Артрит кистей и пальцев рук: причины возникновения, основные симптомы, диагностика, лечение, прогноз

Воспаление, поражающее сочленения пальцев рук, ревматологи называют артритом кистей, пальцев рук. Поражение локализуется в соответствующих сочленениях. Рассматриваемая болезнь фиксируется ревматологами довольно часто. Чаще диагностируют поражение сочленений у женщин. У них патология развивается в 5 раз чаще, чем у представителей сильного пола. Чаще болезнь поражает межфаланговые сочленения, а также пястно-фаланговые соединения.

Клиническая картина

Сопровождается болезнь воспалительными изменениями. Она обычно является вторичной, то есть возникает на фоне другой развивающейся болезни.

Артрит рук может возникать при метаболических нарушениях, инфекционных, ревматоидных болезнях. В основе рассматриваемой патологии – воспаление внутренней синовиальной оболочки сочленения.

Она выделяет смазку. Также через нее проникают питательные вещества к хрящу.

Артрит сопровождается ростом количества синовиальной жидкости. Отмечается изменение ее состава. Формируется экссудат (патологический выпот). Выпот бывает серозный, геморрагический, гнойный. Скопление экссудата провоцирует поражение суставного хряща.

Изменения в суставе при артрите

Виды

Специалисты выделяют 10 разновидностей рассматриваемого поражения сочленений рук. Зачастую в указанной зоне возникают нижеприведенные виды болезни:

• инфекционный. Развивается вследствие проникновения возбудителя по крови, прямым путем. Характеризуется системным течением;
• ревматоидный. Обычно он начинает свое развитие с мелких соединений, постепенно переходит на крупные сочленения;
• посттравматический. Возникновению патологии предшествует травмирование тканей кости, суставного хряща. Проявляется артрит через некоторое время после травмы;
• проксимальный, средний, дистальный. Деление на указанные виды специалисты приняли с учетом локализации воспаления;
• ризартрит. Данная патология поражает исключительно большой палец руки;
• вторичный артрит. Развивается заболевание при имеющихся соматических болезнях, аллергических реакциях, иммунных нарушениях.

Проявления заболевания

Причины

Возникает рассматриваемое поражение сочленений рук из-за нижеприведенных причин:

• возраст. Со временем отмечается сильное изнашивание соединений. При этом врачи фиксируют механический характер повреждений. Возрастные изменения в хряще объясняет нарушение обмена веществ. У представительниц прекрасного пола рассматриваемая болезнь развивается раньше. Ревматологи объясняют эту особенность менопаузой, сопровождающейся гормональными изменениями;
• травма, которую случайно получил человек в зоне кистей, пальцев. Это может быть перелом, ушиб. Повреждения заживают, но повреждения на сочленениях остаются;
• условия труда. Рассматриваемая патология зачастую фиксируется среди швей, теннисистов, ювелиров. У специалистов этого профиля пальцы, кисти рук постоянно напряжены;
• наследственность. При наличии кровных родственников, болеющих в прошлом описываемой патологией, риск развития артрита высок;
• туберкулез, подагра;
• стрессовые ситуации;
• сахарный диабет;
• снижение иммунитета;
• красная волчанка;
• аллергические проявления;
• инфекции, которые были перенесены ранее (ОРВИ, ангина, любое переохлаждение);
• ревматизм, псориаз;
• болезни, передающиеся половым путем.

Симптомы

Поражение соединений кисти, пальцев сопровождается рядом признаков. Они отличаются в зависимости от причины развития патологии. Но есть симптомы, проявляющиеся при артрите рук любой этиологии. К ним ревматологи относят нижеуказанные:

• боль. Ее болеющий ощущает при выполнении любых действий руками. На начальной стадии болевой синдром проявляется слабо. С развитием артрита он усиливается. Его может сопровождать ощущение ломоты, покалывания, жжения;
• реакция сочленений на перемену погодных условий, скачки атмосферного давления;
• краснота дермы на костяшках пальцев;
• натяжение эпидермиса на месте поражения артритом, повышение температуры в этой области;
• скованность кистей рук. Особенно ощущается утром;
• симметричное поражение сочленений;
• припухлость, отек тканей вокруг больного соединения;
• локальное повышение температуры. При ревматоидной форме патологии наблюдается лихорадка;
• иногда заметны подкожные узелки;
• появление характерного скрипа при движении пальцами;
• потеря веса.

