Коникотомия – эффективная процедура, которая помогает восстановить дыхание при стенозах различного происхождения. Чтобы добиться желаемых результатов, манипуляцию должен проводить медицинский работник. Своевременное выполнение такой операции поможет сохранить пациенту не только здоровье, но и жизнь.
Содержание
Подробнее о процедуре
Коникотомия выполняется при стенозах различного генеза и проблемах с проходимостью дыхательных путей. Процедура подразумевает рассечение перстневидной связки или помещение в трахею специальной иглы для пункций. По ее проекции вводят расширитель или катетер, через который осуществляется подача кислорода.
Показания
Ключевым показанием к выполнению коникотомии является острая асфиксия, при которой полностью прекращается движение воздуха в трахею.
Также процедура проводится при нарушениях дыхательных функций у новорожденных детей.
Предвестником опасного нарушения является тяжелое дыхание, появление свистов. В данном случае любое промедление представляет серьезную опасность.
К причинам асфиксии относят следующее:
- отек гортани вследствие инфекционной патологии;
- острая аллергия;
- спазм гортани под воздействием физических раздражителей и химических веществ;
- попадание чужеродного объекта в верхние дыхательные пути;
- невозможность интубации трахеи;
- травматическое повреждение лица и челюстей, что делает ларингоскопию невозможной;
- опухолевые поражения верхних дыхательных путей, особенно связок.
На фото расположение пунционной кониктомии
Инструменты и материалы
Для проведения манипуляции требуется целый ряд лекарственных средств и инструментов. Конкретный список зависит от вида операции.
Медицинские наборы
Чаще всего для выполнения коникотомии применяют такие приспособления:
- скальпель;
- трахеотомические трубки;
- пинцет;
- ранорасширитель;
- широкая игла – применяется при необходимости проведения коникопункции;
- шприц с иглой для выполнения инъекций;
- бинты, вата, пластырь;
- ножницы.
Подручные средства
Для проведения экстренной коникотомии могут применяться любые подручные приспособления – нож, носик чайника, трубка от шариковой ручки.
Техника проведения коникотомии
Чтобы избежать опасных последствий для здоровья, очень важно четко соблюдать алгоритм проведения операции:
- Уложить пострадавшего на спину, под лопатки поместить валик. Благодаря этому голова будет максимально запрокинута назад.
- Обработать спиртом руки, шею больного и используемые приспособления.
- Нащупать гортань по выпуклости на шее и зафиксировать ее средним и большим пальцами.
- Указательным пальцем нащупать мембрану. Она представляет собой легко продавливаемую ямку, которая находится в 1 см от гортани.
- Проколоть скальпелем кожу примерно в 1,5 см в глубину.
- В полученное отверстие поместить полую трубку.
Посмотрите как делается коникотомия в нашем видео:
Восстановление и реабилитация
После получения доступа кислорода можно переходить к восстановлению проходимости дыхательных путей. Этим должны заниматься квалифицированные врачи. Для этого пациента необходимо госпитализировать и подобрать оптимальное лечение, включая противовоспалительные препараты.
Если для устранения причины проблем с дыханием нужно большее количество времени, больному устанавливают трахеостому. Это достаточно сложная манипуляция. Человек может жить с трахеостомой необходимое количество времени. При этом он может говорить и принимать пищу.
Последствия и осложнения
При выполнении коникотомии есть риск повреждения голосовых связок. Это может стать причиной афонии вследствие неверного движения скальпеля вверх. Потому режущее приспособление рекомендуется направлять вниз.
Эффективность и ценность процедуры
Коникотомия считается эффективной процедурой, которая помогает сохранить человеку жизнь. Достаточно всего 1-2 минут, чтобы больной умер от асфиксии.
Потому для помощи пострадавшему совсем мало времени.
В таких условиях проведение стандартной трахеотомии невозможно.
Именно поэтому только коникотомия позволяет получить нужный результат.
Проведение коникотомии позволяет спасти человеку жизнь. Чтобы получить нужный результат и избежать осложнений, очень важно правильно проводить данную процедуру. После восстановления дыхательных функций пострадавший подлежит обязательной госпитализации.
Загрузка...