Симптоматика проявления энцефалопатии головного мозга у детей

Термин «энцефалопатия» применяется в медицине, как обозначение различных невоспалительных форм различных патологических состояний мозга и центральной нервной системы. Данная патология не является отдельным заболеванием, более того этого диагноза не существует в Международной классификации болезней, которая принята во всем мире.

Разновидности детской энцефалопатии

Данное нарушение преимущественно наблюдается в детском возрасте, где своевременное адекватное лечение помогает навсегда забыть о его симптомах. При энцефалопатии происходит поражение головного мозга, которое является следствием гибели нервных клеток, как причина нарушения работоспособности кровоснабжения и кислородной недостаточности тканей мозга.

Классифицируют энцефалопатию по двум формам:

1) Врожденная форма, которая возникает при родах в результате внутричерепной травмы, при нарушенном течении развития головного мозга, при дисбалансе обменных процессов на генном уровне и т.д. Данную группу составляет в основном перинатальная энцефалопатия, которая диагностируется у большей части половины новорожденных в течении первых 5-7 дней жизни.

2) Приобретенная форма, которая состоит из нескольких разновидностей заболевания, где провоцирующими факторами являются множество различных причин. В данную группу входят такие виды, как токсическая, посттравматическая, метаболическая, лучевая, сосудистая энцефалопатии.

Резидуальная

Данный вид поражения головного мозга носит скрытое течение и достаточно продолжительное время не дает о себе знать. В силу такого характерного течения резидуальной формы, ее диагностика значительно затрудняется. Чаще всего он стойко проявляется как неврологический дефицит, который является результатом воздействия следующих провоцирующих факторов:

• вирусные заболевания;
• инфекционные заболевания;
• нестабильность артериального давления;
• черепно-мозговая травма.

Клиника течения резидуальной энцефалопатии являются:

• головные боли постоянного характера;
• пирамидная недостаточность рефлекторной формы;
• вегетососудистая дистония;
• парез;
• обморочные состояния;
• отсталость умственного развития;
• утомляемость;
• при тяжелой степени недуга возможны некоторые формы психических расстройств.

Опасность данной формы патологического нарушения в том, что начальные симптомы могут проявиться еще в раннем детстве, а вот само заболевание может дать о себе знать лишь спустя годы.

Узнайте отличия в клиническом проявлении энцефалопатии головного мозга у взрослых и пожилых от детей.

Даже у здорового ребенка в случае падения или резкого торможения могут возникнуть проблемы с головным мозгом. Например, могут проявиться симптомы сотрясения мозга. Что в этой ситуации предпринять читайте тут.

Эпилептическая

Данный вид нарушения головного мозга включает в себя патологии, которые характеризуются наличием у пациентов эпилепсией выраженной дисфункции головного мозга перманентной формы. Она проявляется расстройствами поведения и психики, а также нейропсихологическими нарушениями без сопровождения эпилептических припадков.

Различают два типа эпилептической формы энцефалопатии:

1 типа – это дети с эпилептическим синдромом, у которых имеются расстройства когнитивной сферы, речи, интеллекта и многих других церебральных функций прогрессивной формы.

2 типа – это дети с наличием нарушений психического, когнитивного, поведенческого и социального характера при отсутствии припадков эпилептической формы.

Гипоксическо-ишемическая

Данное патологическое состояние носит достаточно распространенный характер. Причинным фактором гипоксическо-ишемического типа является отсутствие или дефицит поступления необходимого объема кислорода к мозгу, которое развивается вследствие следующих явлений:

• гипотензия – показания артериального давления ниже нормы на 20%;
• дыхательная недостаточность.

Поскольку выявление преобладающего провоцирующего состояния является невозможным, отсюда двойственность данного нарушения. Также дополнительными причинами могут быть:

• инфаркт миокарда;
• остановка сердца различного происхождения;
• кровоизлияния;
• травматический и инфекционный шок;
• патологические состояния, как следствие возникают паралич мышц дыхательной системы и нарушения регуляции процесса дыхания ЦНС;
• асфиксия и другие.

Постгипоксическая

Данный вид поражения мозга представляет собой комплекс нарушений неврологического и психического характера, которые возникают как следствие воздействия гипоксии различной степени и этиологии. В медицинской практике встречаются следующие клинические формы:

1. первичные диффузные;
2. вторичные циркуляторные;
3. вторичные токсические;
4. вторичные гипоксии и локальные ишемии.

Современная медицина определяет синдром постгипоксической энцефалопатии, как сложнейшую совокупность нервных и психических отклонений головного мозга, которая проявляется в результате следующих явлений:

• органические поражения различной интенсивности и длительности вследствие гипоксии;
• терминальные состояния, имеющие частичную или полную остановку кровообращения.

Другие виды энцефалопатии

За последние десятилетия за счет того, что представления о причинных факторах развития патологий ЦНС у детей расширились, стало значительно сложнее установить доминирующее провоцирующее явление среди множества. Более того, причина во многих случаях остается неуточненной, откуда и получено название неуточненная энцефалопатия.

Неуточненная форма рассматриваемой патологии встречается чаще у новорожденных и детей раннего возраста, поскольку именно при рождении лежит сочетание множества факторов, где ведущую среди них, как правило, определить практически невозможно. В подобных случаях специалисты указывают в диагнозе сразу несколько этиологических признака.