Стадии заболевания на фото

Особенности лечения

Перед началом терапии рассматриваемой патологии, пациенты обязаны ознакомиться с нижеприведенными правилами:

1. Согласование с лечащим врачом каждого метода лечения. Прибегать к самолечению нельзя.
2. Нужно минимизировать нагрузку на пораженные соединения.
3. Выполнять специальные упражнения нужно ежедневно. Проводят занятия только на срок ремиссии.
4. Нельзя поднимать тяжести, выполнять резкие движения руками.
5. Нужно беспрекословно выполнять указания ревматолога.
6. Соблюдать назначенную диету.
7. Следить за полноценностью отдыха. Спать следует не меньше 8 часов.
8. Выпивать ежедневно следует тот объем воды, который назначает врач.

Медикаментозная терапия

Рассматриваемое заболевание проходит системно. Воспаление затрагивает многие сочленения.

Поэтому врачи обязательно назначают медикаментозную терапию. Соблюдение дозировки, рекомендаций ревматолога позволит свести к минимуму побочные эффекты от использования медпрепаратов.

В лечении пораженных соединений рук специалисты выписывают:

• НПВП. Лекарства с указанной группы прописывают при обострении болезни. Из НПВП назначают ибуклин, кетонал, ибупрофен, диклофенак. Медпрепараты снимают воспаление, убирают отеки, уменьшают боли. Самочувствие болеющего сразу улучшается.
• Хондропротекторы. Медпрепараты этой группы представлены средствами на основе глюкозамина, хондроритина. Минусом выступает необходимость принимать средства длительный период (минимум 3 мес.). По прошествии указанного срока о целесообразности использования лекарств этой группы нужно обсудить с врачом. Длительность терапии указанными средствами обусловлена медленным восстановлением гиалинового хряща.
• Медикаменты расширяющие сосуды. Их врачи выписывают для улучшения питания хрящей. Если сосуды сужены, хрящи не дополучают нужные питательные вещества. Среди популярных медпрепаратов актовегин, теоникол, трентал. Выпуск описанных лекарств ведется в форме инъекции. Предназначены они для внутривенного, внутримышечного введения. На однократный курс врач выписывает 10 инъекций.
• При бактериальной природе рассматриваемого поражения сочленений нужны системные антибиотики (макролиды, пенициллины).
• Оптимизировать питание соединений помогают витаминные комплексы. Врач может отдельно назначить препараты кальция.
• При отсутствии должного эффекта от проводимой терапии ревматолог может назначать противомалярийные средства, кортикостероиды. Назначения указанных средств специалисты стараются избегать из-за их кратковременного эффекта и большого списка побочных эффектов.
• Местная терапия заключается в назначении мазей с НПВП (вольтарен, фастум-гель). Медпрепараты местного действия иногда бывают предпочтительней. Это объясняется отсутствием негативного влияния на ЖКТ.

Физиотерапия

Врачи отмечают преимущество комплексной терапии. Поэтому помимо медпрепаратов, мазей, они назначают физиотерапевтические процедуры. Они улучшают метаболизм, приостанавливают дальнейшее разрушение сочленений.

Успешным считается проведение нижеуказанных процедур:

• массаж;
• электрофорез;
• грязевые аппликации;
• лечебные ванны;
• парафинотерапия;
• иглоукалывание;
• ультразвук;
• лечебная гимнастика;
• кварцевание.

На фото гимнастика для профилактики артрита пальцев

Эндопротезирование

В терапии большинства соединений указанный метод считается эффективным. Применяют его лишь в случаях неэффективности основной комплексной терапии. Перед заменой даже самого маленького соединения пальцев рук, назначают полное обследование болеющего. Искусственный сустав, предназначенный для замены разрушенного соединения, изготавливают индивидуально. Разработчики учитывают физиологические особенности человека.

Диета

Для облегчения состояния человека с артритом вводят в рацион определенные продукты. Они представлены нижеуказанными:

• морская рыба, содержащая много жира;
• яблоки;
• овощи, фрукты, содержащие много витамина С. Употреблять нужно в свежем виде;
• куркума, имбирь;
• семечки, орехи;
• крупы (рис, овсянка, гречка);
• чеснок.

Желательно исключить:

• тыкву, острый перец;
• сгущенку;
• шпинат;
• баклажаны;
• алкоголь;
• продукты с насыщенными жирами;
• какао;
• зеленый лук;
• шоколад;
• ревень, щавель;
• пряники, печенье.

Прогноз

Благоприятность прогноза на восстановление зависит от стадии, на которой обнаружен артрит. Также немаловажным моментом считается соблюдение болеющим режима, приписанного ревматологом, регулярность приема медикаментов, средств местной терапии.

Даже, когда пациента невозможно вылечить полностью, врачи помогают добиться стойкой ремиссии. Сочленения сохранят подвижность на длительный срок.

Профилактика артрита пальцев в нашем видео: