Подготовка и расшифровка к УЗИ селезенки

До сих пор до конца не исследована роль селезенки в нашем организме. Известно, что она регулирует системы, связанные с кроветворением, иммунной защитой и обменом веществ. Этот орган практически нас не беспокоит, крайне редки сбои в его работе, но все же они случаются. УЗИ — наиболее щадящий и информативный способ оценки состояния селезенки.

Показания

Селезенка предоставляет меньше поводов для беспокойства по сравнению с другими органами. Но если не обращать внимания на признаки, свидетельствующие о сбоях в ее работе, то это может привести к печальному концу.

На обследование врач может направить пациента в следующих случаях:

• Подозрение на аномалии развития – неправильное расположение, подвижность.
• Травма в области живота и нижнего отдела грудной клетки. Повреждение в результате этих травм селезенки может привести к обильному внутреннему кровотечению.
• Заболевания печени. Эти органы взаимосвязаны и нарушения в работе печени неизбежно скажутся на состоянии селезенки.
• При пальпации выявлено увеличение селезенки. Это может быть связано как с наличием в ней патологических образований — кисты, абсцесса, гематомы, так и с заболеваниями крови или инфарктом селезенки.

Что показывает данная диагностика?

Главной целью этого обследования является определение размеров органа. Для анализа результатов, полученных в результате диагностического исследования, нет необходимости привлекать специалистов узкого профиля.

На снимке можно определить размеры селезенки, ее форму, расположение и оценить ее структуру и состояние сосудов.

• Форма – в виде полумесяца, напоминает очертаниями боб.
• Расположение – в левой части брюшной полости в подреберье.
• Измеряют длину, ширину и толщину органа.
• Определяют плотность и однородность органа.
• Измеряют диаметр сосудов.

По результатам измерения вычисляют объективные показатели размера селезенки:

• площадь максимального косого среза;
• объем селезенки;
• селезеночный индекс.

Подготовка к процедуре

Процедура нуждается в предварительной подготовке. В кабинете УЗИ пациенту выдают специальную брошюру, где подробно описаны действия, которые он должен предпринять.

• В течение трех дней до обследования необходимо исключить из рациона продукты, вызывающие повышенное газообразование (капусту, молоко, бобы, хлебобулочные изделия).
• Желательно прибегнуть к сорбентам (активированному углю, энтеросгелю) за 12 часов до манипуляции.
• Последний прием пищи для взрослых должен быть не позднее, чем за 9 часов до диагностики, детей разрешается покормить за 3 часа до процедуры.

При нарушении работы органов ЖКТ исследование назначают на утренние часы. При форс-мажоре (травмированный пациент с подозрением на разрыв селезенки) УЗИ делают без предварительной подготовки. Медлить в этой ситуации нельзя.

Проведение исследования

Для диагностики применяют датчик 3-5 МГц. Ультразвук не проникает сквозь ребра, поэтому пациент должен принять позу, позволяющую максимально расширить межреберное пространство.

• Его укладывают на спину или правый бок.
• Левую руку надо заложить за голову.
• Кожу левого бока в верхней части живота смазывают специальным гелем.
• Пациента просят глубоко дышать во время процедуры.
• Сканируя датчиком область, в которой располагается селезенка, врач на мониторе может оценить ее форму, зафиксировать снимки с продольными и поперечными срезами органа и сделать необходимые измерения.
• Вся процедура занимает не более 20 минут. Результаты обследования сразу заносятся в протокол и расшифровываются.

Расшифровка

Информация, полученная при сканировании селезенки ультразвуковыми волнами, представлена на снимке. Врач, проводящий обследование, заполняет протокол по результатам диагностики. Полученные показатели органа сравнивают с нормативными характеристиками.

• Если на снимке невозможно определить границы органа, это свидетельствует о наличии свободной жидкости вокруг него и указывает на вероятность разрыва селезенки.
• Увеличенные лимфоузлы и увеличенные размеры селезенки в сочетании с остроконечными краями позволяют предположить наличие лейкоза.
• Уплотненная неоднородная структура органа может быть связана с гематомами, застойными явлениями и кистами.

Нормальные размеры селезенки на УЗИ

Размеры этого органа у здорового взрослого человека могут незначительно отличаться (± 2 см) в зависимости от пола, массы тела и величины роста. Средние показатели:

• длина -11 см;
• ширина – 6 см;
• толщина – 5 см.

У детей селезенка растет до 16 лет. Разработаны показатели размеров органа, привязанные к росту ребенка. В детском возрасте допускаются отклонения от нормы:

• новорожденные – до 30%;
• шестимесячные младенцы – до 15%;
• дети школьного возраста – до 10%.

Средние размеры селезенки у детей:

Патология

Анализ снимков, полученных в результате УЗИ, позволяет достоверно выявить следующие патологии:

• спленомегалию (ненормально увеличенную селезенку);
• разрыв селезенки;
• инфаркт селезенки.

Патологически увеличенная селезенка на снимке имеет округлую форму. Она сигнализирует о наличии в организме заболеваний:

• инфекционных;
• аутоиммунных;
• портальной гипертензии;
• дефекты кроветворной системы;
• гемолитической анемии.

Увеличенная селезенка ребенка может вызвать у него анемию и падение иммунитета. Значительное увеличение селезенки наблюдается при онкологических заболеваниях кроветворных и лимфатических тканей

На снимке бывает достаточно сложно обнаружить острый разрыв селезенки. Косвенные признаки, свидетельствующие об этой патологии – гематома в области оболочки селезенки и свободная жидкость в окрестностях органа.

Снимок позволяет диагностировать инфаркт селезенки. Это заболевание связано с тромбозом или эмболией сосудов, пронизывающих орган. Инфаркт часто протекает бессимптомно и вылечивается без врачебного вмешательства.

Видео показывает УЗИ селезенки: