Острая задержка мочи – проблема, требующая срочной профессиональной помощи

Проблемы со свободным освобождением мочевого пузыря могут провоцировать множественные осложнения и требуют срочной профессиональной помощи. Проблема может настигнуть пациентов любого возраста и половой принадлежности.

Острая задержка мочи

Под патологией подразумевается невозможность произвольного мочеиспускания при переполненном мочевом пузыре. Аномалия чаще встречается у лиц мужского пола, вероятность ее развития возрастает с возрастом. В детском возрастном периоде заболевание связывают с травматизмом, у женского пола – с периодом вынашивания младенца.

Заболевание имеет собственный код в системе МКБ-10 – R33.

Симптомы

Пациент страдает от бесплодных позывов на освобождение мочевого пузыря. Со временем начинает нарастать чувство распирания в нижнем отделе живота, к нему присоединяется болевой синдром.

У отдельных пациентов наблюдается капельное выделение урины, которое не приносит облегчения.

Причины

Причины острой задержки мочи у детей, мужчин и женщинИсточники проблемы зависят от половой принадлежности и специфики анатомического строения.

У детей

У мальчиков заболевание формируется при выраженной стриктуре крайней плоти – фимозе. Патология провоцирует процессы воспаления и последующее заживление тканей. Итогом становится образование в препуции минимального отверстия, которое препятствует свободному оттоку мочи. Первые попытки самостоятельного похода в туалет провоцирует у мальчиков парафимоз – ущемление головки пениса за счет случайной травматизации.

У девочек аномалия регистрируется в эпизодах исключения и связана с выдвижением в уретральный канал кисты из дистального отдела соединения почки и мочевого пузыря. Иногда первопричиной состояния становится нестандартное строение девственной плевы. С началом менструального цикла выделения накапливаются, сдавливают мочеиспускательный тракт.

К общим источникам относят травмы в зоне промежности для обоих полов – дети отличаются активностью и отсутствием осторожности.

У мужчин

Провоцируется по нескольким причинам:

Механическое сдавление уретрального канала или мочевого пузыря, что препятствует выводу мочи. Источником проблемы может стать инородный предмет, локализующееся в мочевыводящем отделе. Факторы риска представлены опухолевидным процессом в нижних долях мочевыводящего тракта, склеротического поражения или камней в районе сфинктера органа, разнообразные травматизации. Причиной аномалии может стать простатит или гиперплазия простаты.

Проблемы с функциональностью ЦНС – новообразования, травматизации позвоночного столба и спинного мозга, шоковое состояние, инсультные поражения, тяжелой травмы головы. Факторы риска представлены повреждениями интимной области, ног и таза. Испуг, сильное нервное потрясение и алкогольную интоксикацию также относят к этой подгруппе.

Прием медикаментозных средств – адреномиметиков, наркотических анальгетиков, антидепрессантов, отдельные виды антигистаминных препаратов.

У женщин

Основным фактором риска является период вынашивания младенца. Быстрый рост плода, смещение матки, перекрывающей просвет уретрального канала.

Острая задержка мочи может провоцироваться шеечной, внематочной беременностью. Формирование и рост плодного яйца в шейке матки провоцирует нарушение оттока мочи и иные опасные для здоровья женщины осложнения.

Доврачебная помощь

Первая неотложная помощь подразумевает срочное освобождение переполненного мочевого пузыря. Вариант решения проблемы зависит от источника образования патологического отклонения.

При сдавлении уретрального канала проводится классическая катетеризация – она может выполняться только медиками.

При рефлекторных нарушениях пациенту рекомендовано принятие теплой сидячей ванночки или душа, которые позволят расслабиться сфинктеру мочеиспускательного канала. При отсутствии положительной динамики больному внутрь уретры вводят раствор Новокаина, инъекционно – Прозерин или Пилокарпин.

Стационарное лечение

Первичная диагностика основана на жалобах пациента, сборе анамнестических данных. Инструментальные диагностические обследования позволяют выявить первоисточник формирования болезни. К лабораторной диагностике относят определение показателей ПСА для мужского пола – при повышении отметок вероятность острой задержки урины увеличивается в несколько раз.

При отсутствии возможности прямой катетеризации пациенту может быть назначена операция цистостомия – формирование искусственного свища в районе над лобком или надлобковый прокол мочевого пузыря.

Острый простатит – противовоспалительная, антибактериальная терапия.

Общая схема лечения может включать в себя ректальные суппозитории на основе белладонны, использование горячих клизм с антипирином, согревающих повязок на интимную область, теплых ванн. При отсутствии эффективности проводится катетеризация и дальнейшие диагностические обследования.

При нейрогенном нарушении – рекомендуется лекарственная терапия. Больным назначают следующие препараты: Прозерин, Ацеклидин, раствор миотропных спазмолитиков.

При психоэмоциональных потрясениях – успокоительные средства, постельный режим, теплые ванны и создание спокойной обстановки. При тяжелых формах больного консультирует психиатр.

Оперативные вмешательства рекомендуются при новообразованиях, гиперплазии простаты, камнях, разрывах стеночных структур мочевыводящего протока и мочевого пузыря.

Выполнение катетеризации мочевого пузыря при острой задержке мочи

Лечение, последствия и осложнения острой задержки мочи

Последствия и осложнения

Несвоевременное обращение за профессиональной помощью или длительное отсутствие провоцирует нарушение целостности уретрального пути и стенок мочевого пузыря – на фоне перенапряжения и максимального растяжения.

Патология может осложниться обратным забросом урины в почки и образование воспалительно-инфекционных процессов, серьезных отклонений в функциональности всего выделительного отдела.

Заболевание приводит к возникновению пиелонефрита острого или хронического течения, цистита, мочекаменной болезни, хронической недостаточности почек. Дополнительные осложнения у мужчин – это простатит, орхит, эпидидимит.
На видео о причинах, симптомах и лечении острой задержки мочи:

Оцените статью:
Звёзд: 1Звёзд: 2Звёзд: 3Звёзд: 4Звёзд: 5 (Пока оценок нет)
Загрузка...

Понравилась статья? Поделитесь с друзьями в социальных сетях:

И подписывайтесь на обновления сайта в Контакте, Одноклассниках, Facebook, Google Plus, Twitter или по RSS.

Оставить комментарий

Ваш адрес электронной почты не будет опубликован.