Селезенка – малоизученный важный орган нашего организма. Она отвечает за кроветворение и влияет на иммунную защиту. Инфаркт селезенки – заболевание, чаще диагностируемое у пожилых людей после 60 лет. Если не обращать внимания на сопутствующие болезни симптомы и не предпринять необходимые лечебные мероприятия, этот недуг может спровоцировать развитие опасных для жизни осложнений.
Содержание
Описание и код болезни по МКБ-10
Инфаркт селезенки — заболевание, вызванное ухудшением проходимости сосудов, обеспечивающих кровообмен во внутренних тканях органа. Код болезни по МКБ – Д73.5.
Причины инфаркта селезенки
Внутренние ткани селезенки пронизаны сосудами, кровообмен осуществляется при помощи селезеночной артерии и вены с соответствующим названием. Серьезные сосудистые нарушения могут привести к некрозу тканей органа.
На ухудшение проходимости сосудов влияют следующие факторы:
- злокачественные заболевания крови;
- длительный прием некоторых контрацептивов;
- заболевания сосудов;
- гемолитическая анемия;
- болезни сердца;
- травмы органов брюшной полости;
- тиф, сепсис, малярия.
- врожденная патология – подвижная селезенка;
- кисты.
Патогенез
Закупорка сосудов, возникшая в результате тромба, эмболии или спазма, препятствует кровотоку. Длительное обескровливание вызывает гибель тканей, развивается некроз. Если поражена селезеночная артерия, под угрозой находится весь орган целиком. Он приобретает бледно-желтую окраску.
Виды
Некроз частично поражает отдельные части селезенки или весь орган целиком. Определены разновидности инфаркта:
- Ишемический. Вследствие закупорки входной артерии и мелких сосудов происходит отмирание внутренних тканей селезенки.
- Геморрагический. Нарушение венозного кровотока приводит к переполнению мелких сосудов, они разрываются и образуется гематома.
Симптомы
Начальные клинические проявления заболевания трудно идентифицировать. Признаки, которые должны насторожить:
- постоянная боль в левом боку;
- тошнота и рвота.
Болью наш организм всегда сигнализирует о каком-то нарушении. Боль, связанная с заболеваниями селезенки, имеет свои особенности. Болезненность вызывают прикосновения к левой верхней части живота.
Часто боль локализуется в некоторых частях тела с левой стороны:
- в плечевом суставе;
- под лопаткой;
- в пояснице.
Если инфаркт был обширный и его не лечили, с высокой вероятностью появятся симптомы, свидетельствующие о развитии осложнений:
- вздутие кишечника;
- температура, озноб;
- слабый пульс;
- понижение АД;
- головокружение;
- обморочное состояние.
Осложнения
Отказ от посещения врача и проведения соответствующего лечения может спровоцировать развитие осложнений:
- Абсцесса в результате инфицирования омертвевших частей селезенки. Прогнозируется высокий риск развития перитонита и заражения крови при его прорыве и попадании гноя в брюшную полость.
- Кровотечения при геморрагическом инфаркте.
- Формирования в брюшной области больших псевдокист.
Диагностика
Врач-хирург, осмотрев больного, для подтверждения предполагаемого диагноза направляет его на дополнительное обследование:
- Проводится УЗИ органов брюшной полости, включая селезенку. Это исследование позволяет оценить состояние капсулы, внутренних тканей (паренхимы) и кровотока в сосудах селезенки и исключить патологию других органов.
- По результатам КТ и МРТ можно локализовать очаги инфаркта (некроза) и выявить посторонние образования – кисты, гематомы и абсцессы.
- Лабораторные исследования дают общее представление о состоянии больного и позволяют сделать предположение о протекающих в организме воспалительных процессах.
- Пункцию органа назначают крайне редко. Эта процедура является небезопасной.
Лечение
Если диагноз подтвержден, потребуется обязательная госпитализация. Лечебный процесс состоит из нескольких этапов:
- Устранение причины инфаркта.
- Консервативное лечение, если поражен небольшой участок селезенки.
- Оперативное лечение при обширном поражении.
При консервативном лечении больной находится на строгом постельном режиме. Ему прикладывают холод на область селезенки (левое подреберье) и назначают при необходимости обезболивающие лекарства и препараты, препятствующие образованию тромбов (антикоагулянты).
При хирургическом вмешательстве вырезают пораженную часть селезенки (резекция) или удаляют ее полностью (спленэктомия). Операцию делают открытым способом (полостная операция) или прибегают к лапароскопии. Последний способ является менее травматичным, после этой процедуры восстановление происходит быстрее.
Диета
Больным показана щадящая диета, снижающая нагрузку на ЖКТ и благоприятно воздействующая на сосуды. Сразу после операции в течение 3 дней желательно питаться протертыми овощами, жидкими кашами и легкими бульонами. Пить чистую воду можно без ограничения.
Затем можно переходить на обычный режим питания, употребляя продукты, активизирующие кроветворную функцию селезенки, нормализующие давление и холестериновый обмен, укрепляющие стенки сосудов:
- орехи;
- греча;
- жирная рыба;
- красное мясо;
- печень;
- яблоки;
- гранат;
- морковь;
- клюква;
- авокадо;
- свекла;
- белокочанная капуста;
- мед;
- цитрусы.
Несколько полезных советов:
- Из яблок и моркови можно выжать сок. Если их натереть на терке и добавить мелко нашинкованную капусту, получится вкусный салат.
- Из клюквы готовят морс с добавлением меда.
- Из свеклы тоже готовят сок, но он на любителя. Можно приготовить салат из сырой свеклы, натерев ее на терке.
- Печень желательно потушить.
- Рыбу и мясо рекомендуется употреблять в вареном или тушеном виде.
- Авокадо добавляют во фруктовые и овощные салаты.
- Из граната делают сок, его зерна добавляют в салаты.
Для полноценного восстановления селезенки после инфаркта на некоторое время следует полностью исключить ряд продуктов из своего питания:
- жирные;
- жареные;
- содержащие консерванты (колбасы, сосиски, консервы и др.);
- алкоголь.
В дальнейшем их можно использовать в своем рационе, но увлекаться не стоит. Старайтесь питаться 5 раз в день и избегайте стрессов, они отрицательно сказываются на процессах пищеварения.
Прогноз и профилактика
Если заболевание врачи своевременно распознали и провели адекватное лечение, у пациента нет причин волноваться о возможных неблагоприятных последствиях.
Здоровый образ жизни, подразумевающий отказ от дурных привычек, правильное питание и посильную физическую нагрузку, позволит сохранить сосуды и защитить селезенку от инфаркта.
Загрузка...