok.ru/gidmed/topic/64607279898825 или https://vk.com/wall-70470218_2760
      Лечение алкоголизма. Что нужно сделать, чтобы помочь алкоголику? http://ok.ru/gidmed/topic/64607307882697 или https://vk.com/wall-70470218_2762
      КАК БРОСИТЬ ПИТЬ (краткая инструкция) http://ok.ru/gidmed/topic/64607278915785 или https://vk.com/wall-70470218_2761

      Ответить

Оставить комментарий

Ваш адрес электронной почты не будет опубликован.