Вальгусная деформация (Hallux valgus) большого пальца на ноге считается достаточно распространенным явлением. Причем у женщин такое состояние развивается намного чаще, чем у мужчин.
Болезнь приносит не только психоэмоциональный, но и физический дискомфорт, а потому требует качественного лечения.
Содержание
Физиология
Вальгусную деформацию стопы объясняют врачи нарушением биомеханики первого плюснефалангового сустава. Связывают это состояние со слабостью связочного аппарата, а также с поперечным плоскостопием.
Есть мнение, что проблему вызывают также неврологические нарушения , врожденные деформации и ряд других причин.
В МКБ-10 патология под кодом М21.
У подобного состояния обычно выделяют постепенное нарушение работы сустава, которое ведет к его смещению. В результате ослабления связочного аппарата наблюдается постепенное изменение положения пальца, которое приводит к образованию так называемой шишки на ноге.
Все эти процессы сопровождаются также и постепенным изменением формы самих суставных сочленений, что ведет неизменно к состоянию, называемому артрозоартритом. При таком заболевании признаки воспаления сочетаются с дегенеративными процессами. Потому развившееся одностороннее или двухстороннее смешение костей дает не только визуальный дефект, но также и соответствующую симптоматику.
Из-за постоянного давления обуви косточка воспаляется, что провоцирует развитие бурсита. Такое негативное воздействие провоцирует быстрый износ всех суставов, так как деформация затрагивает все элементы стопы в целом.
Вальгусная деформация
Степени и стадии
Всего выделяют 4 стадии проявления вальгусной деформации. Они отличаются по степени отклонения 1 кости от 2, что и провоцирует определенную симптоматику. Так можно выделить
- Смещение на 10-20°. Оно провоцирует только проблемы эстетического плана, другой симптоматики нет.
- Смещение на 20-30°. Шишка более выражена, но болит только после длительных нагрузок;
- Смещение на 30-50°. Шишка болит как при ходьбе кратковременного характера, так и в покое. Она мешает в процессе передвижения. Обувь подбирать становится сложным.
- Смещение свыше 50°. Воспаление с болью становятся регулярными, искривление присутствует и на других пальцах.
На фото степени вальгусной деформации
Причины Hallux valgus
Причин у состояния много. У женщин в первую очередь выделяют ношение некорректной обуви на высоком или низком каблуке, слишком узкой. Но помимо этого также могут спровоцировать состояние:
- Возрастные изменения;
- Неврологические нарушения;
- Обменные и эндокринные нарушения;
- Наличие плоскостопия;
- Врожденные аномалии в развитии.
Проявиться состояние в целом может и у мужчин, особенно если есть к этому предрасположенность. Как показала статистика, даже ношение обуви без каблука способно спровоцировать развитие вальгусной деформации. Поэтому обувь нужно подбирать корректно.
Причины деформации
Симптомы
Симптоматика у состояния достаточно яркая, а потому отличить ее от других патологий очень легко. Выделяются:
- Боль в пораженной области;
- Наличие выступающей части, «шишки»;
- Периодические воспаления, провоцирующие отечность, снижение подвижности;
- Уменьшение объема движений;
- Хруст при движении.
По такой симптоматике, да и чисто визуально любой врач может поставить соответствующий диагноз.
Диагностика и исследования
В целом визуального осмотра достаточно, чтобы даже на 1 стадии поставить диагноз вальгусной деформации. Чтобы определить степень воздействия, а также вовлеченность соседних отделов, необходимо прохождение рентгена. Если присутствует отложение солей, то может потребоваться и сдача лабораторных анализов.
Лечение
Терапия у такого состояния достаточно тяжелая и зачастую требует хирургического вмешательства.
Отличительной чертой такого состояния является то, что без операции вправить сустав на место просто ЛФК или иными методами невозможно.
Но с другой стороны можно приостановить негативные процессы и создать условия ля восстановления функциональности тканей отдела.
Консервативное
Консервативная терапия предполагает использование ряда медикаментов в большей степени для снятия воспаления и соответствующих симптомов, а также для приостановки патологических процессов:
- НПВС;
- Анальгетики;
- Миорелаксанты;
- Хондропротекторы;
- Гормональные препараты.
Хирургические методы
Хирургические методы могут отличаться по своим целям, а также по методике воздействия.
Но обычно применяется такой способ лечения только если деформация сильно выражена и существенно влияет на жизнь больного.
Соответственно проводится операция, при которой сустав вправляется на место, участки деформации подпиливаются до нормального состояния, а связки укорачиваются и пришиваются на место.
Реабилитация после такой операции достаточно длительное, особенно если учитывать нагрузку на область.
Народные методы лечения
Народные методы лечения при данном заболевании малоэффективны. Они не помогают остановить деформацию. С другой стороны, если уже развилась боль и воспаление, они помогут облегчить состояние:
- Растирания настойкой из прополиса или календулы;
- Растирания соком листьев хрена и водки (берутся в равных пропорциях и смешиваются);
- Прикладывание шерсти, пропитанной в крепком солевом растворе;
- Использование натертого картофеля, смешанного с медом и приложенного в виде компресса к шишке.
Одним словом, использование народных рецептов актуально только если необходимо устранить симптомы. В качестве терапии они не подходят. Причем если исключить медикаменты и ЛФК вовсе, то состояние начнет прогрессировать и приведет к существенной деформации суставов гораздо быстрее.
Профилактика и прогноз
Профилактикой такого состояния в первую очередь является выбор корректной обуви на невысоком каблуке с нормальной подошвой.
Также стоит проводить периодически зарядку, если приходится проводить много времени на ногах, чтобы снизить нагрузку и восстановить движение крови и лимфы в стопе. В качестве профилактики рекомендуют избегать:
- Переохлаждений;
- Неправильной диеты;
- Чрезмерных и недостаточных перегрузок;
- Слишком высокого каблука;
- Узкой или короткой обуви;
- Отсутствия каблука.
При плоскостопие важно также осуществлять воздействие с помощью ЛФК и специальных приспособлений-массажеров.
Отзывы и рекомендации по лечению вальгусной деформации, смотрите в нашем видео: