Как проявляется разрыв уретры и чем опасно такое состояние

Проблемы с нормальным опорожнением мочевого пузыря могут провоцироваться травматизациями уретрального канала. В случае возникновения нестандартной симптоматики пациенту следует обратиться к урологу для прохождения всестороннего обследования.

Разрыв уретры – что это за состояние

Под разрывом уретры специалисты подразумевают нарушение целостности мочеиспускательного канала. Физиологические особенности строения мочеполовой системы у мужского и женского пола дают разный процент повреждения.

Продолжительность женской уретры не превышает 2 см, мужской – до 23 см. На фоне разницы в структуре разрывы уретрального канала чаще наблюдаются у мужчин. Среди детских травм преобладают поражения у мальчиков.

Заболевание получило собственный код в системе МКБ-10 – S37.3.

Виды

Патологический процесс подразделяется по месторасположению повреждения: на разрыв передней части уретры (находящейся в половом члене) или заднего участка – расположенного в области мочевика.

Вторичная классификация выделяет проникающие травматизации, с разрывом по всей окружности или на отдельном участке, и непроникающие – без сообщения с рядом расположенными тканями.

Отделы уретры

Виды и причины разрыва уретры

Причины

В момент полного разрыва мочеиспускательного канала происходит нарушение целостности всех слоев его стенки. Кожные покровы при данном типе патологии могут оставаться ненарушенными. При частичном разрыве происходит образование ран. Отклонение чаще регистрируется у женщин, сопровождается гематомой. В случае отсутствия профессиональной помощи может переформировываться в полный разрыв.

Первоисточниками проблемы становятся:

  • ножевые и огнестрельные раны;
  • удары и падения на твердые поверхности;
  • укус животного;
  • перелом полового члена или костей таза;
  • повреждения в момент мастурбации;
  • неверно проведенный процесс катетеризации;
  • нарушение правил проведения цистоскопии – повреждения наносятся цистоскопом;
  • при бужировании – методики терапии стриктурных изменений в мочеиспускательном канале.

У ребенка причинами повреждения уретры также являются вышеуказанные патологии.

Как распознать

В момент полного разрыва происходит нарушение процесса мочеиспускания – этот симптом является его основным признаком. У пациентов могут наблюдаться кровотечения из раневых поверхностей в канале, формирование гематомы – в промежутке между анусом и половыми органами. Больные предъявляют жалобы на болезненные ощущения при попытках освободить мочевой пузырь и чувстве его «распирания».

В случае повреждения мочевика регистрируется самопроизвольное вытекание мочи.

Диагностические мероприятия

Основным источником данных является сбор анамнеза пациента. Больной сообщает обо всех негативных проявлениях и времени их возникновения. Далее следует осмотр пострадавшего – высокоэффективной методикой является ректальное обследование. При указанной методике в области предстательной железы обнаруживается отечность. Ее возникновение сообщает о поражении уретрального канала.

Если клиническая картина остается неясной, то больного отправляют на уретрографию с введением контрастного вещества. Манипуляция позволяет оценить степень повреждения органа, локализацию проблемного участка.

Диагностика позволяет выставить окончательный диагноз и приступить к проведению терапии.

На фото разрыв уретры

Диагностика и лечение разрыва уретры

Лечение

Методика терапия подбирается в соответствии с типом травматизации. При подборе схемы учитывают симптоматические проявления, тип травмы (ушибы, открытые раны и пр.), возникшие осложнения и общее состояние организма.

Лечение может быть медикаментозным или хирургическим.

Консервативное

Данный вид терапии назначается при неполном разрыве органа, в случае доставки пациента в течение первых 6 -12 часов от момента возникновения недуга. С целью ускорения заживления мочеиспускательного канала и восстановления процесса выведения урины больному ставят катетер на две недели.

Хирургическое

Оперативные манипуляции рекомендуются для полных разрывов уретрального канала.

Среди известных методик чаще используют:

  • Цистостому – через прокол брюшной стенки в мочевик вводится катетер, с целью прямого выведения мочи.
  • Хирургические вмешательства – проводятся через 3-8 суток от момента заболевания. Основной целью которых является восстановление целостности проблемной зоны.
  • Первичная пластическая операция назначается при повреждении уретры непосредственно в половом органе или в случае сопутствующих поражений мочевика и прямой кишки.

Возможные последствия

Основными осложнения патологического процесса считают формирование стриктур, с уменьшением просвета канала, и инфекционные поражения. Данный тип осложнений легко излечивается.

В случае отказа от профессиональной помощи у пациентов могут отмечаться:

  • септические поражения;
  • остеомиелиты;
  • пиелонефриты;
  • процесс нагноения в зоне гематом;
  • недержание мочи или отсутствие ее выведения;
  • самопроизвольное открытие свища;
  • нарушения эректильной функции, вплоть до импотенции.

От своевременности обращения в медицинское учреждение зависит дальнейшее состояние организма больного. Промедление или отказ от помощи может спровоцировать серьезные осложнения с поражением рядом расположенных тканей.

Разрывы уретры требуют быстрого диагностирования проблемы и адекватного лечения.

Оцените статью:
Звёзд: 1Звёзд: 2Звёзд: 3Звёзд: 4Звёзд: 5 (Пока оценок нет)
Загрузка...

Понравилась статья? Поделитесь с друзьями в социальных сетях:

И подписывайтесь на обновления сайта в Контакте, Одноклассниках, Facebook, Google Plus, Twitter или по RSS.

Оставить комментарий

Ваш адрес электронной почты не будет опубликован.