Билиарный цирроз печени: признаки и диагностика заболевания

Первичный билиарный цирроз печени или ПБЦ — аутоиммунное заболевание, развитие которого происходит по определенной схеме. В медицинских источниках чаще всего используется другой термин для обозначения недуга.

«Хронический негнойный деструктивный холангит» более точно определяет процесс развития болезни, ведь на начальных стадиях цирроза нет. Симптоматика и причины такой патологии рассмотрены в нашей информации.

Причины патологии

Почему развивается билиарный цирроз печени?Развитию болезни предшествует постепенное разрушение желчных протоков, которое происходит обычно бессимптомно.

Аутоиммунный характер заболевания показывает, что протоки разрушаются самим организмом, клетки которого воспринимаются иммунной системой как чужеродные антигены.

После разрушения желчных протоков, происходит дисфункция оттока желчи и нарушается нормальная работа печени. Это приводит к развитию холестаза — характерного проявления ПБЦ.

Хронический процесс приводит к распространению воспаления на клетки печени гепатоцитов и приводит к их разрушению. Погибшие гепатоциты постепенно замещаются соединительной тканью, что провоцирует развитие цирроза. Это происходит на последней стадии ПБЦ, поэтому заболевание классифицируют как хроническое.

Классификация

Билиарный цирроз подразделяется на четыре стадии. Первичная форма болезни включает клинические проявления и дальнейшее развитие патологии. Если речь идет о вторичной билиарном циррозе, механизм его развития немного отличается, как и скорость прогрессирования.

Выделяют следующие степени поражения печени:

  1. Начало воспалительного процесса. Разрушается эпителий желчных протоков, истончением портальных путей.
  2. Прогрессирование воспаления в желчных протоках. Нарушаются их функции, развивается перипортальный фиброз.
  3. Активный воспалительный процесс, развивается септальный фиброз. На этой стадии портальные протоки зарастают соединительной тканью.
  4. Развивается непосредственно цирроз. Воспаление распространяется далее, погибают гепатоциты (клетки печени), а на их месте образуется рубцовая ткань и узлы.

Скорость, с которой заболевание переходит на следующую стадию, очень сложно определить. В некоторых случаях пациент может прожить с такой патологией всю жизнь, но процесс развивается настолько медленно, но не оказывает существенного дискомфорта.

Симптомы билиарного цирроза печени

Клиника билиарного цирроза печениНа ранних стадиях ПБЦ обычно определяется случайно, например, при прохождении профилактического медицинского осмотра.

Анализ крови в этом случае покажет повышенный уровень АЛТ и АСТ, а также другие изменения, характерные для заболеваний печени и желчевыводящих путей.

Основные признаки болезни:

  • Повышенная утомляемость. Пациенты жалуются на упадок сил и повышенную сонливость. При этом сон не дает желанного отдыха и усталость остается.
  • Кожный зуд. Причины появления до сих пор не изучены. Сильней всего проявляется в ночное время, причем у пациентов может развиться даже кожная экзема на месте расчесанных участков.
  • Покраснение ладоней и стоп. Чаще всего на коже образуется специфический сосудистый рисунок, напоминающий паутину. На поздних стадиях заболевания появляется характерная желтушность кожных покровов.
  • Суставные боли. На фоне общего поражения печени могут проявиться остеопороз («размягчение» костей) и остеомаляция («размягчение» костей).
  • Появление ксантом и ксантелазм. Это безболезненные желтые образования под кожей. Проявляются обычно в районе глаз, подмышечной и паховой области, в локтевых сгибах и под коленями.
  • Снижение веса, потеря аппетита. Вследствие поражения печени уменьшается способность всасывания жиров и витаминов, а также нарушаются липидный и водяной обмен в организме.
  • Болезненность с правой стороны живота. Подвздошная область причиняет дискомфорт при физической нагрузке, быстрой ходьбе и даже в стрессовых ситуациях.

Диагностика

Для определения нарушений работы печени и постановки точного диагноза используются инструментальные методы, а также лабораторная диагностика.

Пальпация покажет увеличенные размеры печени, а также ее выступающий острый край. При необходимости проводится процедура биопсии, которая поможет определить характер изменений структуры тканей печени.

Методы лечения

Результативных методов избавления от билиарного цирроза на данном этапе развития медицины пока не придумано. Терапия сводится к поддержке организма, а также устранению характерных осложнений.

На ранней стадии очень помогают гепатопротекторы и иммуномодулирующие препараты.

Дозировка, схема и курс приема определяется в индивидуальном порядке лечащим врачом. На поздней стадии поможет пересадка донорской печени, но такие операции проводятся крайне редко ввиду высокой стоимости и больших рисков для пациента.

Диета

Пациентам с ПБЦ обычно рекомендован диетический стол №5, который исключает жирные, соленые и острые блюда. Прием пищи следует делить на пять – шесть раз, при этом температура приготовленных блюд должна быть комфортной, не горячей и не холодной.

Кроме алкоголя и курения категорически противопоказаны копченные, острые и соленые блюда, следует также отказаться от жирной и тяжелой для желудка пищи.

Прогноз и профилактика

Пациенты, у которых диагностирован ПБЦ могут рассчитывать примерно еще на 8 – 10 лет жизни, но встречаются и счастливые исключения.

По большей части, все зависит от индивидуальных показателей пациента, а также скорости прогрессирования болезни.

Симптоматика заболевания, классификация и причины возникновения рассмотрены в нашей статье.

Видео-программа про первичный билиарный цирроз печени:

Оцените статью:
Звёзд: 1Звёзд: 2Звёзд: 3Звёзд: 4Звёзд: 5 (Пока оценок нет)
Загрузка...

Понравилась статья? Поделитесь с друзьями в социальных сетях:

И подписывайтесь на обновления сайта в Контакте, Одноклассниках, Facebook, Google Plus, Twitter или по RSS.

Оставить комментарий

Ваш адрес электронной почты не будет опубликован.