Плоскостопие у детей – достаточно частый диагноз, который ставят ортопеды. Такая тенденция может объясняться различными факторами – от малоподвижного образа жизни и до врожденных аномалий.
При этом состояние часто не только сохраняется, но и быстро прогрессирует, если не проводится соответствующее лечение.
Содержание
Клиническая картина
Плоскостопие у ребенка дошкольного возраста может проявиться по ряду причин. В целом же в процессе прогрессирования происходит постепенное уплощение продольного или поперечного свода стопы.
Суставы постепенно изменяются, деформируются, что приводит к повышению на них нагрузки. В результате такое состояние влияет не только на стопы, но также и на ноги в целом, позвоночник.
По мере уплощения ступней начинают проявляться заболевания суставов – артриты, артрозы. При этом снижается подвижность отдела, его правильное функционирование, что приводит к развитию соответствующей симптоматики в виде боли, которая увеличивается в период нагрузки.
Из-за изменения положения и формы разных типов элементов происходит компрессия нервных окончаний, а также кровеносных сосудов. В итоге отдел не только недополучает питательные вещества, но также меняет уровень чувствительности. По мере взросления такое состояние будет закрепляться, все труднее поддаваясь воздействию. Заболеванию присвоен код по МКБ М21.4.
Формы
В целом наиболее часто встречаются две формы – поперечное и продольное плоскостопие у детей. Но иногда развивается и вальгусное плоскостопие.
Отличаются такие состояния по локализации негативных процессов. При поперечном плоскостопие затрагивается свод поперек стопы, относящийся к пальцам.
Влияет на данное состояние обычно наследственная предрасположенность наряду с негативными факторами извне. В процессе развития длина подошвы начинает уменьшаться, а вот ширина в свою очередь увеличивается.
Продольное плоскостопие проявляется при уплощении свода продольного типа. В подобном случае это приобретенная патология, которая чаще всего может проявиться под воздействием внешних воздействий. Наследственный фактор влияет чуть меньше. В процессе длина стопы начинает увеличиваться, а ширина уменьшается.
При вальгусном плоскостопие происходит смещение оси стопы. Влияет на состояние вальгусное искривление. В процессе происходит смещение пяточной кости с разворотом пальцев к наружному краю. При этом голеностоп уходит вовнутрь. Влияние оказывают обычно травмы, выбор неправильной обуви и некорректная постановка на ноги.
Вальгусная и варусная постановка стоп
Проявления и признаки заболевания
Проявляется само по себе плоскостопие болью разной интенсивности в ступнях. Также определяется возможное наличие патологии по таким признакам, как:
- Частые жалобы на утомляемость в ногах;
- Быстрое изнашивание обуви, особенно внутренней части подошвы, каблуков;
- Деформация голенищ сапог;
- Потертости и мозоли на подошве стопы;
- Отечность;
- Разворот стопы вовнутрь в процессе ходьбы;
- Небольшая хромота, изменение походки.
На фото 1, 2, 3 степень плоскостопия
Как определить у ребенка плоскостопие
Если говорить о домашнем методе определения наличия патологии у ребенка, то обычно применяется отпечаток стопы на бумаге. Делается следующим образом:
- Берется чистый бумажный лист.
- Подошвы ребенка смазывают маслянистым веществом – кремом, любым маслом (ранее применялась зеленка). Можно использовать акварельные краски.
- Ноги ребенка помещаются параллельно на лист на единой линии, сведенными. Спина должна быть ровной, чтобы нагрузка равномерно падала на обе подошвы
На полученных отпечатках в части между пяткой и плюсной в норме перешеечная ширина должна составлять 1/3 от всей ширины. Если есть сомнения, то необходимо обратиться к ортопеду, который назначит дополнительную диагностику и проведет соответствующие тесты.
Помимо плантографии (указанного выше метода получения отпечатка стопы на бумаге) врачи используют также для постановки диагноза рентген. Выполняется в двух проекциях и с нагрузкой. В результате удается не только выявить состояние, но и отследить степень поражения.
Методы лечения
Терапия плоскостопия у детей наиболее эффективная. Она позволяет безоперационным методом скорректировать свод стопы и создать условия для полного устранения искривления. Применяется:
- ЛФК, упражнения и гимнастика;
- Массаж;
- Физиотерапия;
- Ортопедические изделия (чаще всего — стельки);
- Особые массажеры и приспособления.
При систематичном воздействии удается с проблемой справиться достаточно быстро. При этом чем раньше начато лечение – тем выше шансы на полное выздоровление. Если болезнь достигла взрослого возраста, то на полное восстановление шансы минимальны.
Последствия для детей
Последствий у плоскостопия огромное количество. В первую очередь сказывается состояние на самих ступнях, включая вальгусную деформацию стоп, артриты и артрозы. Если говорить о более тяжелых состояния, то речь идет обычно о:
- Искривлении позвоночника;
- Пяточной шпоре;
- Артрите;
- Остеохондрозе;
- Артрозе;
- Позвоночной грыже;
- Спондилите;
- Невроме Мортона;
- Варикозе;
- Дистрофическом изменении суставов.
Как определить плоскостопие
Прогноз
Прогнозы у плоскостопия у детей наиболее оптимистичные. До окончания формирования и роста суставного аппарата шансы на полное излечение есть, если к терапии подходить максимально педантично и с полной ответственностью.
Без лечения или несистематичного воздействия состояние будет не только прогрессировать, но и закрепляться. Во взрослом возрасте устранить плоскостопие большинству уже не удается.
Как правильно подобрать обувь при плоскостопии у детей, смотрите видео с рекомендациями доктора Комаровского: