Ларингит у детей – воспаление верхнего отдела гортани, которое сопровождается поражением голосового аппарата. Ухудшение самочувствия происходит из-за банального переохлаждения или перенапряжений голосовых связок.
Содержание
Ларингит у детей: клиническая картина
Развитие недуга связано с возрастными анатомическими особенностями строения дыхательных путей. Просвет у малышей узкий, а форма гортани имеет воронкообразную форму. Слизистые оболочки являются склонными к отечности. Поэтому часто при ларингите возникает острая обструкция.
Важную роль в формировании болезни играет наследственная склонность к рефлекторным мышечным спазмам и закупорка просвета секретом, формируемым в процессе развития воспаления. С учетом особенностей течения заболевание может быть острым, хроническим.
Возбудители
Чаще всего к болезни приводит:
- Патогенная флора вирусной природы. Это может быть грипп или парагрипп, аденовирусы или герпетическая инфекция.
- Бактерии. Чаще всего проблема связана с появлением и размножением в горле стрептококков и стафилококков.
- Грибки. Этот возбудитель при ларингите встречается редко. В основном его появление связано с резким снижением иммунитета после длительной хронической инфекции.
Часто у малышей заболевание возникает на фоне других болезней или при поражении бронхолегочного аппарата.
Виды
Есть несколько основных разновидностей ларингита у детей?
Что такое ларингит, рассказывает доктор Комаровский:
Бактериальный
Эта форма подразделяется на гриппозную и дифтерийную. Для первой характерным является появление абсцессов. Возбудитель в этом случае стрептококк. При гортанном крупе страдают дети до 5 лет. Сначала болезнь протекает, как и любая другая форма, через 2-3 дня на слизистой появляются язвы, покрытые желтоватой пленкой.
Катаральный
Эта форма является одной из самых легких. Характеризуется тем, что происходит покраснение гортани, появление болей при проглатывании слюны. Температура тела повышается, но незначительно. Если начать лечение быстро, то справиться с болезнью можно за 5 дней. Самый сложный период у детей приходится на первые или вторые сутки. Отек слизистой может перекрыть доступ воздуха в гортань.
Аллергический
К такой форме относится неинфекционный процесс. Опасностью является высокая вероятность развития отека и спазма верхних дыхательных путей. В качестве причины выступают аллергены природного или искусственного происхождения. Они провоцируют снижение местного иммунитета, поэтому в качестве осложнения может выступать присоединение бактериальной инфекции.
Обструктивный
Причиной его возникновения становится вирусная инфекция. Распространённость ложного крупа в различных возрастных периодах разная:
- в 2-3 года он развивается в 50% случаев у заболевших,
- в 6-12 месяцев отмечается реже,
- у детей старше 5 лет ложный круп практически не возникает.
На фото локализация ларингита
Симптомы у ребенка
Как уже отмечалось, симптомы ларингита у детей отличаются от взрослых. Обратить внимание стоит на:
- Хрипоту. Из-за сужения просвета гортани, не полного смыкания голосовых связок меняется тембр и голос ребенка.
- Кашель. Сначала он сухой, приступами, непродуктивный. При ларингите он усиливается к вечеру и ночью. Приступ может привести к удушью.
- Боль в горле. Она бывает разной интенсивности. Сначала возникает небольшое першение, которое доходит до чувства сильного жжения.
- Высокую температуру тела. Если воспаление происходит на фоне вирусной инфекции, то градусник может показывать отметку в 39-40 градусов.
- Одышку и цианоз. Эти симптомы должны насторожить, при их появлении следует вызвать скорую помощь, поскольку велика вероятность возникновения дыхательной недостаточности.
Диагностика
Для постановки точного диагноза врачу обычно достаточно провести обычный осмотр с использованием фарингоскопа, риноскопа или отоскопа. Проводится и пальпация шейных лимфатических узлов.
Наибольшее значение в диагностике отводится ларингоскопии. В ходе этого исследования выявляется отек, гиперемия, усиление сосудистого рисунка. Стойкие голосовые нарушения в детском возрасте могут привести к тому, что потребуется консультация фониатра, логопеда.
В процессе лечения могут использоваться и лабораторные методы диагностики. К ним относится:
- Смыв из верхних дыхательных путей.