Рассмотрим также один из наиболее тяжелых последствий результата повреждения головного мозга или дыхательной энцефалопатии – энцефалопатия у детей с бронхиальной астмой. Симптомами данного вида патологии являются:

• нарушение функции мозга;
• изменение психики, чувствительности;
• при запущенных формах возможно неадекватное восприятие окружающей среды.

Симптомы энцефалопатии у детей по возрастам

Энцефалопатия диагностируется независимо от возраста пациента, однако симптоматика носит специфичный характер в зависимости от данного критерия. Если у взрослого человека любое заболевание носит сформировавшееся клиническое течение, то у детей симптоматика отличается комплексом сразу нескольких признаков.

У детей до года симптомы энцефалопатии следующие:

• беспокойное и капризное поведение;
• продолжительная и беспричинная плаксивость;
• неадекватные реакции на световые и звуковые изменения;
• запрокидывание головы;
• частые срыгивания;
• неравномерное сердцебиение;
• нарушенный сосательный рефлекс;
• беспокойный сон;
• мышечный тонус.

У дошкольников клиническое течение носит выраженный характер и проявляется следующими проявлениями:

• нарушение сна;
• интенсивные головные боли;
• возникновение обморочных состояний;
• асимметричность сухожильных рефлексов;
• мышечный тонус;
• нестабильность психики – неуверенность в своих силах, резкое ухудшение памяти, затруднения при смене видов деятельности;
• быстрая утомляемость.

У детей школьного возраста наиболее частыми признаками энцефалопатии являются:

• расстройства сознания и памяти;
• депрессивные состояния;
• безынициативность;
• головокружения с сопровождением головных болей.

Больные с подобным диагнозом отстают по параметрам успеваемости в школе, они раздражительны, рассеянны, проявляются затруднения мыслительных процессов, сужается круг интересов.

Речевой мутизм – полное молчание – у детей путают с другими заболеваниями: шизофренией, умственной отсталостью и другими или считают, что ребенок ленится или не хочет говорить. Узнайте симптомы мутизма у детей, чтобы принять адекватные меры.

Если проблемы с головным мозгом у новорожденного возникли в следствии нехватки кислорода в родах, то ставят диагноз церебральная ишемия. Какое лечение следует провести новорожденным рассказано в этой статье.

Что делать, если ребенок писается в достаточно взрослом возрасте читайте подробнее – https://gidmed.com/bolezni-nevrologii/parkinsona/nejrogennyj-mochevoj-puzyr.html. Нейрогенный мочевой пузырь может диагностироваться не только у малышей, но и подростков и даже взрослых людей.

Диагностика

Определение данного патологического состояния проводится путем нескольких тестирований:

1. исследование психологического состояния;
2. исследование координация двигательной активности;
3.  исследование состояния памяти.

Для установления первопричины заболевания назначается ряд лабораторных мероприятий:

• общий анализ крови;
• измерение АД;
• проведение метаболических тестов;
• анализ на наличие аутоантител.

Для дифференцирования энцефалопатии от других патологий проводятся следующие исследования:

• томография головного мозга;
• ультразвуковая допплерография;
• энцефалограмма;
• ЭЭГ.

Список диагностических мер носит самый разнообразный характер и требует индивидуального подхода в зависимости от возраста, состояния и наличие клиники болезни пациента.

Лечение

Комплекс лечебных мер включает следующие направления:

1. Воздействие на улучшение работоспособности кровообращения головного мозга.
2. Нормализация внутричерепного давления.
3. Купирование состояний, вызывающих судороги.

Принцип лечения предполагает использование следующих манипуляций в зависимости от степени осложнения:

• гемодиализ;
• гемоперфузия;
• парентеральное питание;
• вентиляция легких;
• физиотерапия;
• рефлексотерапия;
• дыхательная гимнастика.

Медикаментозная терапия по улучшению течения процессов метаболизма головного мозга включает прием следующих препаратов:

• ноотропы – пирацетам, пиридитол;
• аминокислоты – церебролизин, глутаминовая кислота, метионин;
• липотропы – эссенциале;
• витаминотерапия – группы В, A, Е.

Традиционные меры лечения:

• сосудорасширяющие средства (дротаверин, никотиновая кислота, папаверин);
• успокоительные средства (глицин, элениум, валериана);
• болеутоляющие и при головокружениях (анальгетики, белласпон).

В видео врач-педиатр рассказывает о перинатальной энцефалопатии (ПЭП), описывает возможные методы лечения и последствия болезни, помогает определить необходимость в лечении малыша: 

Массаж при эцефалопатии у детей

Конечно, лекарство всегда проще дать, чем выполнять ежедневные массажные процедуры. Однако высокая эффективность последнего метода отмечено многими специалистами, занимающимися лечением детей с энцефалопатией. Объяснение данному факту очень простое – травмированный головной мозг ребенка, получая благотворную и правильную «информацию» при массаже, гимнастических упражнений или плавании, восстанавливается во много раз скорее.

Если Вашему ребенку поставили диагноз энцефалопатия головного мозга, стоит подключить все способы борьбы и надеяться на лучшее, ведь организм детей способен самовостанавливаться.