- Бактериологическое исследование.
- Вирусологическая диагностика.
Первые симптомы ларингита, как распознать недуг:
Лечение
При проявлении первых симптомов ребёнка нужно показать педиатру. Катаральные формы лечатся в домашних условиях, но если есть признаки сужения гортани, то без квалифицированной помощи не обойтись.
Общие рекомендации
В 99% случаев ларингит у детей вызывают вирусы. Поэтому главными правилами являются:
- проветривание комнаты;
- организация правильного питьевого режима;
- соблюдение оптимального температурного режима.
Прохладный воздух облегчает дыхание. Это актуально при симптомах ложного крупа. Гулять с ребенком можно, но только после того, как температура спала, кашель стал влажным. Начинать следует с 15 минут, постепенно увеличивая время. Во время активных игр кашель усиливается.
Медикаментозно
Для обработки горла используются противовоспалительные средства в виде спрея или полосканий. К ним относится «Гексорал», «Мирамистин». Хороший эффект имеют таблетки для рассасывания. Но для их использования есть возрастные ограничения.
При бактериальной форме назначаются антибиотики. Они особенно хорошо помогают на первой стадии, когда малыш страдает от лающего кашля. Когда последний становится менее болезненный, появляется мокрота, назначаются отхаркивающие средства в виде сиропов или таблеток.
Снять приступ помогут антигистаминные препараты. Сегодня есть лекарства разных поколений. Считается, что с отечностью лучше всего справляются таблетки первого поколения.
Народными средствами
Их лучше всего использовать в качестве дополнения. Рекомендуется натирать стопы ребенка камфорным маслом. Утром снимите носочки и промойте ножки. Для получения хорошего эффекта процедура повторяется 5 вечеров подряд.
Среди трав можно использовать душицу, семечки укропа, цветы ромашки и анис. Все эти части берутся по одной чайной ложке. Поить малыша следует 4 раза в сутки небольшими порциями.
С удовольствием дети пьют сок морковки. В него можно добавить чайную ложку меда.
Физиотерапия
Такое лечение используется в том случае, если нет высокой температуры тела. Оно больше носит отвлекающий характер. В домашних условиях можно:
- использовать горчичники на ступни и икры;
- принимать горячие ножные ванночки;
- растирать ступни спиртосодержащими жидкостями;
- проводить ингаляции с содой.
В условиях стационара предложат электрофорез, обработку горла с использованием кварца или лазера.
Возможные осложнения
Самым опасным осложнением является ложный круп. Он может появиться у детей внезапно. Приступы чаще начинаются ночью. Из-за дыхательной недостаточности губы становятся синюшного цвета.
К осложнениям также относится:
Все эти болезни являются прямой угрозой для жизни.
Первая помощь при приступе ложного крупа
Снять быстро спазм можно, дав подышать Пульмикортом или Беродуалом. Такая ингаляция на основе гормонов местного действия позволяет быстро избавиться от приступа удушья. Схема и дозировка должна подбираться только лечащим врачом.
Дополнительно следует:
- Давать ребенку пить теплые напитки.
- Опустить ноги в теплую воду.
- Дать спазмолитик.
- Максимально увлажнить воздух.
Отзывы доктора Кмаровского о лечении ложного крупа в нашем видео:
Что делать, если болезнь перешла в хроническую стадию?
Хронический ларингит вылечить сложнее. Прежде всего посетите с ребенком лор-врача, чтобы он установил причину, из-за которой болезнь протекает в хронической форме. Чтобы справиться с недугом, назначается иная схема лечения. Это связано с тем, что микроорганизмы быстро приспосабливаются к лекарственным средства. Вместе с тем у детей справиться с ларингитом больше возможностей.
Профилактика
Защитить малыша от болезни можно, если проводить:
- Планомерное закаливание ребенка,
- Обеспечить здоровое питание,
- Прерывание на свежем воздухе,
- Предотвратить появление стрессовых ситуаций.
Прогноз
При неосложненной форме прогноз благоприятен. В школьном возрасте многие дети перерастают это заболевания. Но при частых эпизодах сохраняется вероятность перерастания в хроническую форму.
Загрузка...